Сега, когато затлъстяването се превърна в глобална пандемия, в някои страни то засяга повече от 30% от населението и се очаква да се увеличи през следващите години, ако го признаем като болест?

@abc_salud Мадрид Актуализирано: 18.07.2019 08: 08ч

затлъстяването

Затлъстяване, което страда наоколо 23% от испанците, Счита се за болест от институции като Световната здравна организация и Американската медицинска асоциация. Експертите настояват той също да бъде разгледан хронично заболяване в Испания и като такова се насърчава неговото фармакологично лечение. Докато при диета и физически упражнения обикновено се губи между 5% и 10% от телесното тегло, многобройни клинични проучвания показват загуби между 8% и 15% при лечение с наркотици.

Затлъстяването, при което излишните телесни мазнини са се натрупали до такава степен, че здравето може да бъде неблагоприятно засегнато, отговаря на речниковата дефиниция на болестта, твърди професорът. Джон уайлдинг, от Университета в Ливърпул и Вики Муни от Европейската коалиция за хора, живеещи със затлъстяване (ECPO) в статия, публикувана днес в BMJ.

Експертите подчертават, че има повече от 200 гена, които влияят на теглото, и повечето от тях се изразяват в мозъка или в мастната тъкан. «Следователно телесното тегло, разпределението на мазнините и рискът от усложнения са силно повлияни по биология; не е виновен човек, който развива затлъстяване. Те твърдят, че скорошното бързо нарастване на затлъстяването Не се дължи на генетиката, а на променената среда (наличност и разходи за храна, физическа среда и социални фактори).

Наскоро група експерти, събрани по ендокринология и хранене от цяла Испания, по време на първата среща на върха по въпросите на затлъстяването, която се проведе в Испания, поиска затлъстяването да се подходи като болест.

Затлъстяването трябва да спре да се счита за отношение. Представя множество фактори, които не са доброволни; сред тях поредица от биологични механизми, чрез които страдащите от него изпитват по-ниско чувство на ситост. Ето защо е от съществено значение те да се обърнат към здравни специалисти ", каза Хавиер Салвадор от Университета на Клиника в Клиника .

въпреки това, общото мнение е, че затлъстяването се причинява самостоятелно и че отговорността на индивида е да направи нещо по въпроса, докато здравните специалисти изглежда са дезинформирани относно сложността на затлъстяването и това, което пациентите със затлъстяване искат.

Признайте, че затлъстяването е хронично заболяване със сериозни усложнения, а не избор на начин на живот „Трябва да помогне за намаляване на стигмата и дискриминацията, изпитвани от много хора със затлъстяване“, Джон Уайлдинг и Вики Муни посочват.

Тези двама експерти не са съгласни, че етикетирането на голяма част от населението като заболяване елиминира личната отговорност или може да надвие здравните служби, като посочват, че други често срещани заболявания, като високо кръвно налягане и диабет, изискват хората да предприемат стъпки за контрол на състоянието си.

Те предполагат, че повечето хора със затлъстяване в крайна сметка ще развият усложнения и тези, които не могат, могат да се считат за неболни. „Но ако не приемем, че затлъстяването е болест, няма да можем да спрем епидемията“, заключават те.

Експертите, събрани в Среща на върха за затлъстяването Те оценяват фармакологичното лечение за подхода към затлъстяването, тъй като той има потенциала да помогне за отслабване по значителен и устойчив начин с течение на времето, да подобри придържането към самото лечение и да допълни бариатричната хирургия. „Освен в изключителни случаи, това, което обикновено се постига чрез диета и упражнения, е да загубите между 5% и 10% от телесното тегло, докато резултатите от клиничните изпитвания с лекарства показват намаляване между 8% и 15% 8,9, процент, който освен това се оказва дори по-висок в реалния живот, "каза Мигел Анхел Рубио от клиничната болница Сан Карлос (Мадрид).

Но има несъгласни гласове. Ричард Пайл, клиничен лидер по превенция в Групата за клинично въвеждане в Herts Valley, твърди, че възприемането на този подход "всъщност може да доведе до по-лоши резултати за хората и обществото".

Той смята, че речниковата дефиниция на болестта „е толкова неясна, че можем да класифицираме почти всичко като болест“ и посочва, че въпросът не е дали можем, а дали трябва и до каква цел.

Ако етикетирането на затлъстяването като болест беше безвредно, тогава наистина нямаше да има значение, пише той. Но етикетирайте затлъстяването като болест „Управлява риска от намаляване на автономността, обезсилване и ограбване на хората от вътрешната мотивация, която е толкова важен фактор за промяна».

Има важна психологическа разлика, посочва този експерт, между това да имате рисков фактор, за който имате известна отговорност и контрол, и да имате заболяване, което друго лице е отговорно за лечението.

Освен това превръщането на затлъстяването в болест „може да не е от полза за пациентите, но ще бъде от полза за доставчиците на здравни услуги и фармацевтичната индустрия, когато здравното осигуряване и клиничните насоки насърчават лечението и хирургията на лекарства“, предупреждава той.

Въпреки че самоопределението е от ключово значение за активирането на промяната, "трябва да признаем, че произходът на затлъстяването за повечето хора е социален, а решението също", добавя той. Да хората се събират, пазаруват, готвят, ядат и участват в дейности заедно, крайният резултат ще подобри благосъстоянието и намаляване на затлъстяването това ще бъде страничен ефект ползи ».

И заключава: Класификацията на затлъстяването като болест не е нито съществена, нито полезна. Много по-сложно е от това.