Немията с дефицит на желязо е вид анемия, причинена от липсата на достатъчно желязо в тялото ви. Анемията е заболяване, при което кръвта не може да носи достатъчно кислород, за да задоволи нуждите на организма.

достъп септември 2009

ЧЛЕН ИНДЕКС

Относно желязодефицитна анемия

Нуждаете се от желязо за много важни процеси в тялото ви. Това е особено важно за производството на хемоглобин, който е протеинът, който пренася кислород в кръвта.

Червата абсорбира желязото от храната и напитките. Кръвта го пренася в костния мозък, където се образуват кръвни клетки. Тук желязото се комбинира с протеини, за да образува хемоглобин. Неизползваното желязо се съхранява в костния мозък и други органи, като черния дроб.

Ако нямате достатъчно желязо, тялото ви не може да произведе достатъчно хемоглобин, за да отговори на вашите нужди. Тогава червените кръвни клетки стават прекалено малки и не могат да пренасят достатъчно кислород до органите и тъканите. Това причинява симптомите на анемия.

Бебетата, тийнейджърите и жените с обилни менструални периоди са по-склонни да имат желязодефицитна анемия.

Симптоми на желязодефицитна анемия

Симптомите, общи за всички видове анемия, включват:

  • умора
  • бледност
  • затруднено дишане
  • сърцето ви препуска или бие (известно като сърцебиене)


Ако имате анемия с дефицит на желязо, може да развиете и други проблеми като:

  • чупливи нокти
  • рани в устата или язви
  • затруднено преглъщане


Тези симптоми могат да бъдат причинени от проблеми, различни от желязодефицитна анемия. Ако имате някой от тези симптоми, потърсете лекар.

Усложнения при желязодефицитна анемия

Ако имате анемия, сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да достигне кислород до жизненоважните ви органи. Ако не се полагат грижи, това може да доведе до проблеми със сърцето и белите дробове. В краткосрочен план дефицитът на желязо може да повлияе на способността ви да работите и тренирате.

Причини за желязодефицитна анемия

Причините за желязодефицитна анемия са много. Някои от най-често срещаните са:

Загуба на кръв

Това е най-честата причина за желязодефицитна анемия и включва:

  • тежък менструален цикъл
  • кървене в стомаха или червата поради язва или раково образувание
  • кървене, причинено от лекарства, като аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
  • нараняване или хирургична операция, свързана с тежка загуба на кръв
  • кървене от инфекция с анкилостома, но това обикновено засяга само хората в тропическите страни

Лоша диета или храносмилане

Ако не приемате достатъчно желязо в диетата си или ако то не се усвоява правилно, можете да развиете желязодефицитна анемия. Например това може да се случи, ако:

  • не яжте храни, богати на желязо, като месо
  • имате чревно разстройство, като цьолиакия или болест на Crohn
  • сте претърпели операция на стомаха (особено ако част от стомаха ви е отстранена)

Други причини

Ако тялото ви внезапно се нуждае от допълнително желязо, можете да развиете желязодефицитна анемия. Например, това може да се случи, ако имате ускорение на растежа (най-често през юношеството) и тялото ви произвежда повече червени кръвни клетки, за да поддържа вашите развиващи се кости, мускули и тъкани. Може да се случи и ако сте жена и забременеете, защото тялото ви се нуждае от повече желязо, за да задоволи нуждите на вашето развиващо се бебе.

Диагностика на желязодефицитна анемия

Вашият лекар ще Ви зададе въпроси относно Вашите симптоми и ще Ви прегледа. Той също така ще ви зададе въпроси относно вашата медицинска история. Ако Вашият лекар подозира, че имате анемия, той или тя ще назначи кръвен тест. Това ще бъде изпратено в лаборатория, за да бъде тествано за следното.

  • Пълна кръвна картина. Това е да проверите нивото на хемоглобина в кръвта си, колко от всеки от различните видове кръвни клетки имате, размера на вашите червени кръвни клетки и количеството на хемоглобина във всяка червена кръвна клетка.
  • Кръвна намазка. Това включва изследване на кръвта ви под микроскоп, за да се провери размерът и формата на червените кръвни клетки и оценка на различните налични бели клетки.
  • Капацитет на свързване на серума, желязото и феритина. Нивото на всеки от тях ще бъде измерено.


Ако кръвните тестове покажат, че имате ниски нива на хемоглобин, с малки бледочервени кръвни клетки, може да имате желязодефицитна анемия. Това може да бъде потвърдено, ако те също имат ниски нива на феритин в кръвта си.

Може да се наложи да се подложите на допълнителни тестове, за да установите причината за вашия железен дефицит. Вашият лекар може да Ви насочи към хематолог (лекар, специалист по идентифициране и лечение на заболявания на кръвта) или гастроентеролог (лекар, специалист по идентифициране и лечение на заболявания, които засягат храносмилателната система). Ако сте жена, Вашият лекар може да Ви насочи към гинеколог (лекар, специализиран в репродуктивното здраве на жените).

Моля, обърнете внимание, че наличността и използването на тези специфични тестове може да варира в различните държави.

Лечение на желязодефицитна анемия

Лечението включва заместване на желязото в тялото ви. Ако конкретно състояние причинява недостиг на желязо, може да се нуждаете и от други лечения.

Самопомощ

Ако не приемате достатъчно желязо, Вашият лекар ще Ви посъветва как да промените диетата си или ще Ви насочи към диетолог.

Лекарства

Приемът на таблетки с желязо е най-добрият начин да компенсирате недостига на желязо в тялото си. Вашият лекар може да препоръча да приемате хапчета с желязо два или три пъти на ден в продължение на шест месеца.

Таблетките с желязо могат да причинят странични ефекти, като гадене, киселини, запек и диария. Можете да намалите риска от тези нежелани реакции, като приемате таблетките след хранене и пиете достатъчно течности. Винаги четете листовката, придружаваща таблетките, и ако имате съмнения, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Ако не можете да приемате таблетки с желязо или ако не работят, Вашият лекар може да Ви предложи да получите железен серум чрез капково вливане във вена. Железните серуми могат да причинят странични ефекти, като главоболие или болки в ставите, а понякога и алергични реакции. Като алтернатива можете да получавате инжекции с желязо. Те обаче не се използват много често, тъй като могат да бъдат болезнени и да оцветят кожата ви.

Болнично лечение

Ако имате тежка анемия, може да се наложи кръвопреливане. Това е, когато червените кръвни клетки се доставят директно в кръвния поток през малка тръба (канюла) във вена, обикновено в ръката.
Наличността и използването на различните лечения може да варира в различните държави. Консултирайте се с Вашия лекар относно възможностите за лечение.

Профилактика на желязодефицитна анемия

Можете да намалите риска от развитие на желязодефицитна анемия, като ядете здравословна, балансирана диета с високо съдържание на желязо. В повечето случаи това ще достави достатъчно желязо, без да са необходими добавки.

Здравословната диета, която включва червено месо, зелени зеленчуци, сушени плодове, нахут, леща и обогатени храни (тези с определени хранителни вещества, добавени по време на производството), като зърнени закуски и хляб, трябва да съдържа цялото желязо, от което се нуждаете.

Въпроси и отговори

След като сте били диагностицирани с желязодефицитна анемия и сте започнали лечение, ще трябва да се върнете при личния си лекар за повече кръвни изследвания, за да сте сигурни, че броят на кръвните клетки и нивата на желязо са се нормализирали.

Обяснение

Най-честото лечение на желязодефицитна анемия е с желязо таблетки, като железен сулфат таблетки. Трябва да приемате таблетките според указанията на личния лекар, обикновено трябва да ги приемате два до три пъти на ден. Винаги четете листовката, която се доставя с лекарството и ако имате някакви въпроси, попитайте Вашия лекар.

Ще трябва да се срещнете с личния си лекар между две и четири седмици, след като започнете да приемате железни таблетки за кръвен тест, за да проверите дали работят. След това ще трябва да се върнете два до четири месеца по-късно, за да сте сигурни, че нивото на хемоглобина се е нормализирало.

След като личният лекар се убеди, че кръвната картина е нормална, обикновено ще трябва да продължите да приемате таблетките още три месеца. Това е, за да се гарантира, че запасите от желязо в организма са напълно попълнени. След като спрете да приемате таблетките, ще трябва да се върнете при личния лекар за нов кръвен тест след няколко месеца. Ако броят на кръвните клетки и нивото на желязо отново са спаднали, ще вземете друг курс на таблетки с желязо.

Ако таблетките с желязо, предписани от Вашия лекар, не работят, той или тя може да Ви насочи към хематолог за допълнително разследване. Хематологът е лекар, специализиран в лечението на заболявания на кръвта. Много е важно да разберете защо имате желязодефицитна анемия, защото обикновено се причинява от загуба на кръв. При жените е много често, когато имат обилни менструални периоди, но при възрастни мъже и жени може да има кървене в стомаха или червата, така че трябва да се изследва.

Ако имате някакви въпроси или притеснения относно железни таблетки или желязодефицитна анемия, консултирайте се с личния си лекар.

Източници

  • Анемия - дефицит на желязо. Резюмета на клиничните знания. www.cks.nhs.uk, достъп до 22 септември 2009 г.
  • Железен сулфат. Британски национален формуляр. www.bnf.org, достъп до 23 септември 2009 г.

Някои хора изпитват болки в стомаха, когато приемат железни таблетки, но е важно да продължите да ги приемате според указанията на Вашия лекар, ако е възможно. Ако е необходимо, можете да приемате лекарства без рецепта за облекчаване на стомашните симптоми, докато тялото се адаптира.


Обяснение

Когато приемат добавки с желязо, някои хора изпитват дискомфорт в храносмилателната си система. Това може да доведе до:

  • стомашни болки
  • запек или диария, често с черни изпражнения
  • киселинност
  • болест


Тези симптоми обикновено преминават бързо, така че не е необходимо да спирате приема на таблетките. Междувременно можете да закупите лекарство в аптеката за облекчаване на симптомите, например антиациди за киселини или лекарства за запек.

Можете също така да приемате таблетките си със или след хранене, вместо на гладно и в една дневна доза, вместо няколко дози на ден.

Важно е да следвате съветите на личния лекар и да продължите да приемате таблетките си с желязо според указанията. Ако те ви причиняват много дискомфорт и симптомите не спират, посетете личния си лекар отново, преди да спрете да ги приемате. Вашият лекар може да препоръча алтернативни търговски марки или формули, които да опитате.


Източници

  • Анемия - дефицит на желязо. Резюмета на клиничните знания. www.cks.nhs.uk, достъп до 22 септември 2009 г.
  • Гавискон. Британски национален формуляр. www.bnf.org, достъп до 23 септември 2009 г.

Люспа от испагула. Британски национален формуляр. www.bnf.org, достъп до 23 септември 2009 г.

Приемането на твърде много железни таблетки наведнъж е много опасно и може да бъде фатално. Може да увреди червата и черния дроб и да причини сърдечна недостатъчност. Приемането на железни таблетки за дълго време, когато не се нуждаете, също може да бъде вредно.

Обяснение

Приемането на твърде много железни таблетки е вредно за тялото ви по две причини. Първо, може да увреди червата и второ, може да увреди органи като сърцето и черния дроб, причинявайки необратими щети.

Ако сте приели много таблетки с желязо, трябва да отидете в болницата възможно най-скоро; предозирането на желязо е спешна медицинска помощ. Лечението работи най-добре, ако започне в рамките на един час след приема на таблетките, така че е важно да действате бързо.

Предозирането с желязо е най-честата форма на отравяне при деца, обикновено при прием на таблетки за възрастни. Таблетките с желязо обикновено са с ярък цвят и са покрити със захар, така че децата могат да ги объркат с бонбони. Изключително важно е да се гарантира, че лекарствата и таблетките са недостъпни за деца.

Ако приемате редовна доза таблетки с желязо за дълго време, когато не се нуждаете, това също може да бъде вредно. Желязото може да се натрупва в различни органи, като черния дроб, панкреаса и сърцето и в крайна сметка може да причини увреждане. Важно е да избягвате ненужното приемане на железни таблетки, ако имате някои наследствени състояния, като генетична хемохроматоза или таласемия.

Винаги четете информационната листовка за пациента, която се доставя с вашето лекарство, и следвайте препоръчаната доза, освен ако Вашият лекар не Ви е казал друго.

Ако имате някакви въпроси или притеснения относно предозирането на желязо, вижте вашия личен лекар.

Източници

  • Анемия - дефицит на желязо. Резюмета на клиничните знания. www.cks.nhs.uk, достъп до 22 септември 2009 г.
  • Токсичност, желязо. Емедицина. www.emedicine.medscape.com, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Отравяне с желязо - клинични особености. GP Notebook. www.gpnotebook.co.uk, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Железни соли. Британски национален формуляр. www.bnf.org, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Проект на доклад за желязото и здравето „Научна консултация“ юни 2009 г. Научно-консултативният комитет по хранене, 2009 г. www.sacn.gov.uk

Анкилостома се появява, когато паразитен червей (анкилостома) навлезе в червата и се храни по стените на червата. Това може да доведе до загуба на кръв и е често срещана причина за недостиг на желязо в някои части на света, като например тропиците.

Обяснение

Анкилостомите са глисти-паразити, които могат да проникнат в тялото, като ядат замърсена храна или през кожата, обикновено стъпалата на краката. Те са често срещани в слабо развити тропически страни. Смята се, че повече от 740 милиона души по света имат анкилостома, но това е рядкост във Великобритания.

Веднъж попаднали в тялото, анкилостомите се придвижват в белите дробове. След това те се кашлят, поглъщат и влизат в червата (храносмилателния тракт). Попаднали там, те се придържат към стената на червата и се хранят с кръвта.

Повечето инфекции с анкилостома са леки и обикновено не причиняват симптоми. Ако обаче инфекцията е по-тежка, загубата на кръв от червата (засмукана от червеи) може да доведе до желязодефицитна анемия. Други симптоми могат да включват алергична реакция в определена част от тялото и болка в стомаха. Тези симптоми могат да бъдат причинени от много състояния, а не само от анкилостоми. Важно е да се консултирате с личния си лекар, за да поставите правилната диагноза.

След като вашият лекар ви прегледа и попита за вашите симптоми, те ще поискат проба за изпражнения. Това е така, защото след като са в червата, анкилостомите изхвърлят яйцата си през изпражненията си. Той може също да поръча кръвен тест. И двата теста ще бъдат изпратени в лаборатория за анализ. След като поставите диагнозата, вашият лекар може да ви насочи към лекар, който е специализиран в лечението на тропически заболявания.

Лечението с анкилостома се извършва с лекарство, наречено мебендазол. Ще трябва да го приемате два пъти дневно в продължение на три дни. Ще ви е необходимо лечение и при желязодефицитна анемия. По принцип това е цикъл с железни таблетки, като железен сулфат. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и прочетете листовката за пациента, приложена към Вашето лекарство.

Ако имате някакви въпроси или притеснения относно анкилостома или желязодефицитна анемия, вижте Вашия лекар.

Източници

  • Анемия - дефицит на желязо. Резюмета на клиничните знания. www.cks.nhs.uk, достъп до 22 септември 2009 г.
  • Етиология. GP Notebook. www.gpnotebook.co.uk, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Анкилостома. GP Notebook. www.gpnotebook.co.uk, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Анкилостома. Световна здравна организация. www.who.int, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Анкилостома: диференциални диагнози и обработка. Емедицина. www.emedicine.medscape.com, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Анкилостома - лечение. GP Notebook. www.gpnotebook.co.uk, достъп до 23 септември 2009 г.
  • Лекарства срещу анкилостоми. Британски национален формуляр. www.bnf.org, достъп до 23 септември 2009 г.

Свързани теми


Анемия: общ преглед
Запек
Лошо храносмилане
Лаксативи
Лечение на лошо храносмилане
Диабет тип 1
Диабет тип 2


Тази информация е публикувана от екипа на Bupa Health Information и се основава на реномирани източници на медицински доказателства. Той е прегледан от лекарите на Bupa. Това съдържание е представено само за обща информация и не замества необходимостта от лична консултация с квалифициран медицински специалист.


Дата на публикуване: февруари 2019 г.