МАДРИД, 25 (EUROPA PRESS)

загуба

Ново изследване, представено на годишната среща на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD), за първи път показа, че обръщането на диабет тип 2 може също да възстанови нормалния размер и форма на панкреаса.

През 2019 г. изследванията разкриха, че постигането на ремисия на диабет тип 2 чрез интензивна загуба на тегло може да възстанови способността на панкреаса да произвежда инсулин до нива, подобни на тези на хора, които никога не са били диагностицирани със състоянието.

„Предишното ни проучване показа връщане към нормалния контрол на глюкозата в дългосрочен план, но някои експерти продължават да твърдят, че това е просто„ добре контролиран диабет “въпреки нашата демонстрация на връщане към нормалното производство на инсулин от панкреаса. Новият ни нов констатациите за значителни промени в размера и формата на панкреаса са убедителни доказателства, че той се връща в нормално състояние “, казва професор Рой Тейлър от университета в Нюкасъл, Великобритания, който ръководи изследването.

"Големите количества инсулин карат тъканите да растат или поне да поддържат размера си - продължава той. Обикновено вътре в панкреаса количествата инсулин, присъстващи след хранене, са много високи. Но при диабет тип 2 това не се случва. Това ново проучване предполага, че постигането на ремисия от диабет тип 2 възстановява този пряк и здравословен ефект на инсулина в панкреаса. ".

Засяга 1 на 11 от възрастното население на света (415 милиона души), а при нарастване на диабета тип 2 се причинява от твърде много глюкоза (вид захар) в кръвта, тъй като панкреасът не произвежда достатъчно инсулин (хормон) който разгражда глюкозата до енергия в клетките) заедно с инсулиновата резистентност.

В проучването 64 участници от историческото клинично изпитване за ремисия на диабет (DiRECT) и 64 контрола на възрастта, пола и теглото без диабет тип 2 са измервани в продължение на 2 години, за да се определят обемът на панкреаса и нивата на мазнини и неравномерността на ръбовете на панкреаса, като се използват специално MRI сканиране.

Записана е и функцията на бета клетките, ключова за способността на организма да произвежда и освобождава инсулин. Респондентите (хора в ремисия) са класифицирани според тези, които са постигнали ниво на гликиран хемоглобин A1c (HbA1c) под 6,5% и кръвна захар на гладно под 7,0 mmol/L, без всички лекарства.

В началото на проучването средният обем на панкреаса е бил с 20% по-малък (64 cm3 срещу 80 cm3) и ръбовете на панкреаса са били по-неправилни при хора с диабет в сравнение с контролите без диабет.

След 5 месеца загуба на тегло, обемът на панкреаса остава непроменен, независимо от ремисията (63 cm3 до 64 cm3 за отговорилите и 59 cm3 до 60 cm3 при неотговорилите). След 2 години обаче панкреасът е нараснал средно с около една пета (от 63 cm3 на 76 cm3) при тези, които са отговорили, в сравнение с около дванадесета (от 59 cm3 до 64 cm3) при тези, които не са го направили.

Освен това респондентите са загубили значително количество мазнини от панкреаса си (1,6%) в сравнение с неотговорилите (около 0,5%) през периода на изследването, достигайки нормални граници за панкреаса.

По същия начин само тези, които са отговорили, показват ранно и трайно подобрение на функцията на бета-клетките. След 5 месеца загуба на тегло, количеството произведен инсулин от отговорилите се е увеличило и се е запазило на 2 години, но не е имало промяна при неотговорилите.

„Нашите открития предоставят доказателства за връзката между основната тъкан на панкреаса, която произвежда храносмилателни сокове, и много по-малката тъкан, която произвежда инсулин, и отваря възможности за прогнозиране на бъдещото начало на диабет тип 2 чрез изследване на панкреаса.“, Казва професор Тейлър.

"Всички наши изследвания са фокусирани върху диабет тип 2, който се е развил през последните 6 години. Въпреки че някои хора с диабет с много по-голяма продължителност могат да постигнат ремисия, ясно е, че произвеждащите инсулин клетки стават все по-малко способни да се възстановят с време ", обяснява той." Трябва да разберем точно защо това се случва и да намерим начини за възстановяване на функцията при дългосрочен диабет тип 2 ".

Лекарят заключава, че „диабет тип 2 е проста болест, която се появява, когато човек има повече мазнини в тялото си, отколкото може да понесе. Решението на огромния и нарастващ проблем с диабета тип 2 сред населението е в ръцете на политиците. Законодателството Предоставянето на висококалорични храни е от решаващо значение за промяната на нашата среда ".

Въпреки тези важни констатации, проучването има някои ограничения, включително факта, че проследяването е било само 2 години и наблюденията не са били предварително планирани, а по-скоро ретроспективно.

Д-р Елизабет Робъртсън, директор на изследователската дейност в Diabetes UK, която финансира проучването, заяви: „Нашето знаменателно проучване DiRECT революционизира мисленето за диабет тип 2 - вече не го виждаме като условие за цял живот и знаем, че ремисията е възможна за някои хора. И ние продължаваме да научаваме повече за ремисия от диабет тип 2 всеки ден. Тези нови открития помагат да се изгради по-ясна картина на биологията зад ремисията и как здравето на панкреаса може да бъде възстановено със загуба на тегло.

"Все още имаме въпроси, на които да отговорим, като например защо сезиране не е възможно за всички. Тъй като NHS England започва изпитанието си за вдъхновена от DiRECT програма за насочване на управление на теглото, ключово е да продължим да проучваме тези въпроси, за да направим препоръката възможност за възможно най-много хора ".