акупунктурата

The менопауза това е нормален етап от женската физиология, който води до липса на менструация, поради спирането на активността на яйчниците, което обикновено започва през петото десетилетие от живота и продължава средно от 4 до 5 години.

Повечето жени съобщават симптом свързани с менопаузата, от различни видове и интензивност, които могат да компрометират общото благосъстояние, като напр горещи вълни, засягащи повече от три четвърти от жените в менопауза.

Въпреки че тази симптоматика е лечима, настоящите методи имат много неблагоприятни ефекти и противопоказания. Както в случая с хормонозаместителна терапия (ХЗТ), което, макар и ефективно за много жени, може да увеличи риска от развитие на рак на гърдата при пациенти с фамилна анамнеза.

Поради тези рискове през последните години се наблюдава увеличаване в западните общества на използването на т.нар алтернативни терапии или допълващи, като популярнотоакупунктура.

Тази древна китайска техника се основава на прилагането на игли, които действат чрез стимулиране на нервните окончания на кожата и други тъкани, които чрез изпращане на съобщения до мозъка генерират различни ефекти в тялото, като аналгезия или противовъзпалително действие.

Има няколко научни проучвания, които са доказали ефикасността на акупунктурата при лечението или като допълнение при някои патологии от органичен и/или емоционален характер, като синузит, астма, депресия, хронична болка, мигрена, епилепсия, шизофрения или артрит, наред с други, с различна степен на успех.

Що се отнася до менопаузата, някои проучвания са разглеждали акупунктурата като възможна терапия за облекчаване на нейните симптоми, но те не са представили убедителни доказателства в своите открития.

Акупунктура и горещи вълни

Най-скорошното проучване, проведено върху акупунктура, беше ръководено от изследователи от Университета в Копенхаген и Южния университет - в Одензе - и двете в Дания, чиято цел беше да се оценят ефектите от акупунктурата за намаляване на някои симптоми, свързани с менопаузата. Резултатите от проучването са публикувани в BMJ Open тази седмица.

По отношение на предишни изследвания авторите посочват, че:

«Те са критикувани за методологични ограничения, например лош дизайн, неадекватен размер на извадката, неадекватен контрол или плацебо групи, липса на стандартизирани протоколи и липса на данни за неблагоприятни ефекти«.

Следователно, за да коригират тези критики и недостатъци, те се фокусираха върху разследването особено на ключов симптом: горещи вълни.

Пробата включва 70 жени, преминали през менопаузата, от които половината са били подложени на 15-минутна стандартизирана акупунктурна сесия на седмица, в продължение на 5 седмици; с акупунктуристи с богат опит, тъй като те са имали средно 14 години опит. Останалите участници бяха част от контролната група и не получиха никакъв вид лечение.

Всяка от жените попълни въпросник, за да оцени опита си с най-честите симптоми на менопаузата, включително горещи вълни, нарушения на съня, промени в паметта, генито-пикочни симптоми и кожни промени. Тези данни са предоставени преди началото на проучването и след 3, 6, 8, 11 и 26 седмици.

Само след 3 седмици участниците в акупунктурната група забелязаха намаляване на горещите вълни. След 6 седмици 80% от жените в групата, които участваха в тези сесии, вярваха, че са помогнали, тъй като акупунктурата не само намалява горещите вълни, но също така има и намаляване на честотата на изпотяване - включително нощно изпотяване - нарушения на съня, емоционални симптоми и кожни капилярни проблеми.

Полезност и ограничения на изследването

Въпреки че резултатите се считат за статистически значими, авторите отбелязват, че размерът на извадката е малък и продължителността на проучването е кратка.

Освен това, като се има предвид липсата на плацебо, което трябва да се използва в контролната група, това отслабва констатациите, както обясняват авторите: "Понастоящем няма валидиран акупунктурен плацебо сравнител", тъй като плацебо ефектът може да има по-голямо въздействие при тези ситуации, в които човек получава персонализирано внимание от професионалист, вместо да му се прилага лекарство.

Има техника, наречена фиктивна акупунктура, което е много подобно на стандартната акупунктура и което изследователите смятат, че може да бъде полезно при бъдещи изследвания. Тяхната разлика е, че акупунктуристът не прилага иглите към акупунктурните точки или не прониква с тях в кожата.

Но този тип техника също не е идеална като контрол, тъй като плацебо трябва да е неактивно, но фиктивната акупунктура има ефект, който не може да бъде определен като неутрален в сравнение с истинските плацебо, както обясняват изследователите: „Изследване, оценяващо фалшива срещу реална акупунктура, не е плацебо-контролирано проучване, а проучване, оценяващо два различни вида акупунктура“.

Въпросът е, че при липса на адекватно плацебо, което да компенсира този дефицит в изследването на акупунктурата, не е известно дали облекчението, предоставено от тази техника, може да бъде сравнима с ползите, получени, например, поради вниманието на доктор., релаксиращ масаж и почивка или друг вид успокояващо взаимодействие, в допълнение към засилващия ефект от собствените очаквания на пациента.

Но въпреки тези ограничения и възражения, ако жените, лекувани с акупунктура, са усетили подобрения в симптомите си, това може да представлява валидна техника за подобряване на качеството им на живот и преоценяване на новия етап, през който преминават.