Алкохол
Рак
Сърце и кръвообращение
Почивка
Диабет
Диета и хранене
Бременност и майчинство
Стареене
Активност и упражнения
Здраве на зъбите
Семейно и детско здраве
Здраве на труда
Душевно здраве
Тютюн
Този информационен лист е предназначен за затлъстели хора или тези, които желаят да научат по темата.
Затлъстяването е състояние, при което излишните телесни мазнини засягат здравето на човека. Обикновено това се случва, защото човекът консумира твърде много калории (енергия) и не прави достатъчно физическа активност. Затлъстяването увеличава риска от много здравословни проблеми, включително рак, сърдечни заболявания и диабет тип 2.
Относно затлъстяването
Ако редовно ядете повече калории (енергия), отколкото изгаряте, допълнителната енергия се натрупва в тялото ви като мазнини. Ще започнете да напълнявате и с времето ще затлъстеете.
През 2008 г. около 1,5 милиона възрастни по света са с наднормено тегло, от които над 200 милиона мъже и близо 300 милиона жени са били със затлъстяване.
Усложнения на затлъстяването
Ако сте затлъстели, рискувате да развиете здравословни проблеми. Те са между тях:
- диабет тип 2
- артериална хипертония
- болки в ставите и остеоартрит
- коронарна кардиопатия
- някои видове рак
- проблеми със съня, като хъркане и сънна апнея
- Болка в гърба
- затруднено дишане
Жените със затлъстяване са по-склонни да имат проблеми по време и след бременността. Затлъстяването уврежда самочувствието и създава негативен образ на тялото.
Причини за затлъстяване
Храненето на нездравословна диета и липсата на упражнения са основните причини за затлъстяването. Поради високото си съдържание на калории, мазните храни, сладкишите и сладките напитки могат да доведат до наддаване на тегло, ако ги ядете често. Прекалено големи порции могат да увеличат шансовете ви да затлъстете.
Ако сте били с наднормено тегло или затлъстяване като дете или ако в семейството ви е имало анамнеза за затлъстяване, по-вероятно е да имате затлъстяване като възрастен. Генетичните фактори биха могли да играят роля в това.
Понякога има медицински състояния и лекарства, които могат да ви карат да наддавате.
Диагностика на затлъстяването
Ако смятате, че имате наднормено тегло или затлъстяване, трябва да се консултирате с лекар. Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и ще измери вашето тегло и височина, за да изчисли индекса на телесна маса (ИТМ), който се използва, за да определи дали имате здравословно тегло за вашия ръст. Можете да изчислите своя ИТМ, като разделите теглото си на височината си и след това отново разделите резултата на височината си.
Ако имате ИТМ от:
- 25 до 29.9, вие сте класифицирани като наднормено тегло
- 30 до 39,9, се класифицира като затлъстяване
- над 40, е класифициран като силно затлъстяване
Тези нива на ИТМ не са подходящи за всички. Например, ако имате много мускули, вашият ИТМ може да не е точна мярка дали трябва да отслабнете или не.
Ако вашият ИТМ е по-малък от 35, Вашият лекар може също да измери талията Ви. Наднорменото тегло около талията („форма на ябълка“), а не по ханша или бедрата („форма на круша“) означава по-висок риск от заболявания, свързани със затлъстяването. Ако сте мъж, здравето ви може да бъде застрашено, ако талията ви е 94 см (37 инча) или повече; ако сте жена, ако талията ви е 80 см (32 инча) или повече.
Например при някои етнически групи, хората от азиатски произход, размерът на талията е по-добра мярка за рискове от заболявания, свързани със затлъстяването, отколкото ИТМ.
Вашият лекар може да измери Вашето кръвно налягане и да назначи кръвен тест за проверка на нивата на холестерола и кръвната Ви захар. Ако имате здравословни проблеми, свързани със затлъстяването, Вашият лекар ще Ви посъветва за лечението, от което се нуждаете.
Моля, обърнете внимание, че наличността и използването на тези специфични тестове може да варира в различните държави.
Лечение на затлъстяването
Отслабването отнема време и усилия, така че обсъдете защо искате да го направите и дали сте готови да направите промените.
Ако сте решили, че сте готови да се промените, най-добрият начин да достигнете здравословно тегло е да подобрите диетата и хранителните си навици, като същевременно увеличите количеството физическа активност, която правите.
По-вероятно е да не си върнете загубените килограми, ако отслабвате постепенно. Това ви дава време за нови, по-здравословни хранителни навици, които да станат част от вашето ежедневие. Важно е да сте реалисти относно това колко килограми искате да отслабнете. Препоръчително е да губите от 1 до 2 килограма (0,5 до 1 кг) на седмица.
Яжте добре балансирана диета
Важно е да се храните балансирано и да следите размера на порциите, за да поддържате здравословно тегло.
- Базирайте ястията си на скорбялни храни, като картофи, тестени изделия, хляб и ориз. Трябва да изберете пълнозърнести сортове, където е възможно.
- Опитайте се да ограничите количеството храни с високо съдържание на мазнини и захар, като торти, бисквитки и масло. Трябва да отрежете видимата мазнина от месото и да изберете постни варианти.
- Включете повече плодове и зеленчуци в диетата си, за да можете да ядете поне пет порции на ден. Можете да закусвате плодове през деня и да сервирате зеленчуци с вечерята си.
- Опитайте се да ядете поне две порции риба на седмица, една от които е мазна риба като сьомга, скумрия или пресен тон.
- Алкохолът е с високо съдържание на калории и увеличава апетита ви, така че намаляването на количеството, което пиете, може да ви помогне да контролирате теглото си.
- Водата е най-добрата напитка. Можете да овкусите водата с нискокалорични сокове или лед и лимон. Изберете напитки с ниско съдържание на захар пред висококалорични напитки.
- Закуските са добри, но избирайте здравословни варианти като плодове и нискомаслено кисело мляко. Леките закуски могат да ви помогнат да контролирате апетита си, за да можете да ядете по-малки порции по време на основните хранения.
Най-новите модни диети
Модерната диета включва ядене на много ограничен набор от храни. Тези диети са нездравословни и дори ако могат да постигнат краткосрочна загуба на тегло, винаги ще възстановите теглото си веднага щом се върнете към нормалната си диета. Няма налична бърза корекция.
Търговски програми за отслабване
Има няколко търговски програми за отслабване, които могат да ви помогнат да контролирате теглото си. Клубовете за отслабване са полезни за хора, които обичат групови срещи и предпочитат седмична подкрепа.
В интернет се предлагат редица диетични програми, които могат да ви помогнат да отслабнете и да поддържате теглото си. Те може да са по-подходящи, ако сте твърде заети да присъствате на група, но бихте искали да се възползвате от социална подкрепа чрез интернет чатове и онлайн дискусионни форуми.
Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра за възможностите, които биха отговорили най-добре на вашите индивидуални нужди въз основа на начина ви на живот.
Физическа дейност
Трябва да се стремите да правите някои физически упражнения всеки ден. Препоръчителното ниво на физическа активност е 150 минути (два часа и половина) умерено упражнение за една седмица на сесии от 10 минути или повече. Можете да го правите в продължение на 30 минути поне пет дни в седмицата. Като алтернатива можете да направите 75 минути енергична активност.
Умереното означава, че дишането ви е по-учестено, пулсът ви се увеличава и имате чувството, че тялото ви се е загрело. На това ниво на активност сърцето и белите дробове се стимулират и това ще ви поддържа в добра форма. Активността е интензивна, когато дишането е много по-силно и сърдечната честота се увеличава бързо. Ще ви бъде трудно да проведете разговор.
Може да се наложи професионален надзор; и ако не сте сигурни, попитайте лекар за съвет.
Важно е да намерите дейност, която ви харесва, защото тя ще ви помогне да останете мотивирани. Ако упражненията изглеждат просто скучни, поканете приятел да се присъедини към вас или да се присъедините към местен клуб.
Лекарства
Ако сте се хранили здравословно и сте увеличили физическата си активност, но все още не сте забелязали подобрение в теглото си, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, наречено орлистат, което да Ви помогне да отслабнете. Орлистат пречи на тялото ви да абсорбира всички мазнини от храната. Препоръчва се за хора с ИТМ 30 или повече. Ако имате здравословни проблеми, свързани със затлъстяването, вашият лекар може да Ви предпише орлистат, ако вашият ИТМ е 27 или по-висок.
Вашият лекар ще обсъди с вас потенциалните ползи и ограничения на лекарството. Също така ще получите информация за програмите за подкрепа на пациенти. Важно е редовно да посещавате Вашия лекар.
Орлистат се предлага и без рецепта. Трябва да говорите с вашия фармацевт, преди той да ви продаде лекарството.
През януари 2010 г. Европейската агенция по лекарствата предположи, че сибутраминът (Reductil), лекарство за затлъстяване, може да увеличи риска от нефатални инфаркти и инсулти. Лекарството е изтеглено от пазара в Европа.
Наличността и употребата на лекарства може да варира в различните държави.
Хирургия
Понякога се препоръчва операция за затлъстяване. Най-често срещаните видове операции са стомашен байпас и стомашна лента. Тези операции включват намаляване на размера на стомаха, така че да ядете по-малко, или заобикаляне на част от червата, така че тялото ви да абсорбира по-малко храна. Хирургията се препоръчва на хора със затлъстяване, които:
- имате ИТМ от 40 или повече или ИТМ между 35 и 40 със заболяване, което може да се подобри със загуба на тегло (например диабет или високо кръвно налягане)
- са опитали други подходящи средства за отслабване, но не са били успешни
- са годни за операция
- се ангажират с дългосрочни програми за лечение
Ако имате ИТМ 50 или повече, операцията може да бъде първата ви възможност. Ако вашият личен лекар препоръча операция, те ще ви насочат към специалист. Специалистът ще обсъди с вас по-подробно ползите и ограниченията на операцията. След приключване на операцията ще работите с екип от специалисти по затлъстяване, които да ви помогнат да направите промени в диетата си.
Наличността и използването на различните лечения може да варира в различните държави. Консултирайте се с Вашия лекар относно възможностите за лечение.