хранене
Медиите повтарят новини за това заболяване ден след ден. Някои от тези новини са обнадеждаващи, тъй като процентът на оцеляване се е увеличил през последните години. Но не мислите ли, че най-обнадеждаващото е, че поне 30% от раковите заболявания могат да бъдат предотвратени? (1).
Да, превенцията, „нещо“, което не изглежда да предизвиква загриженост в това силно медикаментозно общество, в което „нормално“ е да изчакам, докато се разболея и след това ще взема лекарства. И докато бабите и дядовците в парка коментират кой приема повече лекарства, ние имаме повече рак, повече сърдечно-съдови заболявания и повече ЗАТЪЛВАНЕ.

КАКВО ЗНАЕМ?

Е, има достатъчно доказателства, че факторите на околната среда са тези, които най-много допринасят за появата на рак (2). Ясно е, че много от тези фактори не могат да бъдат контролирани, например замърсяване или страдание от инфекциозен процес. Но има и други като алкохол, тютюн, диета и затлъстяване или готвене на храна, при които МОЖЕМ да действаме.

Диетата и тютюнът са факторите, които имат най-голямо влияние върху риска от рак. Но нека помислим, че има хора, при които много от тези фактори се обединяват, тоест има затлъстели хора, които пият алкохол или са пушачи и имат лоша диета. Ракът може да отнеме години, за да се прояви, така че е важно да започнете превенцията рано. Колко пъти ядем на седмица? Ако изчислим 3 пъти x ден = 21 пъти. И след месец? 90, а след година? 1080, а след 10 години? повече от 10 000 пъти. Мислите ли, че няма значение дали това, което ям 10 000 пъти, е здравословно или не? Същото важи и за упражненията, да кажем, че ставаме и сядаме 30 пъти от стол всеки ден. Те са почти 11 000 пъти годишно ...

Разбира се, не всичко е контролируемо; Мога да ям пиле и не знам какво пиле е яло. Мога да ям салата и да не знам дали марулята е била обработена с пестициди. Въпреки това имаме сигурност, че храните от растителен произход (плодове, зеленчуци, бобови растения, ядки, пълнозърнести храни) помагат за превенцията (3).

Световният фонд за изследване на рака публикува документ миналата година, който предупреди, че броят на раковите заболявания, пряко свързани със затлъстяването, се е увеличил (4).

Ако затлъстяването се увеличи сред възрастното и детското население, тези видове рак вероятно също ще го направят. Можем да кажем по „прост“ начин, че затлъстяването е прекомерно натрупване на мазнини в тялото. И ние знаем, че мастната тъкан е активна тъкан и може да повлияе на риска от рак по много начини (5):

1 .След менопаузата органът продължава да произвежда естрогени и тези хормони са свързани с появата на някои видове рак като рак на гърдата и ендометриума при жени в менопауза (6,7).

две .Излишните мазнини могат да доведат до инсулинова резистентност и това от своя страна увеличава инсулиновия растежен фактор (IGF-1), който стимулира клетъчния растеж и размножаване. Раковите заболявания като ендометриум, бъбреци и панкреас са свързани главно с IGF-1 (8,9,10).

3. Хората с наднормено тегло и затлъстяване са изложени на по-голям риск от заболявания като гастроезофагеален рефлукс или жлъчни проблеми, което от своя страна може да благоприятства развитието на рак на храносмилателната система (11,12).

4 .Коремните мазнини са по-активни от подкожните мазнини, така че е важно не само да се има предвид теглото, но и обиколката на талията. Ако мазнината е по-активна, тя може да произведе повече възпалителни вещества като интерлевкин 6, фактор на туморна некроза (TNF), С-реактивен протеин; създаване на възпалителна среда, която с течение на времето може да благоприятства някои видове рак като колоректална и панкреасна (13). От друга страна, хората със затлъстяване имат по-високи нива на лептин в кръвта и по-ниски нива на адипонектин, факт, който също благоприятства възпалението (14).

Снимка: Въз основа на изображения от wcrf.org

Досега говорихме за риска, който затлъстяването носи за появата на рак. Да ...

КАКВО СЕ СЛУЧВА, АКО СЕ ЗАТЪРСИМ И ОТСЛАБНЕМ? Е, рискът намалява и ние го знаем, защото някои проучвания са установили намаляване на броя на случаите на рак след бариатрична хирургия. В проучването »Ефекти на бариатричната хирургия върху честотата на рак при пациенти със затлъстяване в Швеция (Шведско изследване на затлъстелите субекти): проспективно, контролирано проучване за интервенция» (15), те са проследявали повече от 4000 затлъстели хора в продължение на 10 години. Те бяха разделени на две групи, едната група беше оперирана чрез бариатрична хирургия, а другата група, които бяха със затлъстяване, без да се подлагат на операция, беше контролната група. През 10-те години 117 случая на рак се появиха в хирургичната група и 169 в контролната група. Но най-подходящият се наблюдава при жените, с разлика от 79 случая в хирургичната група и 130 в контролната група. Тази разлика при жените може да се дължи (и това е моята интерпретация) на факта, че загубата на мазнини води до намаляване на производството на естрогени от мастната тъкан.

РАК НА ГЪРДАТА И РИСК ОТ ПОВТОРЕНОСТ? Когато човек преодолее рака, той трябва да има предвид, че е много важно да води здравословни навици на живот, за да избегне рецидиви на болестта. Данните показват, че жените, които са били подложени на химиотерапия и за дълги периоди от време са тези, които са склонни да наддават повече години по-късно. Това наддаване на тегло носи повишен риск от поява на други заболявания, както и риск от ново появяване на рак (16).

ЗАКЛЮЧЕНИЯ:

Затлъстяването е рисков фактор за появата на рак и за появата на рецидиви на заболяването.

Загубата на тегло води до подобряване на възпалителните маркери и намаляване на риска, особено сред жените.

Ключовете за предотвратяване на затлъстяването: диета, богата на растителни храни и ежедневни физически упражнения, дори малки неща (ходене нагоре по стълбите, правене на клекове ...), всичко това се добавя.

БИБЛИОГРАФИЯ:

1.Lacey JV, Kreimer AR, Buys SS, Marcus PM, Chang S-C, et al. Епидемиология на рака на гърдата според признатите рискови фактори за рак на гърдата в пробната кохорта за скрининг на рак на простатата, белите дробове, дебелото черво и яйчниците (PLCO). BMC Рак. 2009 г. 17 март; 9 (1): 2352–8.

две.Anand P, Kunnumakara AB, Sundaram C, Harikumar KB, Tharakan ST, Lai OS, et al. Ракът е предотвратима болест, която изисква големи промени в начина на живот. Pharm Res.2008 от 15 юли; 25 (9): 2097–116.

3.Eichelmann F, Schwingshackl L, Fedirko V, Aleksandrova K. Ефект на растителните диети върху възпалителните профили, свързани със затлъстяването: систематичен преглед и мета-анализ на интервенционни опити. Obes Rev. 2016 юли 13; 17 (11): 1067–79.

4.Международен WCRF. Най-често срещаният рак може да бъде. Професор Алън Джаксън, Университет в Саутхемптън, Великобритания, редактор. Превенция на рака suvirval [Интернет]. 2016 г. 27 юли;: 1–24. Достъпно от: http://www.wcrf.org

5.Berger NA. Затлъстяване и патогенеза на рака. Ahima RS, Powers AC, редактори. Ann NY Acad Sci.2014 г. 11 април; 1311 (1): 57–76.

6.Marmot SE, et al. Храна, хранене, физическа активност и профилактика на рака: глобална перспектива. Международен фонд за изследване на рака. 2012 6 февруари;: 1–537.http://www.wcrf.org/sites/default/files/Second-Expert-Report.pdf .

7.Bandera EV, et cols. Доклад за рак на гърдата 2010. Международен фонд за изследване на рака. 2013 г. 6 септември;: 1–33.

8.Доклад за рак на панкреаса за 2012 г. Международен фонд за изследване на рака. 2013 г. 14 октомври;: 1–37.http://www.aicr.org/continuous-update-project/reports/pancreatic-cancer-2012-report.pdf

9. Jackson A, et al. Диета, хранене, физическа активност и рак на бъбреците. Международен фонд за изследване на рака. 2015 г. 7 септември;: 1–48.

10.Norat T et al. Доклад за рак на яйчниците за 2014 г. Международен фонд за изследване на рака. 2014 20 февруари;: 1–30.

единадесет.Jackson A, et al. Диета, хранене, физическа активност и рак на хранопровода. Международен фонд за изследване на рака. 2016 г. 27 юли;: 1–64.

12.Thompson R, et al. Диета, хранене, физическа активност и рак на жлъчния мехур. Международен фонд за изследване на рака. 2015 г. 28 май;: 1–28.

13.Alan Jackson EBDH, et al. Доклад за колоректален рак за 2011 г. Международен фонд за изследване на рака. 2012 г. 20 ноември;: 1–43. Www.wcrf.org/sites/default/files/Colorectal-Cancer-2011-Report.pdf

14..Джоши РК, Лий S-A. Свързани със затлъстяването адипокини и колоректален рак: преглед и мета-анализ. Asian Pac J Cancer Prev. 2014 15 януари; 15 (1): 397–405.

петнадесет.Sjöström L, Gummesson A, Sjöström CD, Narbro K, Peltonen M, Wedel H, et al. Статии Ефекти от бариатричната хирургия върху честотата на рака при пациенти със затлъстяване в Швеция (Шведско изследване на затлъстелите лица): проспективно, контролирано проучване за намеса Ланцетна онкология. Elsevier Ltd; 2009 юли 1; 10 (7): 653–62.

16..Vance V, Mourtzakis M, McCargar L, Hanning R. Повишаване на теглото при преживели рак на гърдата: разпространение, модел и последици за здравето. Obes Rev. 2010 29 септември; 12 (4): 282–94.

АКО ВИ ХАРЕСА, СПОДЕЛЕТЕ ГО