Говорим за запек, когато имаме рядко изхождане (по-малко от 3 пъти седмично) и когато има прекомерно усилие за дефекация
Какво е запек?
Запекът е симптом, а не заболяване. Когато пациентите се позовават на него, те не дават еднакво определение. Нашите старейшини обикновено имат конкретна представа за чревния си навик, като имат предвид запека, отделянето на редки изпражнения, отделянето на твърде твърди и/или малки изпражнения, трудностите при изгонването им или усещането за непълна евакуация.
В клиничната практика запекът се определя от 2 критерия:
1) Рядко дефекация: по-малко от 3 седмични изпражнения.
2) Прекомерно усилие за дефекация: когато това се случи при повече от 25% от дефекациите.
Какво е значението му при възрастните хора?
Представлява един от големите гериатрични синдроми поради своето разпространение, сериозните си усложнения и важното си въздействие върху качеството на живот на възрастните хора.
Въпреки че е много трудно да се знае реалната честота на запек, тъй като не всички възрастни хора с този симптом отиват на лекар и обратно, много от тях имат погрешна представа за нормалния ритъм на червата. Тези обстоятелства, които прикриват резултатите от епидемиологични проучвания и също влияят на прекомерното самопотребление на лаксативи сред възрастните хора (30-50% от възрастните хора приемат лаксативи редовно или спорадично).
Въпреки това е известно, че запекът е един от най-честите проблеми при възрастните хора, така че между 2% -12% от тези над 65 години, които живеят в общността, и до 80% от институционализираните страдат от него. Процент, който нараства експоненциално с възрастта. Въпреки че засяга, според различни изследвания, еднакво и за двата пола.
Какви видове запек има?
ХРАНЕНЕ И ЗАГРЕВАНЕ
ПРЕПОРЪЧВАНИ ХРАНИ
- Мляко и млечни продукти: Пълно, полу- или обезмаслено мляко - зависи от индивидуалните нужди-, но особено се препоръчва по-често да се консумират кисели млека и други нискомаслени млечни производни
- Месо, риба, яйца и производни: Всички, толкова често, колкото препоръките за балансирана диета.
- Зърнени храни и картофи: Картофите (нишесте), тестените изделия и както при другите зърнени култури, предпочитат пълнозърнести храни (хляб, пълнозърнести храни и бисквити, мюсли) пред рафинираните и ограничават ориза (стягащо) до 1/времето за медицински отговор на седмица или още по-добре, комбинирайте го с бобови растения и зеленчуци (ориз с грах, зеленчукова паеля и др.).
- Зеленчуци: Леща, нахут, боб, боб, грах ... Препоръчително е да се комбинира само с картофи или ориз и зеленчуци.
- Зеленчуци и зеленчуци: Всички с изключение на газове, за предпочитане дневна дажба сурова (салата).
- Плодове: Почти всички; пресни, сухи и варени, с кожа и добре измити, с изключение на посочените в "ограничени храни".
- Напитки: Вода, бульони, инфузии и нормални или цели натурални сокове (с пулп и следователно фибри, за разлика от нормалните), които не съдържат лимон, плодови смутита ...
- Мазнини Зехтин и семена (слънчоглед, царевица, соя), масло, растителни маргарини, най-добре сурови и ядки.
РАЗРЕШЕНИ ХРАНИ (умерена и случайна консумация)
- Млечни продукти: Кондензирано мляко и млечни продукти със сметана или обогатени със сметана.
- месо мазнини, продукти от колбаси и карантии, консерви, осолени или пушени риби.
- Зеленчуци: Тези, които са приготвени с мазни съставки от животински произход (хоризо, кренвирш, бекон и др.).
- Зеленчуци: Избягвайте газове като артишок, зеле, карфиол, броколи, брюкселско зеле, чушки, краставици, репички и рабанета, лук, праз и чесън според толерантността; моркови (поради стипчивия си характер, само временно) и пюрета, преминали през китайците или хранителната мелница, тъй като по този начин влакната се губят.
- Плодове: Плодове в сироп и захаросани плодове, стягащи плодове като дюля, грейпфрут, банан, настъргана ябълка, лимон.
- Напитки: Чай (съдържа танини и е стягащ), лимон, грейпфрут, ябълков сок и алкохолни напитки.
- Мазнини: Сметана, масло, бекон и лой.
- Други: Шоколад (стягащ), сладкиши и сладкарски изделия, пълнени, с шоколад или потопени в захарни разтвори, сладкиши и сладкиши и др.
- Подсладителs: сорбитол, захарин, цикламат, аспартам.
ТОЧКИ, КОИТО НЕ СЕ ЗАБРАВЯТ
1. - Запекът е рядък (по-малко от 2-3 пъти седмично според авторите) или трудна евакуация на изпражненията.
2. - При индивида с нормален навик на дефекацията дефекацията е безболезнена, не изисква прекомерни усилия и усещането за изпразване на ректума е пълно, докато при запек някои или всички тези състояния липсват.
3. - Запекът не е болест, а симптом, тоест е следствие от една или по-често от няколко причини
4.- Най-честите причини за запек, които не се дължат на органични заболявания, са диетичните, социалните и емоционалните условия.
5. - Човек, който обикновено не страда от това, може да го страда от време на време, когато нормалните житейски навици са прекъснати: пътуване, промени в диетата, физически и социални пречки (по-специално недостатъчната наличност на хигиенни услуги), приемане на някои лекарства, стрес и емоционално травма.
6. - По-дългият запек, дори хроничен, може да се дължи на неадекватна диета с малко или прекомерно количество фибри, малко течности, заседнал начин на живот, злоупотреба с определени лаксативи или навик да не се реагира на желанието за дефекация, отслабвайки нормалното функциониране на черво. От друга страна, знайте, че има ситуации, в които е по-често, като бременност или напреднала възраст.
7. - Възрастен, който страда от запек в продължение на няколко седмици или няколко месеца еволюция, трябва да се консултира с лекар, тъй като тази промяна в ритъма на дефекацията може да бъде първият симптом на различни заболявания.
8. - Запекът обикновено е досаден и неудобен. Поради увеличеното време на изпражненията в червата, те изсъхват и се втвърдяват. Като по-непосредствена последица може да възникне болка, но по-късно е възможно те да бъдат засегнати и да причинят усложнения с различна тежест.
9. - Как можем да предотвратим или по друг начин да коригираме запек?
Общите мерки, които от обичайна гледна точка трябва да предприемем, са следните:
* Опитайте се да си набавите редовен навик на червата, опитвайки се да ходите до тоалетната по едно и също време всеки ден, превръщайки го в обикновен навик, не пренебрегвайки желанието за дефекация и отделяйки необходимото време Не трябва да забравяме значението на характеристиките на тоалетната, както и на нейните хигиенни условия и наличност.
* Правете редовно физическо упражнение, особено това, при което коремните мускули се намесват, когато е възможно или не е противопоказано.
* Регулирайте консумацията на фибри в храната (трици, плодове и зеленчуци), тъй като както дефектът, така и излишъкът произвеждат съответно малко или много обемни изпражнения, които е трудно да се евакуират. Ограничете храни, които нямат фибри или които втвърдяват изпражненията като рафинирана захар, бонбони, отлежали сирена или ориз.
* Увеличете приема на течности с цел пиене на 8 чаши дневно и, освен ако не е противопоказано, да се опитвате да поглъщате топла или топла напитка (може да е вода) 1/2 час преди обичайното време за дефекация.
* Използвайте естествени лаксативи като стафиди, сливи, концентрат от сини сливи, смокини, фурми.
* Избягвайте неконтролирана консумация на други лаксативи.
10.- Кога да посетите Вашия лекар?
* Ако въпреки предприетите мерки нормалността не се възстанови за една или две седмици.
* Ако има силна болка, гадене или повръщане.
* Преди внезапна промяна, без видима причина, в чревните навици.