Пространства от имена
Действия на страницата
Тригонит. Това е възпаление на тригона на областта на пикочния мехур на пикочния мехур.
Обобщение
- 1 Характеристика
- 2 Симптоми
- 3 причини
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
- 6 Грижи за болните
- 7 Хирургическа намеса
- 8 Източници
Характеризиране
Тригонът на пикочния мехур е триъгълна област на стената на пикочния мехур и трите точки на триъгълника съответстват на местата, където уретрата и уретерите се свързват. Най-честите симптоми на това заболяване включват болка в пикочния мехур и проблеми с уринирането. Точната му причина все още е неизвестна и няма стандартизиран план за лечение. Има обаче няколко лекарства, които могат да помогнат за контролиране на симптомите.
Тригонът на пикочния мехур е структурата, която позволява на тялото да открие кога пикочният мехур е пълен. Този плосък, гладък участък е силно чувствителен и когато пикочният мехур се напълни и разшири, тази област също се простира. Когато стане достатъчно голям, пикочният мехур сигнализира на мозъка, че трябва да се изпразни; Колкото повече се разширява тригонът на пикочния мехур, толкова по-силен е сигналът да стане. Следователно заболяванията, които засягат този участък от тъканите, са склонни да причиняват проблеми с уринирането. Това заболяване може да бъде открито с няколко имена: раздразнителен пикочен мехур, уретра, кристалгия с бистра урина, уретротригонит или интерстициален цистит.
Симптоми
Тригонитът причинява болка в пикочния мехур, намален капацитет на пикочния мехур и необичайно увеличаване на честотата и позивите за уриниране, особено през нощта. За някои проблемът може да доведе до повишена болка при седене в определени пози или до дискомфорт по време на полов акт. Също така, някои хора изпитват чувствителност към определени храни и яденето им може да предизвика симптоми.
Причини
Има няколко теории относно причините за този проблем; Среща се по-често при жени в детеродна възраст, но понякога се развиват и мъже. По тази причина някои изследователи смятат, че причината е свързана с нивата на хормона естроген. Някои проучвания предполагат, че има връзка между фамилната или детската история на инфекции на пикочния мехур и появата на тригонит, така че други смятат, че повтарящите се инфекции могат да доведат до хронично възпаление на пикочния мехур в тригонната област.
Диагноза
Симптомите на това заболяване са почти идентични с тези при по-често срещано оплакване, наречено интерстициален цистит на пикочния мехур. Това сходство означава, че тригонитът често се диагностицира. Основната разлика между двете е, че възпалената тригона на човек с тригонит води в калдъръмен модел, който липсва при някой с интерстициален цистит. Потвърждаването на диагнозата изисква изследване на цистоскопия, което се извършва от медицински специалист. По време на този процес, леща, прикрепена към дълга, куха тръба, се вкарва в пикочния мехур през уретрата. С лещата лекарят може да изследва вътрешността на пикочния мехур и да види дали въпросната област е възпалена. Цистоскопията се извършва най-често при лека седация като амбулаторна процедура.
Лечение
Няма стандартно лечение за тригонит и това, което работи за един човек, може да не работи за друго. Опциите за облекчаване на болката включват мускулни релаксанти за облекчаване на спазми на пикочния мехур, противовъзпалителни средства и антидепресанти, някои от които могат да намалят болката, когато се приемат в ниски дози. Антибиотиците се предписват, когато инфекцията придружава възпаление на пикочния мехур; Друг вид лечение, наречено лигавица на пикочния мехур или инстилация, понякога се използва за бързо облекчаване на болката. Лигавицата на пикочния мехур се прилага върху органа чрез катетър и обикновено представлява коктейл от лекарства, използвани за контролиране на болката и възпалението и за подпомагане на заздравяването на пикочния мехур.
Хирургичните процедури, като уголемяване на пикочния мехур или цистектомия, се обмислят само след изчерпване на всички други възможности. При уголемяване на пикочния мехур пикочният мехур се разширява и укрепва с добавяне на участъци от чревната тъкан. Цистектомията е крайно лечение, което включва отстраняване на пикочния мехур, последвано от реконструктивна хирургия.
Болни грижи
За някои хора лекарствата могат да осигурят трайно излекуване на това заболяване, но много по-често от тригонита се превръща в хронично състояние, при което симптомите са управляеми, с периодични обостряния на болка и проблеми с пикочните пътища. Проучването на възможностите за самообслужване може да подобри облекчението, което медикаментите осигуряват, и да помогне на човек с болестта да се чувства по-контролиран над симптомите си.
Каутеризация хирургия
Към днешна дата няма достатъчно проучвания, които да покажат, че каутеризационната хирургия на тригона, било то електрическа или лазерна, и че подобрява клиничната картина. Благоприятният клиничен отговор след операция при някои пациенти може да се дължи на некроза на метапластичния епител, който се замества от уротелиална тъкан.