Клинична сесия, представена от Лора Виланова (Фармацевтична общност): Клиничен случай
Състояние на нещата
18.04.2013 Много стар, но много здрав пациент. Започваме анализ на диетата и здравословните насоки с много умерено ограничаване на калориите:
Данни за пациента:
Възраст 64 | Секс жена | Тегло 89 | Размер 1.47 | ИТМ 39
Намеса 1
В момента тази дама продължава със същото лекарство и поддържа теглото си с 2 кг нагоре или надолу, обещах да й донеса безплатна поддръжка.
ИТМ при жените 38.09 (затлъстяване тип II) и коремна обиколка много по-голяма от 88 см, което показва повишена суматоха. Тя е готова да извършва фармацевтичен мониторинг в моята аптека (контрол на теглото със здравословни навици: диета и физически упражнения. Фармакотерапевтично наблюдение и оценка на вариацията в сърдечно-съдовия риск).
Символична сума се начислява в знак на ангажимент от двете страни, докато се получи желаното тегло. Дамите приемат много сериозно отслабването, понижавайки кръвното налягане, холестерола и триглицеридите, за които е приемала лекарства. Той също така е приемал желязо за анемия в продължение на 40 години,омепразол Y. алпразолам 0,5 за тревожност, Диосмин за циркулация (разширени вени), също вземете zaldiar за остеоартрит болка и остеопор за остеопороза или декалцификация.
От това, което може да бъде открито, изглежда, че пациентът има всички заболявания поради липса на здравословни навици, с изключение на анемия, дори тревожността ще бъде намалена с упражнения.
Намеса 2
30.07.13 Пациентът е загубил 10% от теглото си, те премахват омепразол поради анемия холестеролът му намалява много и неговият аторвастатин, имате аритмии, които може да се дължат на алпразолан и напрежението намалява много, говорите с лекаря (който е много доволен) ютията има периоди на почивка .rcv2007 лек regicor2% резултат.б. 1% резултат. B1%
Оценка на лечението
Пациентът е загубил 10% от теглото си и има аритмии, така че лекарят намалява дозата на алпразолан което също е хипотонично, премахва и аторвастатин и омепразол в случай, че това ви пречи да абсорбирате вит B12
Интервенция 3
13.12.13 Пациентът е със затлъстяване I. Дозата при антихипертензивно и анксиолитично средство е намаляла. Той вече няма тахикардии. Симвастатин е по-добър при затлъстяване (поради диабет). Те отнемат омепразол чрез предотвратяване на усвояването на vit b. Rcv2007 висок регистър 6% резултат.б.2% резултат.а. 3% глюкоза 79 col 223 тригли 70 ps 138 pd 79
Резултати
Всички стойности се покачват с изключение на теглото, но те са в рамките на нормалните стойности, аритмията е изчезнала. приема по-малко залдиар и диосмин само през лятото (може да е, защото вече не се финансира.) Холестеролът започва да излиза извън нормалните стойности (това може да се дължи на факта, че пациентът е спрял да тренира през летния сезон, защото е горещо), така че кой се предписват симвастатин, тъй като това при пациенти със затлъстяване не води до повишаване на глюкозата, еналаприл/Hctz го намалява наполовина .
Когато дойде първият път, пациентът беше контролиран. а сега също приемате по-малко лекарства. Все още с анемия, само трябваше първо да напише писмо до лекаря.
Мисля, че тези хора не могат да бъдат в ръцете на диетолозите, а в социалното осигуряване има празнина, която може да се дължи на липсата на време. Тези проследявания трябва да се извършват от специализиран фармацевт в сътрудничество с лекаря.