Това е състояние, при което вените имат проблеми с връщането на кръв от краката към сърцето.

венозна

Причини

Обикновено клапаните в дълбоките вени на крака поддържат кръвта да тече обратно към сърцето. Когато има продължителна (хронична) венозна недостатъчност, стените на вените отслабват и клапите се увреждат. Това кара вените да останат пълни с кръв, особено при изправяне.

Рисковите фактори за венозна недостатъчност включват:

  • Възраст
  • Семейна история на това състояние
  • Женски пол (свързан с нивата на хормона прогестерон)
  • Анамнеза за дълбока венозна тромбоза на краката
  • Затлъстяване
  • Бременност
  • Седейки или стоящи дълго време
  • Висок

Симптоми

Болката или други симптоми включват:

  • Силна болка, тежест или крампи в краката
  • Сърбеж и изтръпване
  • Болка, която се влошава при изправяне
  • Болка, която се подобрява при повдигане на краката

Промените в кожата на краката включват:

  • Подуване на краката
  • Раздразнена или суха кожа, ако я надраскате
  • Зачервена или подута, суха кожа (стазисен дерматит)
  • Повърхностни разширени вени
  • Удебеляване и втвърдяване на кожата на краката и глезените (липодерматосклероза)
  • Язви или бавно зарастващи рани по краката и глезените

Тестове и изпити

Дуплексен ултразвуков преглед на крака може да се направи, за да:

  • Наблюдавайте притока на кръв във вените
  • Изключете други проблеми с краката, като кръвен съсирек

Лечение

Вашият доставчик може да предложи да предприемете следните стъпки за самообслужване, за да подпомогнете управлението на венозна недостатъчност:

  • Избягвайте да седите или да стоите дълго време. Дори лекото движение на краката леко помага на кръвта да циркулира.
  • Внимавайте с рани, ако имате отворени рани или инфекции.
  • Отслабнете, ако имате наднормено тегло.
  • Правете редовни упражнения.

Носете компресионни чорапи, за да подобрите притока на кръв в краката си. Тези чорапи леко притискат краката ви, за да изтласкат кръвта в тях. Това помага да се предотврати подуване на краката и в по-малка степен кръвни съсиреци.

Когато настъпят напреднали кожни промени, вашият доставчик:

Доставчикът може да препоръча по-инвазивно лечение, ако имате:

  • Болка в краката, която може да накара краката ви да се чувстват тежки или уморени
  • Язви или рани по кожата, причинени от лошо кръвообращение във вените, които не зарастват или се повтарят
  • Удебеляване и втвърдяване на кожата на краката и глезените (липодерматосклероза)

Възможностите за лечение включват:

Очаквания (прогноза)

Обадете се на доставчика, ако:

  • Имате разширени вени и те са болезнени.
  • Вашето състояние се влошава или не се подобрява при самообслужване, като например носене на компресионни чорапи или избягване на изправяне за дълго време.
  • Имате внезапно увеличаване на болка или подуване на краката, треска, зачервяване или язви на краката.

Алтернативни имена

Хронична венозна недостатъчност; Хронично венозно заболяване; Язва на крака - венозна недостатъчност; Разширени вени - венозна недостатъчност

Изображения

  • Преден изглед на сърцето
  • Венозна недостатъчност

Препратки

Dalsing MC, Maleti O. Хронична венозна недостатъчност: реконструкция на дълбока вена. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 159.

Freischlag JA, Heller JA. Венозна болест. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 64.

Pascarella L, Shortell CK. Хронични венозни нарушения: неоперативно лечение. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 157.

Последна редакция 16.6.2020

Превод и локализация от: DrTango, Inc.