Алтернативни имена

Определение

Диагностичен тест, използван в областта на гинекологията, който се състои от визуализация и изследване на матката и фалопиевите тръби с помощта на непрекъсната флуороскопия или източник на йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи) и контрастно вещество. Флуороскопията позволява получаване на движещи се радиологични изображения на матката и на двете тръби, а контрастът позволява правилната им визуализация.

тест

Как се прави проучването?

Хистеросалпингографията се извършва в отделението по рентгенология на медицинския център или болница амбулаторно. Пациентът трябва да съблече изследваната анатомична област и ще бъде осигурена рокля, която да се покрие; в същото време трябва да премахнете личните си предмети, особено бижута и метални предмети, които могат да попречат на радиологичните изображения. Обикновена рентгенова снимка на таза се извършва преди прилагането на контраст, за да се идентифицират възможни аномалии.

Впоследствие пациентът е помолен да легне на маса в гинекологично положение по време на изследването и йодният контраст се прилага вътре в матката с помощта на катетър, въведен през вагината. Впоследствие флуороскопията се премества върху носилката и се прави първа серия рентгенови снимки, след което пациентът трябва да легне за няколко минути, докато контрастът се разпредели, след което ще бъдат направени нова серия рентгенологични изображения. Последно изображение може да бъде поискано около 30 минути след началото на изследването, за да се провери правилното елиминиране на контраста. Получените изображения ще бъдат изпратени на компютър за обработка и по-нататъшно проучване. Изпитът обикновено трае 30 минути.

Подготовка за проучването

Хистеросалпингографията не изисква предварителна подготовка от пациента, с изключение на изпразването на пикочния мехур преди изследването. Използването на слабително или клизма може да бъде препоръчано няколко часа преди провеждането на изследването за по-добър резултат от радиологичните изображения. Изследването трябва да се извърши непосредствено след менструация и преди овулация.

Какво е усещането по време и след проучването?

Проучването може да бъде неудобно за някои пациенти, така че може да се приложи леко успокоително или местна упойка преди началото на проучването. Контракции на матката и лек коремен дискомфорт могат да се появят по време или след приключване на проучването, което може да се лекува с аналгетици. Пациентът може да премахне контраста през вагината в часовете след проучването. Леко вагинално кървене може да се появи в часовете след проучването.

Пациентът трябва да се консултира с лекаря си в случай на висока температура, коремна или тазова болка, значително вагинално кървене или неприятно миришещо отделяне в часовете или дните след извършване на изследването.

Проучване на рисковете

По време на проучването може да се случи следното:

  • Алергия към йодиран контраст
  • Алергия към лекарства, използвани по време на проучването
  • Инфекция на влагалището, матката или тръбите.
  • Перфорация на вагиналната стена, матката или тръбите при поставяне на катетъра (рядко)

Противопоказания за изследването

Пациентът трябва да се консултира с лекаря си преди провеждане на изследването в случай на:

  • Менструация или вагинално кървене
  • Бременност и кърмене.
  • Алергия към йодиран контраст
  • Активна вагинална или маточна инфекция

Причини, поради които се извършва проучването

Хистеросалпингографията е широко известен и използван тест в областта на гинекологията. Използва се като диагностичен и лечебен тест.

Като диагностичен тест той позволява да се установи наличието на промени в матката или фалопиевите тръби, които предотвратяват или възпрепятстват бременността. Той също така позволява да се знае състоянието на фалопиевите тръби след лигатура на тръбите при жени, които не желаят бременност.

Като лечебен тест той позволява откриване и лечение на препятствия на лумена на фалопиевите тръби, които предотвратяват пристигането на яйцеклетката от яйчника в матката при жени, които не постигат бременност.

Дра Кристина Муньос Гил

Специалист по семейна и общностна медицина, предварителен медицински консултант