Тази информация е изготвена от групата за здравно образование за гражданство на Испанското общество по вътрешни болести (SEMI). Тя има за цел пациентите да разберат по-добре своите заболявания.
1. Какво е заболяването?
Това е липса на редовно движение на червата, което води до редки или напрегнати дефекации, обикновено на оскъдни и твърди изпражнения. Нормалната честота на изпражненията варира между хората, от няколко пъти на ден до три пъти седмично.
Здравият човек може да дефекира без проблеми минимум два пъти на ден. Всичко зависи от храните, които ядете, или от това колко тренирате, в допълнение към други фактори. Може да се счита за разстройство в зависимост от това дали променя или не качеството на живот.
2. Можех ли да го избегна и тъй като го имам, какво да кажа на семейни приятели, за да не страдат от него?
Можем да го избегнем, ако пренебрегнем най-честите причини. Произвежда се чрез ядене на храни с малко количество фибри, липса на физически упражнения, поглъщане на малко течност (особено вода) или забавяне на дефекацията. Често се среща и по време на бременност. Някои лекарства могат да причинят запек, като кодеин, някои антидепресанти, които могат да потиснат ацетилхолина и опиати, които могат да забавят движението на храната в червата. Запекът в резултат на лоша амбулация или обездвижване трябва да се има предвид особено при възрастните хора.
3. Какво трябва да направя сега, за да се усъвършенствам?
Трябва да отида на лекар, който ще събере дискомфорта ми и ще се опита да изключи, че страдам от някои заболявания, които го причиняват, като синдром на раздразнените черва, цьолиакия, нецелиакална глутенова чувствителност, хипотиреоидизъм, някои неврологични нарушения или колоректален рак.
Той ще ме попита дали премахвам калмари или тор (втвърдени бучки изпражнения в червата, осезаеми ръчно при коремен преглед). И евентуално да направите ректален преглед.
В някои случаи той може да реши да направи рентгенова снимка с непрозрачна клизма, която е в състояние да изготви вътрешността на червата ми, или ще поиска ректокопия, въвеждайки ректоскопа през ануса и благодарение на това устройство те ще бъдат да виждам вътрешния край на червата ми. Ако подозирате, че има лезии в по-високите секции, ще извършите или ще поискате колоноскопия, която има същата мисия.
Това изследване може да се извърши без анестезия, но ако пациентът прецени, че ще бъде много неудобно, с помощта на анестезиолога, който с анестезия на база пропофол ще позволи практикуването му без дискомфорт. По-късно той най-вероятно ще ми предложи някои действия, които могат да ми помогнат.
Когато хроничният запек няма известна причина, някои мерки могат да осигурят облекчение:
- Диета, богата на растителни фибри: Препоръчително е да ядете плодове и зеленчуци около пет пъти на ден. Диетата с ниско съдържание на фибри е основната причина за запек при здравото население.
- Пийте много течности, поне 1,5 литра на ден.
- Хранене едновременно, хранене бавно и дъвчене добре. Понякога помага да добавите супена лъжица ръж към течности.
- Не потискайте желанието за дефекация. По-лесно е, ако отидем след хранене.
- Дефекирайте спокойно, без да бързате, като се уверите, че е в определено време и място.
- Не насилвайте дефекацията, ако няма желание.
- Редовно извършване на физически упражнения.
- Избягвайте лаксативи, като ги използвате в краен случай.
- Яжте ферментирали храни; храни с полезни бактерии като кисело мляко, темпе, кисело зеле и мисо, наред с други
4. Каква е прогнозата?
Трябва да се съсредоточи върху причинителя на заболяването, в много случаи те са лоши навици, които лесно могат да бъдат коригирани, въпреки че друг път те могат да се дължат на липса на някои хормони като щитовидната жлеза и е достатъчно да ги администрирате, за да коригирате. Друг път има тумор, който трябва да бъде отстранен.