Атопичният дерматит -DA- се определя като кожно заболяване, което причинява хронично възпаление на кожата, силно сърбящо (остър сърбеж), с повтарящ се характер и с лезии, които причиняват болка и дискомфорт [1]. Тези, които страдат от него, имат по-голям риск да страдат от епидермални инфекции, поради дефицит в нейната вродена имунна система, а също и поради неспособността му да произвежда антимикробни пептиди (протеини от естествен произход с антибиотични свойства) с широк спектър, като кателицидин (имунна защита, която действа срещу инвазивна бактериална инфекция) [две].

витамин

Въпреки че терминът атопичен дерматит (DA) изглежда скорошен, истината е, че е въведен през 1933 г. от Хил и Сулцбергер в отговор на тясната му връзка с дихателната алергия, но етиологията му, подобно на други алергични заболявания, се счита за многофункционална: „резултат от генетични взаимовръзки (психологически, физиологични, имунологични) и околната среда (диетични, фармакологични, климатични, замърсяващи агенти) “. Сред факторите, които изострят това разстройство, са емоционални смущения, излагане на алергени, кожни инфекции и използването на дразнещи сапуни или лосиони [3].

Атопичният дерматит засяга 10-20% от децата и 1-3% от възрастните, но честотата на това заболяване се е увеличила от 2 до 5 пъти през последните 20 години по света, особено в индустриализираните страни.

Въпреки експлозивното увеличение, 60% от пациентите с АД са диагностицирани преди първата година от живота и 85% преди 5-годишна възраст [4]. Клиничният индекс, използван за измерване на нивото на атопичен дерматит при пациенти, е известен като SCORAD (тежест, оценяващ атопичен дерматит), където се оценяват неговите собствени характеристики. като зачервяване, подуване, изтичане, образуване на корички, наред с други, и субективни симптоми, свързани с качеството на живот: сърбеж, нарушение на съня. Според интензивността на симптомите заболяването се класифицира като лек, умерен или тежък атопичен дерматит.

Досега AD няма лечение, следователно наличното клинично лечение сочи към две основни цели, първата е облекчават симптомите на заболяването и контролират обострянията, и второто, да се намали тяхната честота, като по този начин се променя хода на патологията [5]. При тези параметри лекарствата от първа линия, които представляват подобрения, са локални кортикостероиди и локални имуномодулатори (такролимус и пимекролимус), които трябва да се използват според стадия на АД (лека, умерена или тежка). Използването му се използва за кратки цикли (1-2 седмици), за да бъде ефективно и безопасно за пациента. Използва се и за имуносупресивно лечение и фототерапия, макар и в тежки случаи.

АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТ И НОВА ТЕРАПЕВТИЧНА ОПЦИЯ

В търсенето на алтернатива за борба с атопичния дерматит е открито, че витамин D има преобладаваща роля в правилното функциониране на епидермиса, бариера, която е точно променена при пациенти с това състояние.

Изследване, проведено в Монголия през зимата, събра 107 деца на средна възраст 9 години с атопичен дерматит, които бяха лекувани на случаен принцип с добавки с витамин D (1000 IU на ден), а останалите с плацебо. На един месец децата, които са приемали перорално витамин D, са имали значително подобрение в сравнение с плацебо групата [6].

Друго проучване, проведено при възрастни със затлъстяване в град Масачузетс, заключава, че тези, които представи дефицит на витамин D, те бяха пет пъти по-склонни да имат атопичен дерматит от тези с адекватни нива на витамин D [7]. От друга страна, научните доказателства също отбелязват, че „при пациенти с атопичен дерматит се наблюдава обратна връзка между серумните нива на витамин D и тежестта на разстройството“. Тоест, колкото по-ниско е нивото на витамин D в организма, толкова по-тежък е атопичният дерматит, както и неговите симптоми.

В същото време трябва да се отбележи, че в страните с по-високи географски ширини се наблюдава дефицит и по-ниско производство на витамин D (по-нататък от линията на Еквадор), така че оралните добавки може да повлияе положително на клиничното подобрение на атопичния дерматит. Научните доказателства обаче показват, че са необходими повече изследвания, тъй като значението на витамин D при лечението на това заболяване остава противоречиво. Тогава трябва да изчакате, че новите проучвания ще открият последния начин за борба с атопичния дерматит и защо не го излекувате.