Общи характеристики

физиопатология

1. - Нормална функция и патологична функция. Понятие за физиология и патофизиология. Концепция за хомеостазата. Концепция за нормалност. Структура и функция: структурна и/или функционална промяна. Здравен статус и болестно състояние: функционален резерв, компенсация, функционална недостатъчност и функционална недостатъчност

2. - Промени в клетъчната физиология I: Апоптоза и стареене. Растеж и развитие на клетките. Регенерация на клетките. Апоптоза: механизми. Причини за стареене: ендогенни и екзогенни фактори. Прояви на старост. Физиопатологични особености на възрастните хора. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

3. - Промени в клетъчната физиология II: некроза и заболявания на околната среда. Клетъчна смърт поради некроза. Клетъчна адаптация или увреждане: определящи фактори и на двата процеса. Хипоксия и аноксия: исхемия, инфаркт, тромбоза и емболия. Адаптивни промени на клетъчно и тъканно ниво: атрофия, хипертрофия, хиперплазия, метаплазия, дисплазия. Промени в адаптивните механизми: неоплазия и поява на тумори. Нарушения от физически агенти: механични сили, промени в температурата, промени в атмосферното налягане, наранявания от електричество и радиация. Нарушения на химичните агенти и лекарства. Ефекти от приема на храна и обосновка на хранителните изисквания и препоръки при инфекциозни заболявания.

4. - Молекулярна патология и генетични промени. Биологичен субстрат на наследяването: основни понятия и терминология. Наследствени заболявания: генни мутации. Класификация на мутациите. Модели на наследяване. Генетични фактори, участващи в експресията на болестта. Патофизиология на наследствени заболявания. Хромозомопатии: автосомопатии и гонозомопатии. Причини за появата и механизмите за предаване. Новообразувания: генетичен аспект на канцерогенезата. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

5.- Патологична физиология на кожата. Пигментарни и меланоцитни промени. Кожни тумори: доброкачествени епителни, епидермални, дермални, имигрантни клетки към кожата. Дерматит. Кожни заболявания. Везикуларни заболявания. Инфекции и паразитози. Хранене и хранене на кожата.

6. - Физиопатология на възпалението. Остро възпаление: съдови промени и клетъчни събития. Химични медиатори на възпалението. Еволюция на острото възпаление. Хронично възпаление. Патофизиология на възпалението и процеса на възстановяване на тъканите. Промени в имунната система, свързани с храненето. Хранителни алергии.

Патофизиология на кръвта

7.- Физиопатология на еритроцитите. Анемичен синдром. Механизми и причини. Прояви и патофизиология. Класификация на анемиите. Анемии, свързани с хранителни разстройства. Обосновка на хранителните изисквания. Полицитемия Механизми и причини. Прояви и патофизиология.

8. - Физиопатология на левкоцитите. Количествени промени. Качествени промени. Пролиферативни нарушения. Патофизиология на лимфните възли: аденомегалия.

9. - Патофизиология на хемостазата. Хеморагична диатеза: съдови нарушения, нарушения на тромбоцитите, нарушения на кръвосъсирването. Тромбофилия: венозна тромбоза. Артериална тромбоза.

Патофизиология на сърдечно-съдовата система

10.- Физиопатология на клапни изменения. Клапна болест: клапна стеноза и недостатъчност. Компенсаторни механизми и прояви на клапна сърдечна болест на лявото и дясното сърце.

11.- Физиопатология на сърдечната честота и ритъмни нарушения: аритмии. Причини за появата на аритмии: автоматични нарушения, нарушения на импулсната проводимост, смесени нарушения. Промени в образуването на нормотипични стимули: синусова тахикардия и брадикардия, дихателна аритмия. Промени в образуването на активни хетеротипични стимули: екстрасистоли, ектопични тахикардии, предсърден флатер, предсърдно и камерно мъждене. Промени във формирането на пасивни хетеротипични стимули: кръстосани и идиовентрикуларни удари и ритми за бягство. Промени в провеждането на дразнители: предсърдно, атриовентрикуларно, снопче и клонове на Wolf-Parkinson-White.

12.- Физиопатология на коронарната циркулация. Характеристики на коронарното кръвообращение. Коронарната недостатъчност: причини. Биохимични, функционални и трофични промени, свързани с миокардна исхемия. Прояви на коронарна недостатъчност: ангина пекторис и миокарден инфаркт. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

13.- Патофизиология на кръвното налягане. Артериална хипертония: систолна хипертония; систолна и диастолна хипертония. Есенциална и вторична хипертония: включени механизми. Ефекти на хипертонията върху органите и апаратите. Злокачествена хипертония. Артериална хипотония. Промени в хранителните нужди. Обосновка на хранителните препоръки.

14.- Сърдечна недостатъчност. Застойна сърдечна недостатъчност: причини. Компенсаторни механизми. Манифестации и патофизиология: левокамерна недостатъчност, дяснокамерна недостатъчност, глобална сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност с висока производителност.

15.- Остра циркулаторна недостатъчност. Шок: видове Шок. Физиопатология на шока: хемодинамични, микроциркулаторни, структурни и функционални промени. Хиподиастолен и хипосистоличен синкоп

16.- Физиопатология на периферната съдова система. Артериална недостатъчност: остри и хронични исхемични синдроми. Венозна недостатъчност: синдром на остра венозна обструкция; синдром на хронична венозна недостатъчност. Промени в хранителните нужди. Обосновка на хранителните препоръки.

Физиопатология на дихателната система

17.- Респираторна недостатъчност I.- Класификация. Клинични прояви: диспнея, хипоксемия, цианоза, хиперкапния, полицитемия, кашлица, отхрачване, хемоптиза, болка. Необратимо обструктивно нарушение на вентилацията: хроничен бронхит, белодробен емфизем. Обратимо обструктивно нарушение на вентилацията: бронхиална хиперреактивност. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

18. - Респираторна недостатъчност II. - Рестриктивно вентилационно разстройство. Причини: изменение на разширението на гръдния кош; намаляване на белодробната тъкан. Ателектаза, белодробна кондензация, белодробна фиброза. Нарушения на смущения. Промени във връзката вентилация-перфузия: хиповентилирани и хипервентилирани алвеоли, проветриви и непрефузирани зони, перфузирани и невентилирани зони. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

19. - Физиопатология на белодробната циркулация. Белодробна хипертония. Оток на белия дроб. Пасивна белодробна конгестия. Белодробна емболия Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

20.- Нарушения на контрола на дишането. Нарушения на честотата и дълбочината. Нарушения на ритъма. Диспнея.

Патофизиология на отделителната система и киселинно-алкален баланс

21.- Промени в гломеруларните и тубуларните функции. Гломерулни нефропатии: гломерулонефротичен синдром, нефротичен синдром. Тубулопатии: причини. Тубулопатия на проксималната тубула, примката на Хенле и дисталната тубула. Синдром на интерстициална нефропатия. Съдови нефропатии.

22. - Предбъбречна, интраренална и следбъбречна остра бъбречна недостатъчност: причини, компенсаторни механизми, прояви. Хронична бъбречна недостатъчност: причини. Фаза на пълна компенсация, фаза на частична компенсация, фаза на уремия. Промени във вътрешната среда, свързани с хронична бъбречна недостатъчност. Промени в хранителните нужди. Обосновка за хранителни препоръки при бъбречна недостатъчност.

23.- Физиопатология на пикочните пътища. Причини. Структурни и функционални промени. Прояви: болка, дизурия. Нефролитиаза. Хранителни промени. Обосновка на хранителните препоръки.

24.- Промени в киселинно-алкалния баланс. Концепция за ацидоза и алкалоза. Класификация на ацидоза и алкалоза. Метаболитна и респираторна ацидоза: характеристики, причини, компенсация и органични последици. Респираторна и метаболитна алкалоза: характеристики, причини, компенсация и органични последици. Смесени нарушения на киселинно-алкалния баланс.

Патофизиология на храносмилателната система

25.- Нарушения на подвижността и транзита. Миопатични, невропатични и екстрадигестивни дисфункции. Бавно прогресиране и спиране на движението. Ускорения трафик. Ретроградни движения: рефлукс. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

26.- Нарушения на стомашния и чревния секрет. Стомашна хиперсекреция: причини и прояви. Стомашна хипосекреция: причини и прояви. Чревна хиперсекреция: причини и прояви. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

27.- Прояви на храносмилателна патология. Болка: хранопровода, стомаха и червата. Пироза. Тенесъм. Дисфагия Повръщане Регургитация Диария. Запек Хематемеза и мелена.

28.- Синдроми на храносмилателната патология. Стеноза: пилурична, чревна. Масло. Маладигестия и малабсорбция: причини и прояви. Чревна исхемия: причини и прояви. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

29.- Синдроми на хепатобилиарна и панкреатична патология. Нарушения на жлъчната функция: холестаза; жълтеница. Литогенеза. Патофизиология на други чернодробни функции: промени в метаболизма на въглехидрати, липиди и протеини, функция на биотрансформация, хормонален метаболизъм, метаболизъм на витамини. Синдром на портална хипертония: спленомегалия, асцит, развитие на колатерална циркулация. Чернодробна недостатъчност: чернодробна енцефалопатия; хепаторенален синдром. Остър панкреатит. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

Патофизиология на ендокринната система

30.- Физиопатология на растежа. Синдром на хипозоматотропизъм. Синдром на хиперсоматотропизъм. Патофизиология на растежа: фактори, от които зависи. Хипорост Хиперрастеж Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

31.- Патофизиология на щитовидната жлеза. Хипертиреоиден синдром: видове хипертиреоидизъм. Патофизиология и клинични прояви. Хипотиреоиден синдром: видове хипотиреоидизъм. Патофизиология и клинични прояви. Гуша Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

32.- Промени в метаболизма на калция и фосфатите. Хипо и хиперпаратиреоидизъм: видове, патофизиология и прояви. Калциева патофизиология: хипокалциемия, хиперкалциемия. Фосфатна патофизиология: хипофосфатемия, хиперфосфатемия. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

33.- Промени в кортико-надбъбречната функция. Адренокортикална недостатъчност: глобална адренокортикална хипофункция, хипофункция на глюкокортикоидна и андрогенна секреция, хипофункция на минералокортикоидна секреция. Синдром на кортикосадренална хиперфункция: синдром на хиперкортизолизъм, синдром на хиперминералокортицизъм, синдром на хиперандрогения и хиперестрогенизъм. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

34.- Промени в глюциндичния и липидния метаболизъм. Хипергликемичен синдром: Захарен диабет. Видове диабет. Патофизиология и прояви. Диабетна кетоацидоза. Яжте хиперосмоларно. Лактатна ацидоза. Късен диабетен синдром: диабетни микроангиопатии, диабетни невропатии, диабетна макроангиопатия. Хипогликемичен синдром: хипогликемия на гладно, постпрандиална хипогликемия. Хиперхолестеролемия: атеросклероза, ксантелазми и ксантоми. Хипертриглицеридемия: еруптивни ксантоми, липемия ретиналис, хепатоспленомегалия, остър панкреатит. Хиполипемии Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

35.- Промени в метаболизма на протеините и аминокиселините: аминоацидопатии. Амилоидоза Промени в плазмените протеини: хипер и хипопротеинемии, диспротеинемии, парапротеинемии, криоглобулинемии. Промени в метаболизма на нуклеиновите киселини. Хиперурикемия: остра подагра, хронична главна подагра, уратна нефропатия, пикочна литиаза. Хипоурикемия Промени в метаболизма на порфирините: порфирии и порфиринурия. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

Патофизиология на репродуктивната система

36.- Промени в развитието и сексуална диференциация. Хромозомни полови аномалии: синдром на Klinefelter, синдром на Търнър. Полови аномалии на половите жлези: дисгенезия на гонадите, анорхия. Анатомични нарушения на половата диференциация: женски и мъжки псевдохермафродитизъм.

37.- Нарушения на функцията на тестисите. Синдром на тестикуларна хипофункция: ендокринна хипофункция, екзокринна хипофункция, глобална хипофункция. Видове хипогонадизъм. Предпубертетни и възрастни прояви. Синдром на стерилитет без хипоандрогенизъм. Синдром на хиперфункция на тестисите: хиперандрогенизъм. Видове хипергонадизъм. Предпубертетни и възрастни прояви.

38.- Нарушения на функцията на яйчниците и менструалния цикъл. Синдром на хипофункция на яйчниците: женски хипогонадизъм: Глобален хипогонадизъм, екзокринен хипогонадизъм, глобален или точков ендокринен хипогонадизъм. Видове хипофункция на яйчниците. Прояви: хипоестрогенизъм, лутеинова хипофункция, хипоандрогенизъм, хипопродукция на яйцеклетки. Синдром на хиперфункция на яйчниците: хиперестрогения, лутеинова хиперфункция, хиперандрогенизъм, хиперпродукция на яйцеклетки.

Физиопатология на опорно-двигателния апарат

39.- Мускулна патофизиология. Нарушения на предаването на нервни импулси: пресинаптично и постсинаптично ниво: миастения. Нарушения на възбудимостта на мускулната мембрана: миотонин, тетания, периодична парализа, хипер и хипокалиемия. Нарушения на контрактилния протеин. Нарушения на освобождаването на енергия. Мускулни крампи. Мускулна болка. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

40.- Физиопатология на костите. Количествени нарушения: остеопороза, остеосклероза. Качествени нарушения: рахит и остеомалация. Последици от нарушения на ремоделирането на костите. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки.

41.- Физиопатология на ставите. Възпалителни артропатии: артрит: синовит, ентезит. Дегенеративни артропатии: остеоартрит.

Патофизиология на нервната система

42.- Физиопатология на вегетативната нервна система: Вегетативна дистония. Фокални вегетативни нарушения. Дифузни вегетативни нарушения. Изменения на зеницата. Нарушения на ерекцията и еякулацията. Промени в сфинктерите. Сърдечно-съдови нарушения. Промени в храносмилателната система. Уринарни нарушения. Нарушения на потенето. Хранителни разстройства: анорексия и булимия. Клинични проявления. Промени в хранителното поведение и начин на живот. Функционални промени. Затлъстяване. Физиопатология на гладуването. Хранителни промени. Обосновка на хранителните изисквания и препоръки. Ефект на етанола върху хранителния статус: храносмилателни и метаболитни нарушения.

43.- Физиопатология на съзнанието. Яжте: класификация. Патофизиология и прояви. Епилепсия: класификация. Патофизиология. Видове криза: генерализирана и частична. Деменции: кортикална и подкорова. Патофизиология. Патофизиологични аспекти на тревожност и депресия. Шизофрения: прояви и патофизиология. Патофизиология на съня. Дисомния: безсъние и хиперсомния: нарколепсия. Паразомнии: нарушения, свързани със съзряването.

44.- Физиопатология на болката. Видове болка: остра и хронична болка. Болка от възпаление. Невропатична болка. Сенсибилизация и пластичност на ноцицептивната система. Невротрансмитери и невромодулатори. Сенсибилизация и пластичност на ендогенната опиоидна система. Хипералгезия, алодиния, парестезия, хипоалгезия.

45.- Физиопатология на ЦНС I: Дегенеративни заболявания. Дегенеративни заболявания на мозъчната кора: болест на Алцхаймер. Патофизиология и прояви. Дегенеративни заболявания на базалните ганглии: болест на Паркинсон. Патофизиология и прояви.

46.- Физиопатология на ЦНС II: Демиелинизиращи заболявания: множествена склероза, остър дисеминиран енцефаломиелит и други демиелинизиращи заболявания. Характеристики, патофизиология и прояви.

47.- Физиопатология на контрола на телесната температура. Хипертермия: прояви и патофизиология. Треска: класификация. Пирогенни агенти. Патофизиология и клинични прояви. Наранявания, причинени от високи температури. Хипотермия: прояви и патофизиология. Измръзване: наранявания от студ.

48.- Хранене и болнична храна. Ентерално хранене. Парентерално хранене. Ятрогенни изменения: хирургични интервенции. Постоперативна болка. Промени в хранителните нужди при хирургическа интервенция. Обосновка на хранителните препоръки.

- DE CASTRO DEL POZO, S.: „Наръчник по обща патология: етиология, физиопатология, семиология, синдроми“. Ред. Масън-Салват. Барселона, 5-то издание, 1993 г.

- LASO, F.J.: "Обща патология: Въведение в клиничната медицина". Masson, 1-во издание, 2005 г.

- GARCIA-CONDE, J .: „Обща патология. Клинична семиология и физиопатология ”, McGraw-Hill-Interamericana de Espaсa, Мадрид, 2-ро издание, 2003 г.