Акромегалия
Какво е?
The акромегалия е сериозно, но рядко заболяване, причинено от твърде много хормон на растежа (GH) в кръвта.
Хипофизната жлеза (разположена в основата на мозъка) секретира GH в кръвта и кръвта го пренася в други части на тялото, където има специфични ефекти. При децата GH стимулира растежа и също е важен за развитието на тялото. При възрастни GH влияе на енергийното ниво, мускулната сила, здравето на костите и цялостното чувство за благосъстояние.
Излишното производство на GH при деца се нарича гигантизъм, много рядко заболяване.
Акромегалия при възрастни се среща главно при мъже и жени на средна възраст. Всяка година има приблизително три нови случая на акромегалия на всеки милион души.
Защо се случва?
В повече от 98% от случаите акромегалията се причинява от доброкачествен или нераков тумор на хипофизната жлеза (аденом на хипофизата).
Туморът кара хипофизната жлеза да свръхпродуцира растежен хормон. В много редки случаи акромегалията се причинява от тумор, който също произвежда хормони, но се намира в друга част на тялото.
Симптоми
Пациентът с акромегалия обикновено проявява симптоми като:
- Уголемяване на ръцете и краката
- Тънки устни
- Промяна на чертите на лицето
- Уголемяване на челюстта и челото
- Широко разположени зъби.
Туморът може също да причини хипопитуитаризъм (дефицит на другите хипофизни хормони с менструални нарушения, намалено сексуално желание) или главоболие и проблеми със зрението (тунелно зрение, загуба на зрение).
Как се диагностицира?
Ако подозирате акромегалия, Вашият лекар ще направи кръвен тест, за да определи нивото на хормон, наречен IGF-1. Друг начин за диагностициране на акромегалия е чрез орален тест за толерантност към глюкоза.
Как се лекува?
Основната цел на лечението е да се нормализира нивото на GH и IGF-1 фактор. Ако причината за акромегалия е аденом на хипофизата, първото лечение ще бъде премахване на тумора, обикновено транссфеноидален (през носа). Цялостното отстраняване на тумора е трудно и често е необходима повече терапия за постигане на нормално ниво на GH и IGF-1 фактор. Ако нивото на GH все още не е нормално след операцията или ако не сте кандидат за операция, тогава има възможност да използвате лекарства. Най-ефективните лекарства за акромегалия са аналози на соматостатин и антагонисти на GH рецептора. Друга алтернатива е лъчетерапията, която много бавно понижава нивото на GH. Може да отнеме 10-20 години, за да бъде напълно ефективен.