Последните кръвни изследвания обикновено се правят през 33-та или 34-та седмица. Нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки и запасите от желязо се оценяват, за да се изключи, че майката страда от анемия или че може да страда от нея след раждането, а нивата на кръвосъсирването се проверяват в случай, че има риск от необичайно кървене по време или след раждането . Те се повтарят lтестовете за хепатит В и С, токсоплазмоза, СПИН и полово предавани болести, ако те са били отрицателни през първия триместър.

доставката

Мониторинг на плода

С наближаването на очакваната дата на раждане лекарят редовно наблюдава. Кардиотохографът или феталният монитор записват сърдечния ритъм на бебето чрез ленти, които са вързани около червата на майката. Тестът продължава между 20 и 30 минути и също така открива дали жената има контракции и дали те са само подготвителни (от Бракстън Хикс) или много интензивни и/или продължителни, което би означавало, че раждането може да е започнало.

въпреки че Испанско дружество по гинекология (SEGO) счита, че не е необходимо да се извършва този тест до 40-та седмица, в много клиники и болници се извършват седмични монитори от 37-та седмица. Във всеки случай, ако бебето не е родено при влизане в седмица 41, наблюдението ще се извършва на всеки 48 часа, докато акушер-гинекологът реши да предизвика раждане, винаги преди 42-та седмица (обикновено, когато жената е на 41 седмици плюс три дни).

Вагинален преглед

При последните посещения акушерът прави вагинален преглед, за да оцени състоянието на шийката на матката, в случай че е започнало да се изтрива или ако вече има разширение и раждането може да е започнало.

Амниоскопия

Това е малко използван тест, който обикновено се провежда, когато жената няма акаунти.

Това е малко използван тест, това обикновено се случва, когато жената няма акаунти. Това може да се направи само ако шийката на матката е до известна степен изтрита или вече има малко разширение. Целта е да се провери цветът на околоплодните води.

За да направите това, инструмент, наречен амниоскоп (тръба със светлина вътре в конусовиден щит). Ако течността е мътна или зеленикава, това означава, че плодът е изхвърлил меконий, което може да е индикатор за загуба на благосъстоянието на плода, въпреки че това не винаги е така. Тестът не притеснява майката или уврежда плода.

Ексудат

  • През 34-ата или 35-ата седмица се взема проба от вагиналната и ректалната лигавица на бременната жена, за откриване на възможното съществуване на Streptococcus Agalactiae, бактерия, която може да замърси бебето по време на раждането и да причини сериозни инфекции.
  • Този тест изобщо не е досаден или болезнен, тъй като се състои в преминаване на стерилен памучен тампон през входа на влагалището, перинеума и аналната област и го изпратете в лабораторията за култура.
  • САко тестът е положителен, майката ще бъде лекувана с антибиотици по време на раждането, за да предотврати заразяването на бебето, тъй като бактериите могат да причинят сериозни инфекции. След това новороденото ще има специално наблюдение.

Консултирайте се с анестезиолога

Ако жената иска да роди с епидурална процедура, гинекологът може да уговори среща с анестезиолога. Този специалист изследва вашата медицинска история за наличие на противопоказания за прилагане на аналгезия (сърдечни заболявания, затлъстяване, гръбначни проблеми.) И проверява нивата на кръвосъсирването в анализ (можете да го видите в резултатите от изпратения от гинеколога или да поръчате друг). Възможно е да поръчате EKG, въпреки че не всички считат за необходимо. Понякога акушерът предоставя тази информация. И в двата случая е необходимо бъдещата майка да подпише информирано съгласие за получаване на анестезия.

Напрежението е важно

При всички медицински посещения, и особено при последните, много внимание се отделя на кръвното налягане на жената, тъй като ако е високо, то може да причини прееклампсия, заболяване на бременността, което при тежки случаи, може да причини нараняване на майката и плода. Бременната жена има хипертония, ако кръвното й налягане е максимум 140 mm и минимум 90 mm. Когато се открие в края на бременността, обикновено причинява раждане.

Съветник: Д-р Виктория Браво, акушер-гинеколог в гинекологичната служба на болница Doce de Octubre в Мадрид.