(Флебография; венограма)


Определение

Венографията е рентгенов тест, използван за изследване на вените в тялото. Днес се използва рядко, тъй като ултразвуковите изследвания са по-малко инвазивен начин за получаване на необходимата диагностична информация.

долната

Причина

Венографията може да се използва за:

  • Диагностицирайте дълбока венозна тромбоза - кръвен съсирек дълбоко в крака, който може да причини запушване на кръвоносен съд в белите дробове (белодробна емболия)
  • Разграничете кръвните съсиреци от запушванията във вените
  • Оценете проблемите с вродените вени
  • Оценете функцията на клапаните на дълбоките вени в крака
  • Идентифицирайте вена за артериален байпас

Наличието на някое от следните състояния може да затрудни лекаря да види вените:

  • Предишна тромбоза
  • Разтваряне на контрастното багрило в долния крайник
  • Трудност при достъп до вените поради:
    • Затлъстяване
    • Тежко възпаление (оток)
    • Възпаление в клетките (целулит)

Очаквам

Преди процедурата

Може да бъдете помолени да постите или да пиете само бистри течности в продължение на четири часа преди теста. Кажете на Вашия лекар, ако имате анамнеза за алергии, сенна хрема или лоши реакции към инжектираното контрастно багрило. Ако се чувствате изнервени от теста, Вашият лекар може да приложи успокоително.

По време на процедурата

Ще лежите на наклонена рентгенова маса. Ако е необходимо, мястото, където ще бъде поставен катетърът (малка тръба, използвана за инжектиране на багрилото), ще бъде обръснато. В тази област може да се направи и малък разрез.

Анестезия

Може да се приложи местна упойка, за да се вцепи зоната, където ще се постави катетърът.

След процедурата

Катетърът за крака ще бъде отстранен и върху мястото на инжектиране ще бъде поставена превръзка. Можете да уредите някой да ви откара до дома.

Описание на процедурата

Катетърът се вкарва във вашата вена (обикновено вена в стъпалото) и бавно се инжектира специално багрило. Плътна превръзка може да бъде завързана около глезена или долните ви крайници могат да бъдат наклонени, за да запълнят дълбоката венозна система с багрилото. Ще бъдете помолени да останете неподвижни, тъй като лекарят използва флуороскоп, за да види движението на багрилото през вените ви. През това време ще бъдат направени редица рентгенови лъчи.

Колко ще продължи?

Процедурата отнема около 30 минути за неусложнена венограма. Това време може да бъде увеличено, в зависимост от детайлите на процедурата. Също така ще трябва да държите крака си удължен в продължение на шест часа след извършване на процедурата.

Ще боли ли?

Може да почувствате известна болезненост на мястото на инжектиране по време на теста и болезненост в продължение на няколко дни след това. Някои хора изпитват лек дискомфорт на цялото тяло или гадене, тъй като контрастното багрило изпълва вените.

Възможни усложнения

Възможните усложнения включват:

  • Инфекция на мястото на инжектиране
  • Увреждане на тъканите
  • Флебит (възпаление на вената)
  • Алергични реакции към контрастно багрило
  • Застойна сърдечна недостатъчност
  • Остра бъбречна недостатъчност
  • Венозна тромбоза в здрав крак
  • Изместване на съсирек, което може да доведе до белодробна емболия или други усложнения

Хората с бъбречни проблеми или диабет, особено тези, които приемат метформин (гликофаги), може да са изложени на по-висок риск от усложнения от венографията.

Средна хоспитализация

Венографията не изисква хоспитализация.

След процедурата

  • Когато се приберете у дома след теста, успокоявайте се през останалата част от деня и се опитайте да избягвате изкачването и слизането по стълбите или някакво усилено занимание.
  • Пийте много течности през следващите 24 часа, за да изцедите останалата боя от тялото си.
  • Ако има някакво кървене или подуване на мястото на инжектиране или пункция, упражнете натиск върху мястото за поне 10 минути. Ако това не успее да спре кървенето, отидете в спешното отделение на местната болница и се обадете на Вашия лекар за съвет.
  • Можете да премахнете превръзката на следващия ден след теста.
  • Погледнете мястото на инжектиране за подуване, затопляне, зачервяване, болка или дренаж. Мястото на инжектиране ще бъде болезнено за няколко дни.

Повечето хора могат да възобновят нормалните си дейности в деня след процедурата.

Резултат

Нормалната венограма означава, че кръвният поток през вената е нормален. Ненормална венограма означава, че има блокиране на кръвния поток през вената, което може да бъде причинено от кръвен съсирек, тумор или възпаление.