СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ПРИ ПЕРКУТАНА БЪБРЕЧНА БИОПСИЯ
Гутиерес Запико, Елена (*)
Ферер Олтра, Франциска (*)
Монтесинос Наваро, Изабел (*)
Гарсия Рекена, Ана Мª (**)
Aroca Andújar, Agustina (*)
(*) Медицинска сестра. Нефро-диализна единица. Университетски болничен комплекс в Албасете
(**) Асистент за медицински сестри. Нефро-диализна единица. Университетски болничен комплекс в Албасете
АКРОНИМИ И СЪКРАЩЕНИЯ:
BRP: Перкутанна бъбречна биопсия
IM: интрамускулно
RX: радиодиагностика
BR: бъбречна биопсия
Перкутанната бъбречна биопсия е диагностичен метод, чрез който могат да се изследват проби от бъбречна тъкан.
Той ще се прилага за всички пациенти, приети в нефрологичното звено, които се нуждаят от тази техника. Пациентите с един функциониращ бъбрек са изключени, с изключение на бъбречната присадка
ЦЕЛИ НА ПРОТОКОЛА
Унифицирайте критериите за работа на медицинския персонал по време на BRP теста, за да избегнете рискове чрез подходящо наблюдение на пациента и да осигурите благополучие по време на процедурата, свеждайки до минимум дискомфорта
Вторичната цел е да се унифицират записите на процедурата.
Лекар
Медицинска сестра
Асистент за медицински сестри
Страж
Интервенционен рентгенолог
- Маска за лице
- Шапка с козирка
- Хирургическа четка
- Две стерилни рокли
- Шест зелени кърпи
- Стерилни ръкавици
- Марля и стерилни подложки
- Две спринцовки от 10 c.c.
- Две игли I.M.
- Две ампули местна упойка
- Повидон йод
- Две игли за бъбречна биопсия
- Два стерилни контейнера
- Фино острие на скалпел
- Капсула от неръждаема стомана
- Хипоалергенна превръзка
- Система за серумна терапия
- Плазма и физиологичен разделител
- цифров тензиометър
- Твърда ролка или подложка
- Съответстващ запис
Извършва се чрез транскутанна пункция, винаги под ултразвуков контрол.
Състои се от фаза на подготовка на пациента и материала, фаза на реализация и фаза на последващо наблюдение.
- ХЕМАТУРИЯ: ВИНАГИ ИМА, НО В МИКРОСКОПСКА ФОРМА. Продължава 24-36
часа. Ако е в изобилие, може да предизвика симптоми на хиповолемия
- ПЕРИРЕНАЛЕН ХЕМАТОМ: Кървенето възниква през спуканата бъбречна капсула,
преминавайки в ретроперинеалното пространство, където се натрупва, пораждайки картина на шок -
хиповолемична. Може да доведе и до коремна болка, гадене, повръщане,
и т.н. Може да се прояви със симптоми на кървене, но с бистра урина.
- ПЕРИНЕФРИЧНИ АБСЕЦИ: Бактериурия, сепсис.
- ПУНКТУРА НА БЛИЗКИ ОРГАНИ
ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ОЦЕНКА И ЗАПИСИ:
Те ще бъдат направени на отделен и специфичен лист, който трябва да отговаря на клиничната история и който е представен в приложение 1 (в очакване на одобрение от Комисията за медицинските досиета)
ВАЛИДНОСТ: този протокол ще бъде преразгледан през януари 2009 г.
García del Moral Garrido R, Mampaso Martín- Buitrago F, O´Valle Ravassa F, Pardo Mindán F.J, Rivera Gorrín M, Vázquez Martul E. Бъбречна биопсия. Норми на клинична практика в нефрологията. NAC. Изд. Испанско общество по нефрология. Pgs 139-171. 1998 г.
Ponticelli C, Mihatsch M.J, Imbasciati E. Бъбречна биопсия: Изпълнение и интерпретация. В Оксфордския учебник по клинична нефрология, кн. 1. Ed. S. Cameron, A.M Davison, J.P. Грюнфелд Д. Кер, Е. Риц. Оксфордски медицински публикации. Оксфорд 1992, страница: 141-155.
Hergesell O, Felten J, Andrassy K, Kuhn K, Ritz E. Безопасност на ултразвукова перкутанна бъбречна биопсия - ретроспективен анализ на 1090 последователни случая. Нефрол Dial Transplant 13: 975-977, 1998
Донован К. Л., Томас Д. М., Уилър Д. К., Макдугъл I, Уилямс Дж. Опит с нов метод за перкутанна бъбречна биопсия. Нефрол Dial Transplant 6: 731-733, 1991
Ескобар М. Дж. Сестрински грижи при биопсията на трансплантирания бъбрек. Здраве и грижи [онлайн] № 1 (2002). [Достъп на: 13 октомври 2005 г.]]. http://www.saludycuidados.net/numero1/biopsiarenal.htm ISSN 1578-9128
(Записващ лист)
54 KB
Всички права запазени. Частичното или пълно възпроизвеждане е забранено или в писмени медии,
електронни или всякакъв вид материали, публикувани на тези уеб страници.
За да поискате разрешение за възпроизвеждане, свържете се с лицето, което отговаря за уебсайта.
Всички лога и марки на тази страница са собственост на Complejo Hospitalario de Albacete.