Изследователи от клиниката Mayo са разработили нов имплант, който е създаден като по-малко екстремна алтернатива на текущите операции с бариатрична хирургия при лечение на затлъстяване. Резултатите от изследването са публикувани в последния брой на списание Surgery.

способно

Изследването, което се извършва в три центъра в Австралия, Мексико и Норвегия, в продължение на три месеца, е взело участие на 31 затлъстели, подложени преди това на терапия, на блок на блуждаещ нерв. Тези пациенти са загубили средно 15 процента от наднорменото си тегло. Една четвърт от участниците са загубили над 25 процента, а само трима пациенти са успели да загубят повече от 30 процента.

Майкъл Камилери, гастроентеролог от клиниката Mayo, каза, че целта на изследването е да се намери ефективна алтернатива на бариатричната хирургия за отслабване. Хирургичните техники включват стомашна лента или стомашна лента. Околовръстен път, който се състои от отстраняване на част от стомаха и преразпределение на храната.

"Чрез това проучване искахме да направим първоначална оценка дали блокът на блуждаещия нерв може да накара хората със затлъстяване да се чувстват сити, след като ядат нормално количество храна", каза Камилери. „Пациентите не са били на строги диети. Искахме да разберем колко тегло биха могли да отслабнат тези хора само с помощта на тази система. ".

Работата на устройството е подобна на тази на пейсмейкъра, но високочестотните електрически стимули са отговорни за блокирането на нервните импулси между мозъка и стомаха и панкреаса. Устройството непрекъснато следи дейността на сърцето и регулира неговия сърдечен ритъм.

Пациентът използва превключвател, за да активира устройството, което блокира блуждаещия му нерв, в края на деня, за да блокира сигналите, които влияят върху функционирането на стомаха и начина, по който храносмилането се усвоява. Техниката изисква вкарване на оловни проводници в корема чрез лапароскопска процедура, при която под кожата се имплантират няколко електроди, прикрепени към вагусните нерви, неврорегулатори и пейсмейкър.

Обратима терапия

Междувременно той Околовръстен път Стомашният включва премахването на части от храносмилателната система и отклонението на потока от храна и следователно не е обратимо, системата на вагусния нерв е такава. Предишни проучвания върху животни показват, че устройството не уврежда или уврежда вагусните нерви. Чрез това устройство анатомията на храносмилателната система не се нарушава, какъвто е случаят както с превръзката, така и с Околовръстен път. Освен това няма доказателства, че употребата му причинява непоносимост към храна, гадене или повръщане.

В бъдеще се планира проучване, което ще включва участието на 300 пациенти от различни медицински центрове, включително клиниката Mayo. Това разследване ще позволи да се определи истинската ефективност на устройството.

„При следващото проучване, което вече е започнало, на всички пациенти ще бъде имплантирано устройството, но една трета от участниците ще го изключат през първата година от изследването, по такъв начин, че след хранене да не блокира сигналите изпратени от блуждаещите нерви. Нито пациентите, нито лекарите няма да знаят дали настъпва или не блокиране на сигнала. Това проучване ще ни каже дали плацебо може да доведе до загуба на тегло “, каза Камилери.

"След като проучването приключи, тези, които са получили фалшивото лечение, ще включат своите устройства, за да изпитат ползите, които може да им донесе", каза изследователят. „За разлика от първото проучване, участниците ще имат достъп до поведенчески съвети и модификации на диетата. Тази инициатива ще позволи по-добро сравнение на степента на загуба на тегло чрез вагусен блок в сравнение с бариатричната хирургия ”, заключи той.