Мириам Фернандес Ортега
Доктор по хранене.
Магистър по биохимия

тегло

Декември може би не е подходящ месец за разговори за измерване на теглото и тялото, тъй като гастрономическите традиции в края на годината обикновено не харесват мащаба и рулетката. Но тялото живее 12-те месеца в очакване на грижи и в даден момент трябва да му го предоставите.

Мярка за тяло, която не спира да изненадва, е обиколката или периметърът на талията (C.C). Това просто измерване се извършва върху изправения обект, като се прокарва неразтеглива измервателна лента около корема, по средата между последното ребро и илиачния гребен, който при повечето хора съвпада с горната част на пъпа. Там се разкрива тайната на мастната тъкан в коремната кухина, тъй като колкото по-голям е коремният периметър, ще има повече мазнини около вътрешностите и тази висцерална мазнина е много специфична. Това е метаболитно различна мастна тъкан от подкожната мастна тъкан, тъй като е свързана с риска от инсулинова резистентност, благоприятства триглицеридемията и предразполага към метаболитни нарушения, които могат да доведат до сърдечно-съдови заболявания и диабет.

Всички имаме висцерални мазнини, но делът достига тревожни нива и представлява риск за здравето, когато при възрастни мъже обиколката на талията надвишава 102 см, а при възрастни жени надвишава 88 см, независимо от теглото, продиктувано от скалата и индекса на телесната маса.

Затлъстяването се определя като излишни телесни мазнини, а не излишно тегло. Мъжът е с наднормено тегло, ако процентът на телесните мазнини е по-голям от 25% от телесното тегло, а жената, когато е над 30%. В тези случаи излишните мазнини обикновено се отразяват в индекс на телесна маса (ИТМ), равен на или по-голям от 30 kg/m2.

Но затлъстяването не винаги се придружава от ИТМ, равен или по-голям от 30 kg/m2. Възрастен мъж с ИТМ 24,9 е нормално тегло; Ако обаче обиколката на талията му е равна или надвишава 102 см, той има излишни висцерални мазнини и тъй като излишните телесни мазнини означават затлъстяване, той е със затлъстяване с нормално тегло или слаб затлъстяване. Изглежда противоречиво, но не е така. Излишъкът от мазнини означава затлъстяване и всички пациенти с излишни висцерални мазнини трябва да бъдат третирани като затлъстели, дори ако техният ИТМ не достига 30 kg/m2.

Затлъстелите с нормално тегло са вид „несъответстващ фенотип“ и представляват истинско предизвикателство за здравния персонал. Те не получават много строги грижи, тъй като не изглеждат затлъстели и се смята, че те са изправени пред по-малко рискове в краткосрочен план в сравнение с „истинско затлъстяване“. Реалността е, че „нормалното тегло със затлъстяване“ е кутия с изненади, която заслужава подробен анализ на техните кардиометаболитни рискови фактори, за да се избегне честата ситуация „как това му се случи? Ако той дори не беше дебел“. Бях, но не изглеждаше!.