Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Публикувано от екипа за здравна информация на Bupa, месец година.

женско

Този информационен лист е предназначен за жени с проблеми със зачеването или за всички, които се интересуват от научаване за безплодие.

Безплодието е, когато жената не може да забременее след две години незащитен секс. Има няколко неща, които могат да повлияят на плодовитостта, въпреки че често причината не може да бъде открита. Този информационен лист разглежда само безплодието при жените - за информация относно безплодието при мъжете вижте Свързани теми.

Относно женското безплодие

Счита се, че всяка седма двойка във Великобритания има проблеми със зачеването. Важно е обаче да се помни, че повече от осем от 10 двойки ще забременеят в рамките на една година след редовен незащитен секс и че повече от девет от 10 двойки ще заченат в рамките на две години.

Безплодието е определено като не забременяване в рамките на две години от чести и незащитени секси. Възможно е да имате първично безплодие - когато никога не сте постигнали бременност - или вторично, когато двойка преди това е заченала.

Счита се, че при почти четири от 10 двойки с проблеми с безплодието и двете имат състояние, което засяга способността им да имат бебе.

Симптоми на женско безплодие

Няма специфични симптоми на безплодие, но ако проблемът произтича от определено медицинско състояние, в резултат може да имате симптоми.

Причини за женско безплодие

Може да е невъзможно да се намери причина за тяхното безплодие - което е вярно при една трета от двойките, които имат проблеми със зачеването.

Има няколко причини, поради които може да имате проблеми със забременяването. Важно е да се отбележи, че плодовитостта ви намалява с годините, което може да изиграе роля. Въпреки това, повече от девет от 10 35-годишни жени, които имат редовен незащитен секс, ще забременеят в рамките на три години след опитите, а близо осем от 10 38-годишни жени ще го направят.

Най-честите причини за безплодие при жените са:

  • яйчниците ви не произвеждат яйцеклетки
  • увреждане на фалопиевите тръби (тръбите, които носят яйцеклетки от яйчниците до матката) в резултат на предишна инфекция с хламидия
  • ендометриоза - това е състояние, при което тъкан, подобна на лигавицата на матката, се развива и на други места, като фалопиевите тръби или яйчниците


Има няколко причини, поради които може да не произвеждате яйца. Някои.

  • Синдромът на поликистозните яйчници е състояние, което включва хормони, които могат да повлияят на вашия менструален цикъл и доколко добре работят яйчниците ви. Това е най-честата причина яйцата да не се произвеждат редовно.
  • Преждевременната недостатъчност на яйчниците е, когато яйчниците ви спрат да работят правилно и не произвеждат редовно яйцеклетки. Това може да бъде временно или постоянно.
  • Има редица нарушения, които могат да засегнат жлезите, които произвеждат хормони в тялото ви, като щитовидната и хипофизната жлеза. Това може да доведе до проблеми с овулацията.
  • Ако имате дългосрочно сериозно медицинско състояние, като диабет или рак, това може да означава, че нямате менструация и яйчниците Ви не работят правилно.


Сред нещата, които могат да повлияят на фалопиевите тръби и да причинят проблеми с плодовитостта, са:

  • инфекции, като хламидия, които увреждат фалопиевите тръби и могат да доведат до блокирането им
  • ендометриоза
  • увреждане в резултат на предишна операция на вашите фалопиеви тръби или яйчници
  • щети в резултат на друго състояние, като скъсано приложение


Вашето затруднено зачеване може да не е резултат от проблем с яйчниците или фалопиевите тръби. Някои от другите неща, които могат да повлияят на плодовитостта ви, са:

  • миома - това са неракови образувания по лигавицата на матката
  • пушене - което включва излагане като пасивен пушач или ако майка ви е пушила по време на бременност
  • пиене на алкохолни напитки над препоръчаните граници или използване на незаконни наркотици като марихуана или кокаин
  • с наднормено тегло - с индекс на телесна маса (ИТМ) над 29
  • с поднормено тегло - с индекс на телесна маса (ИТМ) под 19
  • приемане на някои лекарства, включително нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или антипсихотици за лечение на състояния като шизофрения
  • лечение на рак или човешки имунодефицитен вирус (ХИВ)
  • определени работни места - например, ако сте изложени на някои химикали в пестициди или разтворители
  • стрес

Диагностика на женското безплодие

Консултирайте се с Вашия лекар, ако сте загрижени за плодовитостта си. Ако е възможно, е добра идея да отидете с партньора си. Вашият лекар може да ви попита от колко време се опитвате да имате бебе и дали сте имали някакви проблеми при секс. Можете да ги попитате за начина им на живот, а също и за медицинската им история, например:

  • независимо дали сте били бременна или не, или сте правили аборт или спонтанен аборт в миналото
  • въпроси относно вашия менструален цикъл
  • ако са страдали от инфекция, предавана по полов път, дългосрочни сериозни заболявания или други състояния, които могат да повлияят на плодовитостта
  • ако приемат някакви лекарства


Може да се наложи Вашият лекар да ги прегледа.

Вашият лекар може да препоръча да правите незащитен секс два до три пъти седмично в продължение на една година, преди да правите тестове. След това време или по-рано, ако Вашият лекар смята, че Вие или Вашият партньор може да имате заболяване, което означава, че е по-малко вероятно да забременеете, има многобройни тестове, на които можете да се подложите.

Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да разгледа нивата на определени хормони. Те могат да дадат информация за това как работят яйчниците ви и дали те правят яйца. Вашият лекар може също да предложи тест, за да провери дали имате инфекция с хламидия. Ако е необходимо, Вашият лекар ще Ви насочи към специалист по фертилитет или гинеколог (лекар, специализиран в репродуктивното здраве на жените).

Ако преди това не сте били диагностицирани с разстройство, което може да засегне фалопиевите ви тръби, като ендометриоза, може да Ви бъде направен тест, наречен хистеросалпингограма. Това може да покаже дали фалопиевите ви тръби са блокирани.Истеросалпингографията използва вид рентгенова процедура, наречена флуороскопия. Това включва инжектиране на багрило (контрастно вещество), което се появява на рентгенови лъчи в матката и фалопиевите тръби, както и вземане на поредица рентгенови лъчи, които се показват на телевизионен екран. Ако вашите туби са чисти, багрилото ще ги напълни и ще се разпространи в тях.

Алтернатива на хистеросалпингографията е хистеросалпингографията. Той използва ултразвук, вместо рентген, за да изследва фалопиевите ви тръби.

Ако имате състояние, което влияе върху фертилитета Ви, или Вашият лекар смята, че може, може да имате тест, наречен лапароскопия и боя. Това е хирургична процедура, която позволява на лекаря да види вашите фалопиеви тръби и други органи в тази област. Като цяло, процедурата по лапароскопия и боядисване може да даде на Вашия лекар повече информация от хистеросалпингографията.

Лечение на женското безплодие

Ако безплодието ви е причинено от основно състояние, като ендометриоза, може да има специфични лечения, които увеличават шансовете ви да забременеете. Ако Вашият лекар не може да намери конкретна причина за Вашето безплодие, може да Ви предложи няколко възможности.

Самопомощ

Правенето на секс два до три пъти седмично се счита за увеличаване на шансовете ви да забременеете. Вашият лекар може също да предложи някои промени в начина на живот, като отказване от тютюнопушенето и не пиене на повече от една или две единици алкохол веднъж или два пъти седмично. Може да се препоръча и отслабване или качване на малко повече.

Добре е да приемате добавка с фолиева киселина, ако се опитвате да забременеете. Това може да намали риска на бебето от определени проблеми в развитието. Вашият лекар може да препоръча да си направите ваксина срещу рубеола, ако сте изложени на риск да се разболеете. Те могат също да проверят дали сте правили цитологичен тест през последните три години.

Лекарства

Ако вашето безплодие е резултат от проблем с овулацията, може да се предпише лекарство като кломифен цитрат. Това има потенциал да стимулира производството на яйцеклетки в яйчниците.

Хирургия

Може да ви бъде наредена операция, ако тестовете покажат, че имате ендометриоза или ако маточните ви тръби са повредени. Операцията обаче не е подходяща за всички жени, затова е важно да поговорите с Вашия лекар за най-добрия вариант за Вас.

Хирургията може също да бъде опция, ако имате сраствания (фиброзна тъкан на белега) на матката или за премахване на миома, особено ако те проникват във вътрешната обвивка на матката.

Асистирана концепция

Има няколко техники, които да ви помогнат да забременеете. Те имат за цел да приближат сперматозоидите до яйцеклетката. Трите най-важни метода са:

  • вътрематочна инсеминация
  • ин витро оплождане
  • интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди


За повече информация относно тези процедури вижте Свързани теми.

Как да се справим с женското безплодие

Ако имате проблеми със забременяването, това може да има психологически и емоционални последици. Чувството за стрес, независимо дали това е заради проблемите ви със зачеването, работата ви или нещо друго, може да повлияе на отношенията ви с партньора ви. Това от своя страна може да окаже влияние върху вашето либидо и колко често правите секс, което води до повече проблеми с плодовитостта.

Разговорите с други хора могат да помогнат - има групи за подкрепа, където можете да срещнете двойки, които също имат лечение на безплодие. Като алтернатива може да е полезно да говорите с някой, който не е тясно свързан с вашата ситуация. Вашият лекар или клиника може да ви даде подробности за съветник по фертилитет.