Здравен блог
Уртикария: защо се появява?
Автор
Капоралини, Каролина Алергия и имунология
Уртикария това е едно от най-честите дерматологични заболявания. Характеризира се с наличието на еритематозни, оточни, преходни рогове или плаки с различни размери по кожата.
Класифицира се според времето на еволюция в остра (по-малко от 6 седмици) или хронична (повече от 6 седмици).
Острата уртикария е често срещано явление и се очаква да се появи при 20% от населението на света. Неговата причина може да бъде установена относително често. Повечето случаи могат да се отдадат на вирусни инфекции, особено на горните дихателни пътища, лекарства или храна. Разпространението му е по-високо при хора с атопични заболявания. При децата в предучилищна възраст най-често срещаните алергени са яйца, мляко, сос, ядки и пшеница (зърнени култури); докато при по-големите деца това са риби, миди, ядки и фъстъци.
Хроничната уртикария се среща по-рядко при деца в сравнение с възрастните и е необходима по-обширна оценка, тъй като може да е проява на системно заболяване (гастрит, гастроезофагеална рефлуксна болест, автоимунни заболявания и новообразувания) или на вирусни инфекции (вируси на хепатит А и В, цитомегаловирус, вирус Коксаки); бактериални (Streptococcus и Helicobacter pylori); паразитни (Giardia lamblia, ascaris, strongyloides, Entamoeba histolytica и Trichinella) и рядко гъбични.
Когато причината за уртикария не е установена, тя се счита за идиопатична уртикария.
Физическите уртикарии включват 20% до 30% от случаите на хронична уртикария. Физическите тригери, които предизвикват уртикария, включват механични и термични стимули, упражнения, излагане на слънце и излагане на вода.
Дермографизмът е най-честата физическа уртикария от механичен тип, засягаща 2% до 5% от населението.
Може да се появи на всяка възраст, като е по-често при млади хора. Началото обикновено е постепенно, но при някои пациенти се развива в рамките на дни. Състои се от преувеличена тенденция към образуване на уртикария (рогове) върху кожата, когато е надраскана. Понякога дермографизмът може да бъде предизвикан от алергия към някакъв външен агент (пеницилин; инфекции от краста; чревни паразити).
Оценка и диагностика
Анамнезата е най-важният диагностичен инструмент при оценката на уртикария. Използването на подробен въпросник може да подобри идентифицирането на причината, както и определянето на терапевтичното поведение и прогнозата на същата.
Лабораторията, като допълващ елемент в диагнозата, се използва особено в случай на хронични уриткарии.