Какво представлява? Артрозата или остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, характеризиращо се с разрушаване на хиалиновия хрущял, който покрива повърхностите

Какво е?

Артрозата или артрозата е дегенеративно заболяване артикулира, характеризиращо се с разрушаване на хрущяла хиалин покриващи костни повърхности. Далеч от статичен процес, остеоартритът се произвежда от дисбаланс между механизмите за регенерация и дегенерация на споменатия хрущял. Механичните и биологични фактори от различен тип причиняват промяна в метаболизма на хондроцитите, което определя прогресивната загуба на хиалинов хрущял, свързана с промени в подлежащата кост (остеофити и субхондрална склероза), и на периартикуларните структури (синовиален излив, отпуснатост на сухожилията и мускулна слабост ).

могат бъдат

Произхожда болка, скованост и функционални увреждания. Обикновено той се намира в шийния и лумбалния отдел на гръбначния стълб, някои стави на рамо и на пръсти, артикулацията на корен на палеца, на хип, на коляно и артикулацията на началото на палеца на крака.

Е хронично заболяване който се развива в продължение на много години.

Кой е засегнат?

Е по-често заболяване на ставите в момента с нарастваща честота, като се има предвид забележителната му връзка с възрастта. Днес сред испанското население разпространението на остеоартрит от 10%. Честотата как се отразява на хората се увеличава с възрастта особено от 40-50 години. Под 55 години съвместното участие е подобно при мъжете и жените. Над тази възраст най-често увредената става е тазобедрената става при мъжете и ставите на ръцете и коленете при жените.

Защо се случва?

Не е ясно дали артрозата е единично заболяване или спектър от патологии със сходни клинични и рентгенологични прояви. По този начин можем да класифицираме остеоартрит в две групи: първична без определена причина и вторична, свързана с други патологии (хемохроматоза, подагра, захарен диабет, костни дисплазии.).

Дали крайната причина за заболяването е известна или не, можем да говорим за поредица от фактори плътно свързани с неговото развитие:

-Системни фактори (придават генерализирана чувствителност)

Секс Възраст Наследяване Остеопороза (хормонален статус)

-Местни фактори (специфични за всяка става)

Затлъстяване Нестабилност на ставите (отпуснатост, деформации) Повтаряща се травма Претоварване на ставите (професионален.)

Какви са вашите симптоми?

Основният симптом е болка, коварно начало, дълбоко и лошо разположено. Тази болка обикновено се появява, когато са необходими съвместни усилия болен, добре движение или товар и въобще се влошава с напредването на деня. По късно, с прогреса на заболяването, болката може да се появи при почивка или нощна почивка. В остеоартрит на гръбначния стълб произвежда се болка във врата или кръста, затруднено движение Y. контрактура на мускулите в засегнатия регион. В определени случаи, от дразнене на нервите, които излизат между прешлените, болката може да се предаде на крайниците, особено долните, с ишиас криза. Друга възможност, когато пациентът се оплаква болка в бедрото (от излъчваща болка) е, че остеоартрит да се намира в бедрото.

Понякога има и такива скованост на ставите влошено след почивка, и функционална инвалидност на ставата засяга. Те също могат да бъдат забелязани скърца с движението на ставите. Някои пациенти с остеоартрит могат да забележат епизоди на подуване и ставен излив, с натрупване на течност в тях.

Да се физическо изследване може да се наблюдава деформации на ставите, поради увеличаване на костния и капсулния компонент и ограничение на подвижността с натиск болка, пукане и съвместна крепитация. Растежът на краищата на костите, които изграждат ставата, може да доведе до разширяване и разширяване на ставата.

The радиология в началните фази може да е нормално, въпреки че най-типично е да се наблюдава a стесняване на ставното пространство свързан със субхондрална склероза, поява на остеофити маргинални (костни изпъкналости), кисти и аномалии на костния контур.

Няма специфични лабораторни промени на остеоартрит, нито какъвто и да е маркер, който позволява диагностика или проследяване на заболяването.

Което е лечението?

Не съществува, днес, а лечебно лечение за остеоартрит. Но, както и при други хронични заболявания, симптомите което причинява артроза могат да бъдат облекчени и отслабени.

Лечението на артрозата е фокусирано върху лечението на клиничните му прояви и в по-малка степен върху нейната профилактика. Целта ще бъде облекчаване на болката и поддържане на техния функционален капацитет. Ключовете за лечението са упражнения, борба със затлъстяването и болкоуспокояващи/противовъзпалителни средства. Той също трябва да бъде индивидуализиран за всеки пациент. Наличните в момента терапии са:

1.- Лечение нефармакологични:

The физиотерапия играе много важна роля за поддържане на мускулна сила и подвижност на ставите. The упражнение аеробниплуване, разходка) практикува редовно помага за контролиране на заболяването и предотвратяване на мускулна атрофия. Трябва да е планирайте програма за упражнения за всеки пациент, допълнени, когато е необходимо, с електротерапия (къса вълна) и термотерапия (местна топлина). The ортези Те могат да бъдат полезни в определени моменти от еволюцията на болестта, за да позволят съвместна почивка и да предотвратят допълнителни щети като отклонения, запушвания или падания. Отървавам се от или отслабва затлъстяване той е особено полезен и необходим при остеоартрит на коляното, а също така може да намали болката в други носещи стави, като тазобедрената и лумбалната част на гръбначния стълб.

2.- Лечение фармакологични:

Тъй като понастоящем няма лечение, което може да промени развитието на болестта, използваните лекарства ще бъдат тези за контрол на болката, причинена от болестта. Днес се препоръчва като първи вариант, парацетамол. The нестероидни противовъзпалителни лекарства са лекарства, които се борят срещу болка, възпаление и скованост на ставите при остеоартрит. Ако е необходимо използването на противовъзпалителни средства, тенденцията е да се използва СОХ-2 инхибитори (целекоксиб и рофекоксиб). Болка в повърхностните стави с остеоартрит (ръце, колене), може да се облекчи с помощта на локални болкоуспокояващи. Понякога може да е необходимо да се помогне на ацетаминофен и нестероидни противовъзпалителни лекарства с други болкоуспокояващи като трамадол или кодеин.

Глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат стимулират синтеза на извънклетъчен матрикс на хрущяла Y. изглежда чеупражнявайте умерен контрол върху болките в ставите, въпреки че проведените проучвания не показват напълно окончателни резултати.

The вътреставно кортикостероиди може да бъде ефективен в конкретни случаи.

3.- Хирургия:

Показан в късните стадии на заболяването, когато има рефрактерна болка или значително функционално разстройство. Има четири хирургични процедури: остеотомия (за коригиране на разпределението на товара); на артроскопия (с интраартикуларен лаваж и дебридмънт); на артродеза (или сливане на ставите, Полезен колона и малки стави); и артропластика или смяна на ставите с протеза, много полезна в тазобедрената става и коляното.