За да отслабнете


The висока температура е клиничен симптом, който се определя като патологично състояние, което включва временна промяна на системата за терморегулация на хипоталамуса и последващо повишаване на телесната температура над стойността, считана за нормална (около 36,8 градуса по Целзий за хората при базови условия). Трябва да различавате треската от хипертермия, което се дължи на екзогенни фактори и включва повишаване на телесната температура без промяна в активността на терморегулацията.

телесната температура

Треската може да бъде предизвикана от множество патологични процеси, предизвикани от ендогенни или екзогенни стимули.

Треската може да причини загуба на тегло, тъй като тялото губи калории като топлина и също така не консумира същото количество храна при загуба на апетит. Има някои много опасни хапчета за отслабване, забранени от няколко десетилетия, които съдържат DNP (2,4-динитрофенол), токсично вещество, което изгаря телесните мазнини и причинява телесна температура толкова висока, че може да причини смърт.

Съдържание

Телесна температура

Химичните реакции, които позволяват живот, могат да протичат само в определен температурен диапазон. Топлокръвните животни използват ендогенни терморегулаторни механизми, които поддържат определена средна телесна температура, която варира при различните видове и дава жизненоважни функции.

При хората температурата над 37 ° C се счита за треска; това обаче е приблизителна стойност. В този смисъл са проведени много изследвания и според източници има няколко температури, които се считат за „нормални“. Последните проучвания показват температура от 36,8 ° C, с индивидуална променливост от приблизително ± 0,4 ° C.

Телесната температура се повишава през нощта или по обяд, тъй като производството на кортизол намалява в нашето тяло. Кортизолът се произвежда предимно в ранните часове на сутринта, достигайки връх между 11 и 12 и е мощно противовъзпалително средство, тъй като блокира производството на простагландини, които са отговорни за появата на треска.

Причини за треска

Треската е повишаване на телесната температура, причинено от множество цитокини при различни патологични състояния. Той се различава от нефебрилната хипертермия със своя специален механизъм на системно повишаване на температурата, който се състои от обратимо повишаване на зададената точка на хипоталамуса. Функционалната промяна на хипоталамусните центрове се състои от повишаване на прага на разпознаване на референтната температура, чрез което невроните забелязват като прагова температура не по-малка от генетично определената (37 ° C), но температура по-висока от тази. Гореспоменатото плъзгане определя активирането на термоконсервативни и термодисперсионни реакции, когато телесната температура спадне внезапно или се повиши над 37 ° C.

Фази на треска

Треската обикновено се проявява в три фази:

Лечение на треска

В повечето случаи треската е свързана със саморазрешаващи се инфекции, както при често срещаните вирусни заболявания (примери: грип, инфекциозна мононуклеоза). Използването на антипиретици в тези случаи служи само за намаляване на дискомфорта на пациента, но не ускорява или улеснява разрешаването на инфекцията. Тези лекарства действат, като блокират синтеза на простагландини, но не премахват основната причина за треската. Не са редки случаите на неподходящо използване на антипиретици за маскиране на неправилно лекувана бактериална инфекция.

Треската трябва да се счита за част от защитния механизъм на организма, тъй като възпрепятства репликацията на инфекциозни микроорганизми (особено вируси, чрез производството на интерферони), така че е полезно да се резервират антипиретици, когато са необходими, или за намаляване на свързаните системни симптоми, като главоболие, миалгия и артралгия или ако са налице специфични индикации, за предпочитане под лекарско наблюдение при малки деца, крехки възрастни хора и пациенти със сърдечни и белодробни проблеми. В последния случай лечението е силно препоръчително, тъй като треската увеличава нуждата от кислород. За всеки градус над 37 ° C тялото се нуждае от 13% повече кислород, което може да влоши сърдечната недостатъчност или хроничното респираторно заболяване.

Внимателното наблюдение позволява на треската да изпълнява защитната си задача, ако човекът е нормално активен вкъщи, е ясен, пие, изпотява се, уринира и няма други свързани симптоми като повръщане, кашлица, диария или главоболие.

Необяснима треска (при децата често може да бъде причинена от емоционален стрес, смяна на мястото, дома, пътуването), обикновено трае няколко дни и изчезва без лечение. В този случай е препоръчително да не се излагате на промени в температурата между вътрешността и външността и да останете вкъщи няколко дни, като избягвате прекомерно нагряване на околната среда.

Когато имате висока температура, обикновено не се нуждаете или искате да ядете, но трябва да пиете вода, за да разсеете топлината и да изхвърлите токсините.

За деца, които са склонни към фебрилни гърчове, се препоръчва диазепам (в зависимост от препоръчаната от лекаря доза), който се прилага ректално, и кортизон (също ако е посочен от лекаря).

Във всеки случай лекарства като аспирин са ефективни само ако треската има възпалителен произход, тъй като ацетилсалициловата киселина действа, като инхибира производството на простагландини.

Лечението на треска с физически средства (гъба с вода или алкохол) не се препоръчва в случай на треска от централен произход, но може да се препоръча в случай на хипертермия. При лекарствата се случва обратното, те не могат да бъдат препоръчани в случай на хипертермия, тъй като в този случай липсва централният механизъм за повишаване на температурата, на която действат. Под хипертермия се разбира ректална температура, равна или по-голяма от 41,6 ° C, не поради действието на ендогенни пирогени, а на други механизми, които водят до увеличаване на примитивното ендогенно производство на топлина и които действат извън контрола на хипоталамусният център, който регулира телесната температура. Това би било така при хипертиреоидизъм, топлинен удар и нарушения на способността за разсейване на топлината (фамилна дисавтономия или анхидротична ектодермална дисплазия).

Изглежда, че връзката между парацетамол и ибупрофен дава по-добри резултати за намаляване на времето за премахване на треска, отколкото изключителната употреба на парацетамол. В допълнение, комбинацията от двете лекарства има по-голяма продължителност на контрол на симптомите.

Треска при деца

Фармакологичното лечение на треска при деца е парацетамол и ибупрофен. Трябва да се вземе предвид следното:

  • Използвайте тези лекарства само когато детето има очевиден общ дискомфорт.
  • Ацетилсалициловата киселина (аспирин) не може да се използва поради риск от синдром на Reye.
  • Кортикостероидите не трябва да се използват, тъй като техните неблагоприятни ефекти са високи спрямо ползите от тях.
  • Не се препоръчва комбинирана или алтернативна употреба на парацетамол и ибупрофен.
  • Ректалното приложение трябва да се използва само в случай на повръщане.
  • Дозите антипиретици трябва да бъдат одобрени от лекаря и никога да не надхвърлят препоръчаните дози, особено с парацетамол, тъй като рискът от хепатотоксичност е висок.
  • Ибупрофен не трябва да се използва в случай на варицела, ако детето е дехидратирано или ако има болест на Kawasaki.
  • Дозата на лекарството трябва да се изчислява въз основа на теглото, а не възрастта.
  • В случай на астма, парацетамолът не е противопоказан, но ибупрофен е (когато има астма, причинена от нестероидни противовъзпалителни лекарства).
  • Превантивната употреба на парацетамол или ибупрофен не се препоръчва за предотвратяване на повишена температура от реакция към ваксини или за предотвратяване на фебрилни гърчове (тъй като те не ги предотвратяват).

Класификация на треска

В зависимост от стойността на треската (аксиларно измерване) тя може да бъде класифицирана по различни начини: субфебрилна (37-37,3), нискостепенна треска (37,4-37,6), умерена треска (37,7-38,9), висока температура (39-39,9 ) и хиперпирексия (> 40).

Видове треска

Пиковата фаза на треската има характерни тенденции според причините, които предизвикват треската. Различават се няколко вида треска:

Измерване на треска

Измерването на телесната температура се извършва с помощта на термометър за медицинска употреба. Стойността, посочена от инструмента, не представлява непременно вътрешната температура и в зависимост от режима на измерване се различават различни температури:

  • Ректална температура Чрез поставяне на крушката на термометъра в ректума през ануса. Обикновено дава температура между 36,8 ° C и 37,3 ° C.
  • Орална температура. Представяне на термометъра в устата. Обикновено дава между 36,8 ° C и 37,5 ° C.
  • Тимпанична температура. Чрез инфрачервено откриване.
  • Аксиларна температура Поставяне на термометъра в кухината на подмишницата. Между 36,5 ° C и 36,8 ° C.
  • Температура в слабините. Поставяне на термометъра в кухината на слабините. Между 37 ° C и 37,5 ° C.