Поискайте съветник

Медицинска енциклопедия Болести

- Артериална хипертония
- Повишени нива на холестерол и триглицериди
- Инсулинова резистентност, метаболитен синдром и диабет
- Ангина пекторис
- Сърдечен удар
- Сърдечна недостатъчност
- Аритмии
- Удар
- Проблеми с кръвообращението - Тромбоза (образуване на съсиреци във вените или артериите)
- Мастна чернодробна или чернодробна стеатоза - Чернодробна цироза
- Камъни в жлъчката (камъни в жлъчния мехур)
- Хормонални нарушения - Безплодие - Сексуална импотентност
- Нарушения на съня - Сънни апнеи
- Различни видове рак (простата, дебелото черво, гърдата, бъбреците, жлъчния мехур, лимфоми, матката)
- Артроза - лумбална болка - херния
- Повишен хирургичен риск
- Усложнения в следоперативен период

университетска

Болестното затлъстяване или тежкото или екстремното наднормено тегло е, когато има преувеличено наднормено тегло, когато ИТМ е по-голямо от 35. При този тип затлъстяване конвенционалните или консервативни лечения (диета, упражнения, модификация на поведението, лекарства) не са ефективни. Единственото лечение, което позволява да се поддържа дългосрочна загуба на тегло, да се подобрят свързаните заболявания и качеството на живот, е хирургията на затлъстяването или? Бариатрична ?.

Затлъстяването през детството и юношеството е резултат от сложно взаимодействие между генетични, психологически, екологични и социално-икономически фактори. Фактори като здравословното състояние и средата, в която се развива детето, играят основна роля в генезиса на затлъстяването.

Наддаването на тегло обикновено се случва с течение на времето. Някои от признаците на наднормено тегло или затлъстяване са:

- Дрехи, прилепнали плътно и се изискват по-големи размери
- Скалата показва, че е имало увеличение на теглото
- В талията има излишни мазнини
- Индексът на телесна маса и обиколката на талията са по-високи от нормалните.
- Признаци и симптоми на други патологични процеси, свързани със затлъстяването
- Психологически проблеми: депресия, ниско самочувствие, наред с други
- Умора
- Синдром на сънна апнея
- Ставни усложнения


Профилактика и лечение:

Най-добрият начин за лечение на болестта е да се предотврати, като навреме се идентифицират пациенти, при които теглото започва да се променя. Лекарите смятат, че затлъстелият човек трябва да се разглежда като хроничен пациент, който се нуждае от продължително лечение, с хранителни норми, модификация на поведенческите навици, физически упражнения и медикаментозна терапия - ако е необходимо-.

Необходимо е да се консолидира дългосрочната загуба на тегло и също така да се намали рискът от преждевременна смърт, сърдечни, метаболитни и съдови заболявания; контролиране на заболявания и свързаните с тях проблеми.

В определени случаи лекарите могат да решат, че освен промяна на диетата и извършване на физически упражнения е необходимо лечението да бъде завършено с лекарства, които трябва да се прилагат с умерено хипокалорична и балансирана диета.

Диетологът може да научи за избора на здравословна храна, правилните размери на порциите и новите начини за приготвяне на храна.

Комбинацията от диета и упражнения (когато е изпълнена) изглежда работи по-добре от всеки вариант независимо. Заседналият начин на живот трябва да се избягва чрез увеличаване на нивото на активност. За възрастни се препоръчва:

- Правете аеробни упражнения поне 30 минути на ден, три пъти седмично.
- Пеша или колоездене, вместо да шофирате или да използвате обществени транспортни средства.
- Вземете стълбите, вместо да използвате асансьор или ескалатор.
- Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете програма за упражнения.

За деца в училищна възраст се препоръчва поне един час на ден упражнения или игри, които включват физическа активност. През последните години почти във всяка страна по света се наблюдава намаляване на средното физическо натоварване, извършвано от момчета, защото прекарват повече часове пред телевизора или компютъра. СЗО препоръчва да се обърне тази тенденция на начин на живот и да се насърчат децата да спортуват повече, като се отделят часове от телевизора и компютъра.

Операцията за отслабване може да е опция, когато сте с наднормено тегло и не сте успели да отслабнете чрез диета и упражнения. Тези операции обаче не са „бързо решение“ за затлъстяването. Пациентът трябва да се ангажира с диета и да се упражнява след операцията.
Видове бариатрична хирургия
Техниките, използвани най-често в бариатричната хирургия, се основават на два принципа:

- Ограничение на храната: чрез намаляване на капацитета на стомаха, пациентът поглъща по-малко храна, тъй като е доволен по-рано.
- Стомашна малабсорбция: чрез спиране на преминаването на храната през определени части на стомаха и червата, се търси намаляване на усвояването на погълнатата храна.

Въз основа на тези принципи се установяват три вида техники на бариатрична хирургия:
- Ограничителен: балон, регулируема стомашна лента, стомашна тръба или ръкав или ръкави Гастректомия.
- Малабсорбция: класическа скопинаро и билиопанкреатична диверсия без дистална гастректомия, както и дуоденален превключвател.
- Смесен: стомашен байпас на Roux-en-Y (съчетава малка стомашна рестрикция с малабсорбция).

Бариатричната хирургия обикновено използва лапароскопския подход, за да изпълнява своите техники и реинтервенции, тъй като е по-безопасна и по-удобна за пациента.

След операцията пациентът ще посещава периодични прегледи с хранителна, психологическа и физическа поддръжка от групата специалисти по затлъстяване.