Жлези и хормони; Затлъстяване и отслабване.

Жлезите и хормоните действат върху множество функции и основно регулират снабдяването с енергия според нуждите на тялото.

здраве

Жлезите и хормоните действат върху множество функции и основно регулират снабдяването с енергия според нуждите на тялото. Може би поради тази причина тя е свързана и със затлъстяването, въпреки че тази връзка се установява само при патологични състояния и не толкова със затлъстяването, а със загуба на тегло, диабет и хипертиреоидизъм.

Има два вида жлези, екзокринните, които отделят секрета си навън, като слюнчените жлези; и ендокринните, които го правят с кръвта, като хипофизната жлеза, половите жлези, щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Други, като панкреаса, са смесени жлези, тъй като те отделят храносмилателни ензими в червата и инсулин в кръвта.

Хормоните.

Той се нарича само хормон, секрети, изляти в кръвта, като инсулин, хормон на щитовидната жлеза; полови хормони (женски, естрогени и прогестерон и тестостерон, мъжки); хормони на хипофизата; и надбъбречните жлези.

Щитовидната жлеза и инсулинът на панкреаса регулират нивата на потребление на енергия в организма. Други, като паращитовидната жлеза и надбъбречните хормони, са важни за регулирането на системите: първата в контрола на нивата на калций в кръвта; и надбъбречните жлези, тези на кората (кортикостероиди), за регулиране на баланса на водата и йоните; и тези на медулата (катехоламини), за да модулират отварянето и затварянето на кръвоносните съдове, което ще определи нивото на кръвното налягане и пристигането на кръв в тъканите.

Хипофизните хормони регулират функционирането на останалите жлези с вътрешна секреция, чрез различни хормони, наречени "трофини", които са специфични за всяка жлеза.

Хормоналната "контролна ос".

Във физическата природа, както при горенето, така и в ядрената енергия, има подобен механизъм, какъвто присъства в хормоналната регулация. Нарича се „обратна връзка“ или на английски „feed back“, което води до „верижна реакция“. Този механизъм се състои във факта, че производството на определено събитие е в състояние да въздейства върху източника, който го е произвел. В ендокринологичния случай, който ни засяга, събитието е секрецията на хормон; и се установява веригата за обратна връзка, когато този хормон действа на нивото на друга жлеза, която модулира собственото си производство. Обратната връзка или обратната връзка може да бъде положителна или отрицателна, в зависимост от ретроградното действие, независимо дали от стимул или от инхибиране, за увеличаване или намаляване на секрецията на стимулиращия хормон.

Хипофизата също се влияе от неврологична структура, наречена хипоталамус, която модулира секрецията на „трофини“ или „стимулиращи хормони“. По този начин, чрез "нервните центрове на глад и ситост", мозъкът също се интегрира в механизмите, които влияят върху затлъстяването и загубата на тегло. По този начин се установява истинска контролна ос "мозък-хипоталамус-хипофиза-жлеза".

Хормони на надбъбречната кора и наднормено тегло.

Повишената секреция на надбъбречната кора води до задържане на натрий и вода в бъбреците и модификация на разпределението на телесните мазнини, което е описано от Cushing, което дава името на болестта; и се наблюдава със сходни клинични характеристики, когато се произвежда не от прекомерна секреция на жлезата, а от прилагане във високи и продължителни дози кортикостероиди (хормон на надбъбречната кора) за терапевтични цели. Тази ситуация (синдром на Кушинг поради кортикостероидна терапия) се наблюдава например при възпалителни заболявания на мезенхима (като лупус еритематозус) или също при астма. Задържането на вода е още по-високо, ако пациентите не поддържат диета с ниско съдържание на натриева сол.

Болестта, или синдром на Кушинг, не представлява затлъстяване, тъй като увеличаването на теглото, до което водят, се дължи главно на задържане на вода и сол, което дава на пациента класическата „фация при пълнолуние“, от кръгло лице, инфилтрирано от оток.
Пациентът с кушингоиден навик изглежда затлъстял, но не е. Въпреки че е повишил мазнините в багажника, ръцете и краката му са тънки, той има малко мускулна маса; и той няма голямо увеличение на мастната тъкан, но нарушение в разпределението на телесните мазнини, които се отлагат повече в багажника, отколкото в крайниците, и главно в областта на шията и на гърба, под формата на „цервикална подложка“, което допринася за придаването на „биволски вид“, с който е описан този телесен навик.

Хормони, които причиняват загуба на тегло.

Енергийните нужди на организма се регулират главно от две жлези, панкреаса и щитовидната жлеза, които отделят съответно инсулин и хормон на щитовидната жлеза. Последният присъства в кръвта в двете си фракции, наречени Т3 и Т4.

Въпреки че популярното схващане е погрешно, от жлезист - хормонален произход за затлъстяване; обратното твърдение има известна степен на правдоподобност, тъй като загубата на тегло може да разпознае ендокринологичните причини. Всъщност има само две клинични ситуации, при които отслабвате с повишен апетит и ядете повече (полифагия): те са диабет, дължащ се на дисфункция на панкреаса; и хипертиреоидизъм, поради дисфункция на щитовидната жлеза.

Хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм

В конкретния случай на хипертиреоидизъм загубата на тегло се осъществява чрез механизма на повишен основен метаболизъм. Тиреоидният хормон действа, като произвежда ефект, подобен на този, който се осъществява в двигателя, към който е отворен входът за гориво: той консумира повече енергия и отделя повече топлина. По-голямото потребление на енергия, на биологично ниво, води до отрицателен енергиен баланс, в случаите, когато не се покрива от пропорционално увеличение на доходите, в изядената храна. При хипертиреоидизъм загубата на тегло се случва чрез отрицателен енергиен баланс, който се извършва за сметка на излишъка от "разход" на енергия. Тази ситуация обяснява симптомите на тези пациенти с основно ниво на постоянно психическо и двигателно вълнение, което не им позволява да останат неподвижни; и с поразителна непоносимост към топлина, което ги кара да останат непокрити в най-студените дни.

Това действие на хормона на щитовидната жлеза се използва за лечение на затлъстяване с несъмнено погрешни критерии, тъй като го прави, причинявайки друго заболяване.

Хипотиреоидизмът, обратно, е склонен към студ, ниска подвижност и някои телесни наднормено тегло. Въпреки това, както при Кушинг, това също не е истинско затлъстяване, тъй като инфилтрацията в подкожната тъкан е не само мастна, но и поради специален оток, наречен микседем, който придава на кожата дебел, груб и студен вид. Той се различава от отока, който се наблюдава при Cushing, който е с тънка, мека и топла кожа.

Инсулин.

Това е панкреатичен хормон, който е свързан с регулирането на телесната енергия и следователно също участва в процесите на затлъстяване и загуба на тегло. Инсулинът е отговорен за производството на глюкоза, постъпваща в клетката, предназначена за енергийно освобождаващо изгаряне. При диабет, когато количеството инсулин намалява, основното енергийно хранително вещество не може да бъде включено и поради това се получава отрицателен енергиен баланс, който определя загубата на телесна маса.

В допълнение, глюкозата, натрупана в кръвта (не се използва от клетките), се губи чрез урината в омагьосан кръг, който определя по-големи загуби по отношение на дохода. Въпреки че диабетикът повишава апетита си, подобно на хипертиреоида, той продължава да отслабва, дори ако яде повече (полифагия). Това се случва главно при диабет тип I, при който има абсолютен дефицит на инсулин.

При диабет тип II промяната се състои в относително намаляване на способността на инсулина да транспортира глюкоза в клетката, но без абсолютно намаляване на кръвта. Това води до различно клинично представяне, със затлъстяване, вместо загуба на тегло. В тези случаи се поддържа ефектът на инсулина, който води до повишаване на апетита, което се наблюдава и при други затлъстели хора, които без да са диабетици, регистрират повишаване на нивата на инсулин в кръвта.