Тясната връзка между храненето, здравето и качеството на живот е известна от древни времена, което потвърждава това в добре познатия афоризъм на Хипократ, който предписва: „Нека вашата храна да бъде вашето лекарство и вашето лекарство да бъде вашата храна“, Може да се види и в популярни поговорки като: „Здравето влиза през устата“.
През 70-те години започнаха да се появяват доклади за честотата на недохранване при хоспитализирани пациенти, показващи, че това може да засегне от 30% до 60% от тях. Понастоящем е широко признато, че наличието на недохранване има както клинични, така и икономически последици, следователно значението на неговото предотвратяване и предоставянето на адекватна хранителна подкрепа на всички пациенти.
Ако клетките на тялото нямат необходимата енергия и регулаторни вещества, ще ни е трудно да накараме този пациент да преодолее болестта си. Краткото прекъсване на доставката на енергийни субстрати може да предизвика важни ензимни и метаболитни промени и ограничаване на капацитета на хомеостазата.
Храненето е много важна област и е разширяваща се област, в която има голямо социално търсене; Това е фактор, който е свързан и засяга различни патологии като рак, диабет, сърдечно-съдови, бъбречни, чернодробни проблеми, критични пациенти и др. Освен това нараства честотата на проблемите, свързани с хранителните разстройства. Но "В болниците храненето не е толкова важно, колкото би трябвало да бъде", Това е свързано с различни фактори: липса на знания и вяра в хранителната интервенция навреме на хоспитализирания пациент, поради което малко инвестиции в тази област, тъй като те не познават намаляването на разходите, представено чрез прилагане на хранителна терапия; наред с други причини. В този смисъл считам най-общо, че болниците не са подготвени за момента да отговорят на този проблем; въпреки че има някои държавни болници и някои частни клиники или болници, които имат специализирана служба за хранене. Логично е, че болниците ще трябва да се адаптират към това, тъй като понастоящем няма отговор на търсенето от страна на обществото.
Храненето е млада наука, която досега не е успяла да демонстрира цялото си значение, но има несъмнено в основата на всичко, както храненето и патологията извън болницата, така и болничното хранене. Следователно трябва да работим усилено в тази област и да се опитаме да дадем на тази наука категорията, която заслужава.
Какви стъпки трябва да се предприемат, за да се опитаме да разрешим тази ситуация?
Храненето в исторически план е област, която не е била призната. Той беше приложен от много волеви хора от областта на хирургията и интензивното лечение като хранителна подкрепа на своите пациенти, тъй като те видяха, че напредъкът в възстановяването е по-добър. Беше свършена много работа, но е ясно, че те са много разнообразни области. По тази причина се появяват единици за клинично хранене и клинично хранене. Сега това, което трябва да се направи, би било да се създадат повече хранителни звена и да се обучи повече персонал от техници (медицински сестри, диетолози и диетолози) до специалисти (диетолози). Тази ситуация трябва да бъде отстранена скоро, но със сътрудничеството на всички свързани сектори.
Диетолог ли е същото като диетолог?
Не, но употребата на термина зависи от държавата. Като цяло правилното нещо е да направите разликата между:
- Бакалавър по хранене (диетолог)
- Медицински специалист по хранене или клинично хранене (Nutritionist или Clinical Nutritionist), в зависимост от това дали имат или не клиничния или болничния фокус или не.
Какви са компетенциите или услугите, предлагани от клиничен диетолог на хоспитализирания пациент?
- Специализирана хранителна оценка,
- ранно откриване на недохранване или хранителен риск,
- насочете адекватната хранителна подкрепа (орална, NE, PN или смесена) според патологията и хранителните нужди на пациента,
- поддържане или постигане на оптимален хранителен статус.
Какво представлява клиничното хранене и какви са предимствата му?
Определя се като услуга, която има за цел да осигури хранителна подкрепа на всички пациенти, които се нуждаят от нея, като терапевтична процедура, която позволява използването на различни техники на хранене и диети при различни патологични образувания, за да покрие и поддържа основните нужди от енергия и хранителни вещества. на тялото и, в допълнение, спомагат за индуциране на метаболитния отговор на нараняването чрез използване на хранителни вещества, метаболити и други съединения, които са полезни при лечението, развитието и възстановяването на пациента.
- Той има мултидисциплинарни екипи с цел да обхване всички аспекти на клиничното хранене. (Медицинска сестра - Диетолог - Диетолог - Фармацевт - Клиничен диетолог)
- Помага за намаляване на честотата на метаболитни, механични и инфекциозни усложнения при пациенти с хранителна подкрепа.
- Осигурява ясни ползи по отношение на намаляването на заболеваемостта, смъртността, периодите на възстановяване и следователно на разходите.
В обобщение: Каква е важността на предоставянето на адекватна хранителна подкрепа на хоспитализирания пациент?
Пациентът се възползва от:
По-кратко време за хоспитализация, по-ниска заболеваемост и смъртност, по-малък риск от инфекции и нарушено излекуване, по-кратко време на вентилатор. Има доказателства, че адекватната хранителна подкрепа намалява престоя в отделенията за интензивно лечение. Намаляване на разходите за лечение.