Предимствата на отказването от този порок далеч надхвърлят неудобството от натрупването на няколко излишни килограма. Ние анализираме реалностите и митовете за тютюнопушенето.

Медицинските проблеми са осеяни с фалшиви митове, но това не е един от тях: отказът всъщност ви дебелее или поне ви предразполага към това. Не само е наблюдавано в повечето проучвания, които са го анализирали, но са известни и основните причини, които го обясняват. Всъщност, независимо дали чрез установен мит или осезаема реалност, това е една от причините, поради които пушачите се провалят, когато се опитват да се откажат от тютюна, дори защо се отказват дори да опитат.

дебелее

Свързани новини

"Заплахата от напълняване е бариера за много хора, когато става въпрос за отказване от тютюнопушенето. Страхът от напълняване ги забавя", казва Естеве Фернандес, директор на звеното за контрол на тютюнопушенето в Каталунския институт по онкология (ICO). Но има ясно послание: по отношение на здравето ползите от изоставянето му значително надвишават рисковете от няколко излишни килограма. И не, не става въпрос само за рак.

Това е фалшив мит: че основната здравна последица от тютюна е ракът на белия дроб. Всъщност два пъти повече пушачи умират от сърдечно-съдови причини (инфаркти, инсулти), отколкото от рак на белия дроб. (А броят им е огромен: почти половината от хроничните пушачи умират преди 70-годишна възраст, само за един на всеки десет непушачи.) Въпреки данните, някой може логично да си помисли: ако затлъстяването е един от основните рискове да страдаш от сърце атака, няма ли да си плати поне малко да пуши, за да избегне тези излишни килограми? Абсолютно не: това е парадоксална и безумна „тънкост“. И всичко това има обяснение.

Колко и защо дебелеете?

Средно тези, които се отказват от тютюнопушенето, качват около четири или пет килограма, въпреки че в действителност нещата са нюансирани на индивидуално ниво: има такива, които наддават над 10 и тези (до 20%, както се казва) поддържат теглото си или дори отслабнете. И тези промени настъпват почти изцяло през първата година, особено през първите три месеца след отказването от тютюнопушенето.

Вината за това, както и пристрастяването, е никотинът. „Има аноректични ефекти, намалява апетита, а също така увеличава базалния метаболизъм“, коментира Естеве Фернандес. От една страна, той действа на мозъчно ниво, върху центровете за глад и създава усещане за ситост. От друга страна, повишава нивата на адреналин, което увеличава консумацията на енергия. Дори е свързано с промени в микробиома, в бактериите, които ни населяват и чийто различен състав също е свързан със затлъстяването. "По някакъв начин пушачите имат поднормено тегло по природа и по начина си на живот", казва Фернандес.

Когато се откажете от тютюнопушенето, тези промени се обръщат и "жаждата" за храни, богати на мазнини и захар, се увеличава, както в опит на мозъка да активира вериги, които преди това са били гъделичкани от тютюна. „Хората са склонни да мислят за това като за нещо социално: във времената, в които преди са пушили, сега прекарват това време в хапане“, казва Фернандес. "Но това не е напълно вярно: всъщност мозъкът им ги моли да ядат повече." Всъщност се изчислява, че до 70% от наддаването на тегло се дължи на яденето на повече калории, което ви насърчава да мислите, че с подходяща диета можете да контролирате по-голямата част от тази наддавка.

Във всеки случай, дори ако в крайна сметка напълнеят, като се откажат от тютюнопушенето, здравето им казва - звучно - че си заслужава.

Парадоксът на слабия пациент

Затлъстяването е ясен сърдечно-съдов рисков фактор. Така че, ако пушачите са склонни да тежат малко по-малко от непушачите, това няма ли да компенсира щетите, причинени от тютюна? Не, защото това е фалшива и безумна слабост.

Първо, по причини, които все още не са напълно разбрани, пушачите, дори с по-малко тегло, натрупват повече висцерални мазнини. Този вид мазнини, които се намират в корема и заобикалят органи като черния дроб или червата, са особено вредни: възпрепятстват действието на инсулина и увеличават риска от диабет.

Тогава помислете за почти всичко негативно, което тютюнът може да причини на метаболизма ви, и със сигурност ще го направите правилно: той увеличава лошия холестерол и намалява добрия холестерол, повишава триглицеридите (мазнините), уврежда и дразни стената на артериите.

Пристрастяването към тютюна може да бъде преодоляно. P. D.

Каква е положителната част? Този тютюн може да бъде отказан. Че рисковете са обратими и много бързо обратими. Въпреки че се изчислява, че в случай на рак те не се намаляват, докато не могат да бъдат сравнени с непушачи, докато навършат 20 или 25 години - и случаи като предупреждението на Йохан Кройф, че рискът никога няма да се окаже равен-, в случай, че сърдечно-съдовият риск е намален наполовина само една година след отказване. И това е практически еквивалентно на това на непушач след 10 до 15.

Всъщност някои проучвания дори се опитват да сравнят крайностите: проверка на рисковете между слаб пушач и затлъстял бивш пушач (дори с наднормено тегло, директно затлъстял). Пушачите очевидно имат много по-висок риск от рак, но дори са много по-склонни да получат сърдечен удар, отколкото тези, които събират много излишни килограми.

Как да се откажете, без да напълнеете?

Въпреки че отказването от тютюн компенсира повече от килограмите, които могат да бъдат натрупани, очевидно е за предпочитане да се предотврати това възможно най-много. Един от предложените начини е въвеждането на образователни и диетични мерки във връзка с програми за прекратяване. Но тяхната ефективност и най-добрият начин за тяхното провеждане все още се проучват.

"Според мен най-доброто нещо би било да се прави последователно. За много хора е трудно да се направи всичко наведнъж: да се откажат от тютюна и да са много наясно с храната", казва Фернандес. "Освен това, след като успеят да се откачат, те забелязват толкова много подобрения, че им е по-лесно да се насърчават да правят повече физически упражнения. Но всичко това може да се коригира индивидуално: има хора, за които теглото им е толкова важно, отколкото напълняването с няколко килограма може да представлява ясен риск те да започнат отново да пушат. И това, че спират да пушат, е без съмнение най-важното ", добавя той.

За много хора е трудно да правят всичко наведнъж: да се откажат от тютюна и да са много наясно с храната

Друг вариант би бил да се опитат лекарства, но тяхната ефективност не е ясна. Например, никотиновите пластири могат да намалят засилените пристъпи на глад, но ефектът им изчезва веднага щом спрат да се използват. „И колкото по-скоро си тръгнат, толкова по-добре“, казва Фернандес. Във всеки случай, „това, което хората трябва да са ясни“, подчертава той, е, че ползите за здравето от отказването от тютюнопушенето далеч надхвърлят факта, че са качили няколко килограма. И не само заради риска от рак, но и заради сърдечно-съдовия риск ".

Големите цифри

Епидемиологичните проучвания, като тези, които разглеждат дали пушачите тежат повече или по-малко от непушачите, включват голямо количество данни и хора. Неговите резултати, валидни чрез натрупване, обаче могат да бъдат прочетени и в по-индивидуален ключ.

По-голямата част от проучванията установяват, че пушачите са склонни да тежат по-малко от непушачите и че отказващите се качват средно от четири до пет килограма.

В тези данни обаче има любопитства: например връзката е обърната при заклетите пушачи, които са склонни да тежат още повече и не се знае точно защо (смята се, че това е така, защото обикновено е придружено от по-малко здравословно, с повече консумация на алкохол и по-малко физически упражнения, но точната причина не е доказана). И сред тези, които се отказват от тютюнопушенето, не всички се напълняват: до 20% не го правят или дори отслабват.

Още нещо: въпреки че пушачите тежат по-малко от средното, много от тях са с наднормено тегло. Тоест те са склонни да тежат по-малко, но това не означава непременно, че са слаби.

„Имаше марки цигари, които рекламираха точно, намеквайки за слабост“, казва Фернандес. "Днес това е забранено. И, разбира се, пушенето не е далеч от него и поради много причини е стратегия, която трябва да се използва за отслабване".