Огнища, повръщане, диария, ринит и уртикария са някои от проявите на хранителни алергии при деца. Протеините са основната причина.
Смята се, че 5% от децата развиват хранителни алергии. Според детския гастроентеролог диетолог Уилсън Даза, ръководител на гастроентерология и хранителна подкрепа в Детската клиника, има осем естествени храни, които го задействат: краве мляко, яйца, пшеница, риба, соя, фъстъци, ядки и черупчести мекотели.
2 процента от децата на възраст под 2 години са алергични към млякото, което съдържа около 25 алергенни протеина. Повечето кърмачета обаче стават толерантни към него от 2 до 3 годишна възраст. Това постижение, добавя Даза, не е еднакво в случая на алергия към фъстъци, риби и миди, която за съжаление продължава цял живот Често тези, които са алергични към една храна, могат да бъдат алергични към няколко, тоест 15 процента от децата алергични към краве мляко са алергични към соя.
Протеините са основната причина за тези алергии и са необходими минимални количества, за да провокират органична реакция. Колкото по-отдалечен е протеинът от хората, толкова по-вероятно е той да причини алергия. Това означава, че човек може да толерира краве мляко повече от скариди?, Казва детският алерголог Франсиско Лийл Кеведо.
Как се проявяват?
Генетиката и многократното излагане на определена храна провокират този алергичен отговор, защитен механизъм срещу този външен агент, който влиза в тялото.
Според Daza, хранителна алергия може да предизвика стомашно-чревни и извън чревни реакции. Първите включват гадене, повръщане, колики, диария, запек, стомашно-чревно кървене, неадекватно наддаване на тегло и височина и недохранване. Последните се срещат в системи, различни от червата, и могат да се проявят в кожата (огнища, екзема, оток на устните, уртикария, сърбеж), дихателната система (алергичен ринит, хронична кашлица, бронхоспазъм, астма, повтарящи се отити) и очите (алергичен конюнктивит ).
Други видове реакции като мигрена, поведенчески разстройства, хипотония, анафилаксия, шок и дори смърт също могат да се появят.
Leal Quevedo обяснява, че в определени случаи човек е алергичен към акари например, който също може да бъде алергичен към скариди, без да го е консумирал, поради сходството между химичните компоненти и на двете. Алергията към латекс е друг пример за този тип реакция, тъй като тези, които не понасят този елемент, могат да развият алергия към банан, киви или авокадо, които го съдържат.
Как да ги открием
Семейната история е първата улика за определяне на съществуването на алергия към определена храна. ? Подозрението за диагнозата се прави с точната клинична история, при която трябва да се вземат данни за времето и изключителността на кърменето, възрастта, на която храненето е започнало с друг вид мляко, на каква възраст са започнали първите твърди храни и как беше редът на въвеждане, свързване на симптомите с приема на млечни продукти, а в някои случаи се иска хранителен дневник, който да потвърди връзката между приема на мляко и неговите производни и други алергенни храни със симптомите?, казва гастроентерологът Уилсън Даза.
Що се отнася до физическия преглед, добавя той, важно е да се проверят наред с други аспекти косата, мускулната маса, кожата, корема, дихателната система и лигавиците на детето. По същия начин се счита за удобно да се изискват данни за тегло и височина в детските контроли, за да се определи моментът, в който тези стойности започват да намаляват.
По същия начин, „С адекватна медицинска история и с помощта на лаборатории (пълна кръвна картина) можем да поставим диагнозата в приблизително 75 процента от случаите,“ казва Даза.
Според специалиста, в случай че лабораторните тестове не потвърдят диагнозата, но медицинската история предполага наличието на алергия, се извършва терапевтичен тест, който се състои в отстраняване за две седмици на тези храни с високо подозрение за алергия, като например, краве мляко. Ако детето покаже подобрение през това време, диагнозата ще бъде клинично потвърдена.
Могат ли да бъдат предотвратени?
Кърмата е основната храна, която предпазва бебето от появата на хранителни алергии през първите години от живота. Когато не пиете кърма и с анамнеза за алергии при вашите роднини (астма, ринит, дерматит), има кърми за кърмачета с хидролизирани млечни протеини.
Децата с такава история на алергия се препоръчват да не включват яйца, пшеница, овес, ягоди и шоколади, наред с други храни, в диетата си преди годината на живота. Някои диетолози отлагат консумацията на риба, орехи, бадеми и фъстъци (последните три могат да причинят задавяне) до навършване на 3-годишна възраст.
Въпреки че изглежда очевидно да премахнете храните, които причиняват алергията, трябва да премахнете и тези, които я включват; например, млякото се използва в бисквитките и сладоледа, така че те трябва да бъдат преустановени и заменени с други храни с еквивалентни хранителни вещества или да ги заместват. Диетологът трябва да ръководи родителите на непълнолетния в това отношение.
Ако детето не понася яйцето, то трябва да се въздържа да го яде директно или в какъвто и да е препарат, който го съдържа.
Храна през първата година
След шестмесечна възраст кърмата трябва да бъде допълнена с други видове хранителни вещества, тъй като бебетата се нуждаят от по-големи количества енергия, желязо, калций и витамини А, С и D за оптимален растеж и развитие.
Според гастроентеролога и диетолог Даза е важно да предложите на детето прясна, лесно смилаема храна, която не съдържа твърди фрагменти, които могат да я задавят, когато бебето започва да консумира храни, различни от мляко. Препоръчително е да започнете с бебешки зърнени каши, обогатени с желязо и компоти.
На 7 месеца давайте бебешки зърнени храни за бебета, за да развиете вкуса, компоти със смесени плодове и зеленчукови супи.
На 8 месеца порции плодове, хляб.
Между 9 и 12 месеца мек хляб на парчета, дори намазан с малко зеленчуково пюре; парчета зрял банан или манго, круша или праскова.
Непоносимост, но без алергия
Някои кърмачета не могат да се наслаждават на млякото, тъй като не могат да понасят лактозата, която се съдържа, но това не означава, че са алергични към млякото.
Непоносимостта в ранна възраст означава, че им липсва адекватно производство на ензима лактаза в червата, който е отговорен за разграждането на тази захар, присъстваща в млечните продукти.
Според педиатър Карлос Кортазар, дефицитът на ензима може да бъде вроден, т.е., като недохранване, продължителна диария поради паразитоза или възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.
Преждевременното започване на допълнително хранене (преди 6 месеца) може да направи чревната флора по-чувствителна и да развие непоносимост.
При новороденото се проявява с раздуване на корема, колики, газове и течни изпражнения. При по-големи деца, с оригване, метеоризъм, подуване на корема, колики, полутечни, експлозивни и кисели изпражнения, които изгарят зоната на пелената и се появяват след поглъщане на мляко.
Нова опция за управление може да бъде включена в този вид непоносимост, като използването на пробиотични култури, както е обяснено от педиатър Кортасар.
Те индуцират производството на лактаза, така че не би било необходимо да се потиска лактозата. Той се съдържа в киселите млека, кумиса и във фармацевтичната форма.
?В случай на промяна на млечната формула, вместо соево мляко се препоръчва безлактозна, тъй като това се случва, когато има алергия към протеини, а не непоносимост към захар, което е съвсем различно?, Посочва педиатърът.
Съвети за родителите
Диетологът Уилсън Даза предлага следните насоки при хранене на деца: Бебето трябва да седи по време на хранене. Твърдите храни трябва да се предлагат два часа след приема на млякото. Те трябва да се дават с лъжица и в чаша. Никога с вилица или в бутилки. Не трябва да се добавят сол, захар или подправки. Започнете с малки порции и постепенно ги увеличавайте, докато бебето ги приема. Храните трябва да се въвеждат една по една, в малки количества и обикновено въвеждат нова храна всяка седмица Избягвайте да им давате храни с глутен (всеки, който съдържа пшеница, овес, ръж или ечемик), преди да опитате зърнени храни като ориз и царевица.
От Андреа Линарес
Бебешки ABC редактор.