"Целите на лечението са да се намалят симптомите и уврежданията при пациентите, подобрявайки качеството на живот на тези с болестта. Новите лечения ни позволяват да забавим или дори да избегнем необходимостта от операция".

ДР. ENRIQUE ORNILLA LARAUNDOGOITIA
СПЕЦИАЛИСТ. РЕВМАТОЛОГИЧНА СЛУЖБА

Остеоартритът или артрозата е по-често дегенеративно заболяване на ставите, характеризиращо се с разрушаване на хиалиновия хрущял, който облицова костните повърхности.

Хрущялът е тъкан, която действа като амортисьор, като защитава краищата на костите и която благоприятства движението на ставата. Когато се развие остеоартрит, този хрущял губи свойствата си. Дори може да изчезне, причинявайки краищата на двете кости да се търкат директно заедно, причинявайки болка.

Обикновено се намира в шийния и лумбалния отдел на гръбначния стълб, някои стави на рамото и пръстите на ръцете, ставата на корена на палеца, тазобедрената става, коляното и ставата на началото на палеца на крака.

Имате ли нужда от второ мнение?

Нашите професионалисти ще направят медицинска оценка, без да се налага да се местите от вкъщи.

Какви са симптомите на артрозата?

Основният симптом е болка, коварна поява, дълбока и лошо разположена. Тази болка обикновено се появява, когато се постави стрес върху болната става и обикновено се влошава с напредването на деня. С напредването на заболяването болката може да се появи при почивка или нощна почивка.

При остеоартрит на гръбначния стълб, болка във врата или кръста, затруднено движение и контрактура на мускулите в засегнатата област.

Друга възможност, когато пациентът се оплаква от болка в бедрото (поради излъчваща болка), е, че остеоартритът се намира в тазобедрената става.

Други симптоми са деформации на ставите и ограничена подвижност с болка при натиск, пукане и крепит на ставите. Растежът на краищата на костите, които изграждат ставата, може да доведе до разширяване и разширяване на ставата.

Стволови клетки срещу остеоартрит


Най-честите симптоми са:

  • Болки в ставите.
  • Деформация на ставите.
  • Подуване на ставите.
  • Твърдост.

Имате ли някой от тези симптоми?

Може да имате артроза

Какви са причините за артрозата?

Не е ясно дали артрозата е единично заболяване или спектър от патологии със сходни клинични и рентгенологични прояви.

По този начин можем да класифицираме артрозата в две групи: първичен, без определена причина и втори, свързани с други патологии (хемохроматоза, подагра, захарен диабет, костни дисплазии.).

Фактори, свързани с артрозата

Дали крайната причина за заболяването е известна или не, можем да говорим за поредица от фактори, тясно свързани с неговото развитие:

  1. Системни фактори: пол, възраст, наследственост, остеопороза (хормонален статус).
  2. Местни фактори: затлъстяване, нестабилност на ставите (отпуснатост, деформации), повтаряща се травма, претоварване на ставите (професионално).
  3. Генетични фактори: има поредица от гени, тясно свързани с развитието на остеоартрит, които могат да бъдат изследвани с помощта на обикновен тест за слюнка.

Как се диагностицира артрозата?

тазобедрената става

Няма специфични лабораторни промени на остеоартрит или какъвто и да е маркер, който позволява диагностика или проследяване на заболяването.

Изследват се обаче нови маркери за отговор на лечението, които вероятно ще бъдат използвани през следващите години. Съществува и генетичен тест, който анализира основните гени, свързани с напреднала артроза на коляното и позволява по-ранно лечение.

При физически преглед, деформации на ставите, чрез увеличаване на костния и капсулния компонент и ограничаване на подвижността с болка при натиск, щракане и крепитация на ставата.

Растежът на краищата на костите, които изграждат ставата, може да доведе до разширяване и разширяване на ставата.

Рентгенологията в началните фази може да е нормална, въпреки че най-типично е да се наблюдава стесняване на ставното пространство, свързано със субхондрална склероза, поява на маргинални остеофити (костни изпъкналости), кисти и аномалии на костния контур.

Как се лекува артрозата?

Целта на лечението е да облекчи болката и да поддържа функционалния капацитет.

Наличните в момента терапии са:

  • Нефармакологично лечение: физиотерапия, аеробни упражнения (плуване, ходене).
  • Фармакотерапия: като първи вариант, парацетамол. Инхибиторите на COX-2 (целекоксиб и рофекоксиб) обикновено се използват като нестероидни противовъзпалителни лекарства. Понякога това може да са други болкоуспокояващи като трамадол или кодеин.
  • The глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат те стимулират синтеза на извънклетъчен хрущялен матрикс и изглежда упражняват умерен контрол върху болките в ставите, въпреки че проведените проучвания не показват напълно окончателни резултати. Вътреставните кортикостероиди могат да бъдат ефективни в специфични случаи.
  • The хиалуронова киселина и растежни фактори на тромбоцитите интраартикуларни се използват за лечение на пациенти с остеоартрит, рефрактерни на медицинско лечение, като имат аналгетично-противовъзпалително и тъканно защитно действие.

Показан в късните стадии на заболяването, когато има рефрактерна болка или значително функционално разстройство.

Има четири хирургични процедури: остеотомия (за коригиране на разпределението на товара); на артроскопия (с интраартикуларен лаваж и дебридмънт); на артродеза (или сливане на ставите, полезно в гръбначния стълб и малките стави); и артропластика или смяна на ставата с протеза, много честа смяна на тазобедрената става и колянна протеза.