влияние

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Педиатрична първична помощ

печатна версия В ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten Primaria В том 16 В № 64 В Мадрид В Октомври/Декември В 2014

http://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322014000500004В

Влияние на пола и вида на училището върху процента на наднорменото тегло и затлъстяването

Влияние на пола и училищния тип върху процента наднормено тегло и затлъстяване

D. Arriscado Alsina a, J. J. Muros Molina b, M. Zabala DГaz c и J. M. Dalmau Torres a

отдел на образователните науки. Университет в Ла Риоха. Логроньо, Испания
b Катедра по хранене и хранителни науки. Университет в Гранада. Гранада, Испания
c Катедра по физическо и спортно възпитание, Университет в Гранада. Гранада, Испания

Изследването е частично финансирано от Института за изследвания в Риоха на правителството на Ла Риоха чрез „Резолюция № 55 от 20 август 2012 г. на управителя на Института за изследвания в Риоха за отпускане на безвъзмездни средства за научни изследвания върху Риохан на 2012 г. ".

Ключови думи: Секс. Основни училища. Кръвно налягане. Затлъстяване. наднормено тегло.

Ключови думи: Секс. Основни училища. Кръвно налягане. Затлъстяване. наднормено тегло.

Въведение

Повечето изследвания обаче са фокусирани върху подрастващото население, като библиографията се отнася до проучвания с по-малки деца. Освен това, високите нива на детско затлъстяване, установени у нас през последните години, налагат непрекъснат мониторинг, за да се определи ефективността на извършените действия. По този начин целта на това проучване е да се определи степента на разпространение на детското наднормено тегло и затлъстяване в представителна популация от шестокласни ученици (11-12 годишни) от Логроньо. В допълнение бяха анализирани социодемографските определящи фактори за наднорменото тегло, както и връзката между него и кръвното налягане на учениците.

Участници

Социодемографски данни

Теглото се определя със скала SECA ® (713, Хамбург, Германия), с точност 0,1 kg. Височина на Holtain ® (Holtain Ltd., Dyfed, UK) е използвана за дърворезбата с точност до един милиметър. От тези данни, Индекс на телесна маса (ИТМ) като тегло, разделено на квадрат на височина (kg/m 2). Наднорменото тегло и затлъстяването се определят съгласно международните критерии 24 .

Обиколката на талията и ханша беше измерена с гъвкава стоманена лента Lufkin ® (Lufkin W606 PM, Мичиган, САЩ) с точност 0,1 cm. Впоследствие се изчислява съотношението между талията и ханша.

Трицепсите и подлопаточните кожни гънки са измерени с помощта на пликометър Holtain ® (Holtain Ltd., Crosswell, UK), с точност 0,2 mm и постоянно налягане 10 g/mm 2. Процентът на маслената маса се изчислява с помощта на уравненията на Slaugther 25 .

Полово съзряване

Кръвно налягане

Нивата на систолично (SBP) и диастолично (DBP) кръвно налягане се определят с помощта на калибриран анестероиден сфигмоманометър Riester ® (Minimus III, Jungingen, Германия) и стетоскоп. Измерванията бяха направени с ученици, седнали, след повече от пет минути предишна почивка и с гривна, адаптирана към размера на ръката, както е посочено в международно приетите препоръки за оценка при деца 28 .

Квалифициран и опитен персонал е отговорен за вземането на PAS и PAD в двете ръце на всеки от участниците. Измерванията са записани в милиметри живачен стълб (mmHg).

Статистически анализ

Количествените променливи са представени със средната стойност и тяхното стандартно отклонение, докато качествените променливи според честотното им разпределение.

Асоциацията на качествените променливи беше анализирана с помощта на хи-квадрат теста на Пиърсън. В случай, че броят на клетките с очаквани стойности по-малко от пет е по-голям от 20%, за променливи с повече от две категории се използва точният тест на Fisher или тестът за съотношение на вероятността.

Нормалността на данните е анализирана с помощта на теста на Колмогоров-Смирнов и, в случай на малки проби (n

В рамките на еднопосочния ANOVA беше използван здравият тест за равенство на средствата на Welch и като тестове a posteriori, Тест на Bonferroni или Tamhane, в зависимост от това дали вариациите на групите за сравнение са равни или не.

Данните бяха анализирани със статистическата програма IBM-SPSS ® версия 20.0 за Windows ®. Нивото на значимост е определено на 0,05.

Разликите между стойностите на кръвното налягане за двете ръце са 5,4 ± 3,8 mmHg за SBP и 4,0 ± 4,2 mmHg за DBP, с максимални стойности от 15 mmHg, докладвани от девет ученици в случая на PAS и от осем в случаят с PAD. Освен това, според Международната федерация по диабет 29, само двама ученици (под 1%), единият със затлъстяване, а другият с наднормено тегло, са открили високо кръвно.

Резултатите показват, че както полът, така и типът на училище влияят върху разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването, установявайки, че да бъдеш дете е свързано с по-голям риск от затлъстяване, по същия начин, по който посещаването на държавно училище е свързано с по-големи възможности за наднормено тегло или затлъстяване при деца, записани в шести клас. По отношение на пола, въпреки факта, че процентът на нормалното тегло е малко по-висок при момичетата, се наблюдават големи разлики в присъствието на затлъстяване. Въпреки че подобна тенденция е била установена по-рано на национално ниво при млади хора на възраст от 10 до 14 години 5, със затлъстяване от 4,3% при момчетата и 3,0% при момичетата, трябва да се отбележи, че в извадката от изследването нито едно момиче не страда от затлъстяване.

От друга страна, бяха получени значителни разлики в зависимост от вида на училището, като процентът на учениците с наднормено тегло или затлъстяване в субсидираните училища е по-нисък, отколкото в държавните училища (ИЛИ = 0,58). Като се има предвид връзката, която откриваме между вида на училището и социално-икономическото ниво (p = 0,000), възможно е тези резултати да покажат значителна разлика между обществената и съгласуваната мрежа в нашия регион, тъй като същата тенденция е установена в предишни проучвания 31, но с по-слабо изразени стойности (OR = 0,85). Резултатите ни обаче не показаха различия според социално-икономическото ниво на учениците, въпреки че това не беше оценено индивидуално. При важен преглед 17 в 42% от анализираните статии са открити обратни връзки между икономическото състояние и затлъстяването, докато при 27% не е така.

Що се отнася до процента на мазнините, Williams 34 установява здравословни гранични стойности от 25% за момчета и 30% за момичета. В изследваната проба 35% от момчетата и 27% от момичетата надвишават гореспоменатите проценти мазнини. В изследване, проведено в САЩ 35, средната телесна мазнина за изследваната възрастова група е съответно 18,6% и 23,1% за момчета и момичета. И в двата случая по-долу резултатите, получени в нашата извадка. Според пола момичетата са имали по-висок процент мазнини, както вече се наблюдаваше преди 6 години .

Заключения

Конфликт на интереси

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси във връзка с подготовката и публикуването на тази статия.

Съкращения: ИТМ: Индекс на телесна маса • mmHg: милиметри живак • ИЛИ: отношение на шансовете • PAD: диастолично кръвно налягане • PAS: систолично кръвно налягане.

Библиография

1. Блеър SN. Физическо бездействие: Най-големият проблем на общественото здраве на 21 век. Br J Sports Med.2009; 43: 1-2. [Връзки]

2. Ma J, Wang Z, Dong B, Song Y, Hu P, Zhang B. Количествено определяне на връзките на кръвното налягане с теглото, височината и индекса на телесна маса при китайски деца и юноши. J Paediatr Child Health. 2012; 48: 413-8. [Връзки]

3. Wang Y, Lobstein T. Световни тенденции в детското наднормено тегло и затлъстяване. Int J Pediatr Obes. 2006; 1: 11-25. [Връзки]

4. Lobstein T, Frelut M. Разпространение на наднорменото тегло сред децата в Европа. Obes Rev. 2003; 4: 195-200. [Връзки]

5. Национално здравно проучване 2011-2012. Мадрид: Национален статистически институт. Министерство на здравеопазването, социалните услуги и равенството; 2012. [Връзки]

6. Brouwer SI, Stolk RP, Liem ET, Lemmink KA, Corpeleijn E. Ролята на фитнес във връзката между затлъстяване и кардиометаболитен риск от детството до юношеството. Педиатър Диабет. 2013; 14: 57-65. [Връзки]

7. Freedman DS, Mei Z, Srinivasan SR, Berenson GS, Dietz WH. Сърдечно-съдови рискови фактори и прекомерно затлъстяване при деца и юноши с наднормено тегло: Проучването на сърцето на Bogalusa. J Педиатър. 2007; 150: 12-7. [Връзки]

8. Bell LM, Curran JA, Byrne S, Roby H, Suriano K, Jones TW, и др. Висока честота на съпътстващи заболявания при затлъстяване при малки деца: Проучване в напречно сечение. J Paediatr Child Health. 2011; 47: 911-7. [Връзки]

9. Weiss R, Dziura J, Burgert TS, Tamborlane WV, Taksali SE, Yeckel CW, и др. Затлъстяването и метаболитният синдром при деца и юноши. N Engl J Med. 2004; 350: 2362-74. [Връзки]

10. Zhou l, Wen SW, He G. Ситуация със самооценка и относителен фактор за деца със затлъстяване и наднормено тегло. Am J Epidemiol. 2011; 173 (доп. 11): S125. [Връзки]

11. Brambilla P, Lissau I, Flodmark C, Moreno LA, Widhalm K, Wabitsch M, и др. Оценка на метаболитен рисков фактор при деца: Да се ​​направи черта между педиатричния метаболитен синдром. Int J Obes (Лонд). 2007; 31: 591-600. [Връзки]

12. Ruiz JR, Ortega FB, Loit HM, Veidebaum T, Sjöström M. Телесните мазнини са свързани с кръвното налягане при момичета в училищна възраст с ниска кардиореспираторна годност: Европейското младежко сърдечно проучване. J Хипертенс. 2007; 25: 2027-34. [Връзки]

13. Mitchell JA, Mattocks C, Ness AR, Leary SD, Pate RR, Dowda M, и др. Заседнало поведение и затлъстяване при голяма група деца. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2009; 17: 1596-602. [Връзки]

14. Butte NF, Puyau MR, Adolph AL, Vohra FA, Zakeri I. Физическа активност при деца и юноши, които не са с наднормено тегло и наднормено тегло. Med Sci Sports Exerc. 2007; 39: 1257-66. [Връзки]

16. Butte NF, Christiansen E, Sorensen TI. Енергиен дисбаланс в основата на развитието на детското затлъстяване. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2007; 15: 3056-66. [Връзки]

17. Shrewsbury V, Wardle J. Социално-икономически статус и затлъстяване в детството: систематичен преглед на изследванията в напречно сечение 1990-2005. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2008; 16: 275-84. [Връзки]

18. Olstad DL, McCargar L. Профилактика на наднорменото тегло и затлъстяването при деца на възраст под 6 години. Appl Physiol Nutr Metab. 2009; 34: 551-70. [Връзки]

19. Brophy S, Rees A, Knox G, Baker J, Thomas NE. Фитнесът на детето и ИТМ на бащата са важни фактори за детското затлъстяване: Проучване на напречното сечение в училище. PLoS One.2012; 7: e36597. [Връзки]

20. Bell JF, Zimmerman FJ. Съкратена продължителност на нощния сън в ранен живот и последващо детско затлъстяване. Arch Pediatr Adolesc Med.2010; 164: 840-5. [Връзки]

21. Съвет по комуникации и медии, Strasburger VC. Деца, юноши, затлъстяване и медии. Педиатрия. 2011; 128: 201-8. [Връзки]

22. Ahrens W, Pigeot I, IDEFICS Consortium. Изследване на Idefics - Разпространение на затлъстяването и рискови фактори при европейските деца. Am J Epidemiol. 2011; 173 (доп. 11): S280. [Връзки]

23. Stewart A, Marfell-Jones M, Olds T, de Ridder H. Международни стандарти за антропометрична оценка. Нова Зеландия: ISAK, Долен Хът; 2011. [Връзки]

24. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Създаване на стандартна дефиниция за наднормено тегло и затлъстяване при деца в световен мащаб: международно проучване. BMJ. 2000; 320: 1240-3. [Връзки]

25. Slaughter MH, Lohman TG, Boileau RA, Stillman PJ, Van Loan MD, Bembem DA. Уравнения за кожни гънки за оценка на телесната мастност при деца и младежи. Hum Biol. 1988; 60: 709-23. [Връзки]

26. Tanner JM, Whitehouse RH. Клинични надлъжни стандарти за височина, тегло, скорост на височина и етапи на пубертета. Arch Dis Child. 1976; 51: 170-9. [Връзки]

27. Mirwald RL, Baxter-Jones AD, Bailey DA, Beunen GP. Оценка на зрялостта от антропометрични измервания. Med Sci Sports Exerc. 2002; 34: 689-94. [Връзки]

28. Национална работна група за образованието по високо кръвно налягане при деца и юноши. Четвъртият доклад за диагностиката, оценката и лечението на високо кръвно налягане при деца и юноши. Педиатрия. 2004; 114 (Suppl.2): 555-76. [Връзки]

29. Zimmet P, Alberti GK, Kaufman F, Tajima N, Silink M, Arslanian S, и др. Метаболитният синдром при деца и юноши - консенсусен доклад на IDF. Педиатър Диабет. 2007; 8: 299-306. [Връзки]

33. Aranceta J, Serra L, Foz M, Moreno B, Barbany M, Bellido D, и др. Разпространение на затлъстяването в Испания. Med Clin (Barc). 2005; 125: 460-6. [Връзки]

34. Уилямс DP, Going SB, Lohman TG, Harsha DW, Srinivasan SR, Webber LS, и др. Телесна мастност и риск от повишено кръвно налягане, общ холестерол и съотношения на серумен липопротеин при деца и юноши. Am J Обществено здраве. 1992; 82: 358-63. [Връзки]

35. Laurson KR, Eisenmann JC, Welk GJ. Криви на процентила на телесните мазнини за деца и юноши в САЩ. Am J Prev Med.2011; 41 (Suppl.2): S87-92. [Връзки]

36. Кларк CE, Taylor RS, Shore AC, Ukoumunne OC, Campbell JL. Асоциация на разликата в систолното кръвно налягане между ръцете със съдови заболявания и смъртност: Систематичен преглед и мета-анализ. Лансет. 2012; 379: 905-14. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
Даниел Арискадо Алсина:
[email protected]

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons