какво

дефиниция на тромбоза на дълбоки вени

Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) се появява, когато се образува кръвен съсирек (тромб) в една или повече от дълбоките вени в тялото ви, обикновено в краката. Дълбоката венозна тромбоза може да причини болка или подуване на краката, но може да се появи и без симптоми.

Дълбоката венозна тромбоза може да се развие, ако имате определени медицински състояния, които оказват влияние върху начина, по който се съсирват кръвта ви. Може да се случи и ако не се движите дълго време, например след операция или инцидент, или когато сте затворени в леглото.

Дълбоката венозна тромбоза може да бъде много сериозна, тъй като кръвните съсиреци във вените ви могат да се изместят, да преминат през кръвния поток и да се задържат в белите дробове, блокирайки кръвния поток (белодробна емболия).

Какви са симптомите

Подуване в засегнатия крак В редки случаи има подуване на двата крака.

  • Болка в крака. Болката често започва в прасеца и може да се почувства като спазми или болка.
  • Червена или обезцветена кожа на крака.
  • Усещане за топлина в засегнатия крак.

Дълбоката венозна тромбоза може да възникне без забележими симптоми.

Кога да посетите лекар

Ако имате признаци или симптоми на дълбока венозна тромбоза, свържете се с Вашия лекар.

Ако развиете признаци или симптоми на белодробна емболия, животозастрашаващо усложнение на дълбока венозна тромбоза, незабавно потърсете медицинска помощ.

Предупредителните признаци и симптоми на белодробна емболия включват:

  • Внезапна задух
  • Болка в гърдите или дискомфорт, които се влошават при дълбоко вдишване или кашлица
  • Чувство на замаяност или замаяност или припадък
  • Бърз пулс
  • Кашляне на кръв

Причини или произход на тези съсиреци

Тромбозите на дълбоките вени кръвни съсиреци могат да бъдат причинени от всичко, което пречи на кръвта да циркулира или съсирва нормално, като нараняване на вена, операция, някои лекарства и ограничени движения.

Рискови фактори

Има много фактори, които могат да увеличат риска от развитие на дълбока венозна тромбоза (DVT). Колкото повече имате, толкова по-голям е рискът от DVT. Рисковите фактори включват:

Усложнения

Белодробна емболия

A белодробна емболия възниква, когато кръвен съсирек (тромб) се блокира в кръвоносен съд в белия дроб, който пътува до белия дроб от друга част на тялото, обикновено крак.

Постфлебитен синдром

Често усложнение, което може да възникне след дълбока венозна тромбоза, е постфлебитният синдром, наричан още посттромботичен синдром. Увреждането на вените от кръвен съсирек намалява притока на кръв към засегнатите области, което може да причини:

  • Постоянно подуване на краката (оток)
  • Legache
  • Обезцветяване на кожата
  • Рани по кожата

предотвратяване на тромбоза на дълбоки вени

Мерките за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза включват:

Избягвайте да седите неподвижно

  • Ако сте претърпели операция или сте били на почивка в леглото по други причини, опитайте се да се движите възможно най-скоро. Ако седите известно време, не кръстосвайте краката си, което може да попречи на притока на кръв. Ако пътувате на дълги разстояния с кола, спирайте около всеки час и ходете пеша.
  • Ако сте в самолет, от време на време се изправяйте или ходете пеша. Ако не можете да направите това, упражнявайте долните си крака. Опитайте се да повдигате и спускате петите си, като държите пръстите на краката си на пода, след което повдигайте пръстите си с пети от пода.

Направете промени в начина на живот.

Отслабнете и откажете цигарите.

Упражнение

  • Редовното упражнение намалява риска от образуване на кръвни съсиреци, което е особено важно за хората, които много седят или пътуват често.

Диагноза

За да диагностицира дълбока венозна тромбоза, Вашият лекар ще попита за симптомите Ви. Ще имате и физически преглед, за да може Вашият лекар да открие области на подуване, нежност или обезцветяване на кожата Ви. В зависимост от вероятността да имате кръвен съсирек, Вашият лекар може да предложи тестове, включително:

Ултразвук

  • Устройство (преобразувател), подобно на пръчица, поставено върху частта от тялото ви, където има съсирек, изпраща звукови вълни в областта. Докато звуковите вълни преминават през вашата тъкан и се отразяват, компютърът превръща вълните в движещо се изображение на видеоекран. На снимката може да се види съсирек. Понякога се правят поредица от ултразвук в продължение на няколко дни, за да се определи дали кръвен съсирек расте или да се открие нов.

Кръвен тест

  • Почти всички хора, които развиват тежка тромбоза на дълбоките вени, имат повишено кръвно ниво на вещество, наречено D-димер.

Венография

Оцветител се инжектира в голяма вена на стъпалото или глезена. Рентгеновата снимка създава картина на вените на краката и стъпалата, за да се търсят съсиреци. Въпреки това, по-малко инвазивните диагностични методи, като ултразвук, обикновено могат да потвърдят диагнозата.

КТ или ЯМР.

  • Всеки може да предостави визуални изображения на вените ви и да покаже дали имате съсирек. Понякога тези сканирания, направени по други причини, разкриват съсирек.

Лечение

Поддържайте чорапи

Лечението на дълбока венозна тромбоза (DVT) има за цел да предотврати разрастването на съсирека и да предотврати разхлабването му и да причини белодробна емболия. Тогава целта е да се намалят шансовете за дълбока венозна тромбоза да се повтори.

Възможностите за лечение на дълбока венозна тромбоза включват:

  • Антикоагуланти. Дълбоката венозна тромбоза обикновено се лекува с разредители на кръвта, наричани още разредители на кръвта.
  • Тези лекарства, които могат да се инжектират или приемат под формата на хапчета, намаляват способността на кръвта ви да се съсирва. Те не разграждат съществуващите кръвни съсиреци, но могат да предотвратят нарастването на съсиреците и да намалят риска от развитие на повече съсиреци. Инжекционните лекарства могат да се прилагат чрез инжектиране под кожата или чрез инжектиране във вена на ръката (интравенозно).

Хепаринът обикновено се прилага интравенозно. Други подобни разредители на кръвта, като еноксапарин (Lovenox), далтепарин (Fragmin) или фондапаринукс (Arixtra), се инжектират под кожата.

Може да Ви се даде инжекционен разредител на кръвта за няколко дни, след което се започват хапчета като варфарин (Coumadin, Jantoven) или дабигатран (Pradaxa). След като варфаринът разреди кръвта, инжекционните антикоагуланти се спират.

Други антикоагуланти могат да се дават под формата на хапчета, без да е необходим инжекционен антикоагулант. Те включват ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) или едоксабан (Savaysa).

Може да се наложи да приемате хапчета за разреждане на кръв в продължение на три месеца или повече. Важно е да ги приемате точно според указанията на Вашия лекар, тъй като приемането на твърде много или твърде малко може да причини сериозни странични ефекти.

Ако приемате варфарин, ще ви трябват редовни кръвни изследвания, за да проверите колко време отнема кръвта ви да се съсирва. Бременните жени не трябва да приемат определени лекарства за разреждане на кръвта.

  • Убийци на съсиреци. Ако имате по-тежък тип дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия или ако други лекарства не работят, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които бързо разтварят съсиреци, наречени съсиреци или тромболитици. Тези лекарства се прилагат интравенозно за разтваряне на кръвни съсиреци или чрез катетър, поставен директно в съсирека. Тези лекарства могат да причинят тежко кървене, така че те обикновено са запазени за тежки случаи на кръвни съсиреци.
  • Филтри Ако не можете да вземете лекарство за разреждане на кръвта, филтър може да бъде поставен в голяма вена, куха вена, в корема. Филтърът с куха вена предотвратява изхвърлянето на съсиреци от белите дробове.
  • Компресионни чорапи. За да се предотврати възпалението, свързано с дълбока венозна тромбоза, те се използват на краката от краката до нивото на коленете.

    • Това налягане помага да се намалят шансовете за обединяване и съсирване на кръвта. Трябва да носите тези чорапи през деня поне две години, ако е възможно.

    Искате повече подробности ПОСЕТЕТЕ този уебсайт

    Колко полезно намери това съдържание?