The ревматични заболявания Те съставляват група заболявания, при които често се използва диетична терапия, по-голямата част от които имат малка научна валидност и се основават на митични принципи, обичаи или мода на предците. Важно е да препоръчате на пациентите да спазват изключително диетата, предписана от подходящия здравен персонал, като диетолога, за да се избегнат хранителни навици или практики, които могат да навредят на хранителния статус на пациента и следователно на здравето му като цяло.

Днес ще говорим за ревматоиден артрит, като се започне с кратко определение и се направи поредица от диетични препоръки както за облекчаване на симптомите на заболяването, така и за да не се навреди на здравето на тези пациенти с храни, които могат да променят хранителния им статус.

Ревматоидният артрит е заболяване автоимунен чиито първични прояви се състоят от болка, възпаление и функционална импотентност на стави, който обикновено прогресира към деформация на същата, причинявайки увреждане на хрущялната и костната ерозия. Разпространението на това заболяване е по-високо при жени на възраст между 40 и 60 години.

The симптом свързани с това заболяване са:

  • Болка в гърдите при дишане (плеврит).
  • Сухота в очите и устата (синдром на Шегрен).
  • Изгаряне, сърбеж и отделяне от окото.
  • Възли под кожата (обикновено признак на по-сериозно заболяване).
  • Изтръпване, изтръпване или парене в ръцете и краката.
  • Трудности със съня.

The енергийни нужди от тези пациенти са високи, така че ако не бъдат лекувани, те ще благоприятстват тяхната слабост и недохранване като цяло.

изяде

The нужди от протеини те са повишени в острата фаза или пристъп на това заболяване (1,5-2 g/kg телесно тегло/ден), поради повишен катаболизъм на протеини, възстановяване на тъканите и възпалителния процес. Високите нужди от протеини крият допълнителен риск от излишни наситени мазнини, холестерол, арахидонова киселина и пикочна киселина. Ето защо се препоръчва източниците на протеин да се основават на:

  • Бяла и синя риба
  • Соя
  • Обезмаслени млечни продукти
  • Зеленчуци
  • Цели зърна
  • Ядки

The нужди от липиди те трябва да представляват 30% от общия ккал. Храните, които благоприятстват хранителния статус на тези пациенти, ще бъдат:

  • Храни, богати на γ-линоленова киселина, богати на ядки и масла от семена, особено вечерна иглика (иглика) или пореч.
  • Мастни киселини от серията ω-3 (α-линоленова киселина) в мазна риба и орехи, например.
  • Екстра върджин зехтинът, тъй като избягва преобладаването на наситени мазнини, е здравословен за сърцето и съдържа множество мощни антиоксиданти, които спомагат за облекчаване на възпалителния процес.

Напротив, би било необходимо да се намали прекомерният прием на червено месо и месни производни, тъй като те допринасят твърде много арахидонова киселина, която е предшественик на агресивни възпалителни медиатори.

Що се отнася до нужди от въглехидрати, ще представлява 50% от общия Kcal. От друга страна се вижда, че в крайна сметка пациентите, страдащи от ревматоиден артрит, могат да имат непоносимост към лактоза.

Приемът на някои микроелементи като витамини D, C, E, цинк, желязо и манган могат да помогнат за облекчаване на симптомите на това заболяване, въпреки че доказателствата засега не са напълно достатъчни.

Не всички храни са разрешени при това заболяване, тъй като има провъзпалителни храни които могат да навредят на здравето на засегнатите

  • Храни, които съдържат хистамин или серотонин:
    • Свинско, червено месо.
    • Наденички.
    • Риби, миди.
    • Шоколад.
    • Вино.
    • Ягода.
    • Домати.
    • Спанак и др.
  • Храни, богати на други вазоактивни амини:
    • Цитрусови.
    • Кафе и алкохол.

И накрая, трябва да се каже, че ревматоиден артрит е хроника, следователно пациентите ще поддържат продължителна консумация на лекарства, които могат да променят стомашната лигавица и следователно да причинят проблеми на малабсорбция и непоносимост за някои храна. В тези случаи планирането на диетата на тези пациенти може да бъде трудно, така че в допълнение към препоръките, споменати по-горе, диетологът-диетолог ще отговаря за индивидуализирането на диетата на всеки индивид, тъй като всеки пациент е уникален и изисква различни изисквания.

Requejo A, Ortega R. Ревматични заболявания. В Ortega RM, Requejo AM, (eds). Нутригия. Наръчник по клинично хранене в първичната медицинска помощ. Мадрид: Комплутенсе, 2006, стр. 239-245.

Диетична терапия за пациента с ревматоиден артрит? Ревматология (1999) 38 (11): 1039-1044. doi: 10.1093/ревматология/38.11.1039

Rennie KL, Hughes J, Lang R, Jebb SA. Хранително управление на ревматоиден артрит: преглед на доказателствата. J Hum Nutr Diet. 2003 април; 16 (2): 97-109.