mundo

Новата препоръка от влиятелната Американска академия по педиатрия (AAP) е да се дадат на някои деца - на възраст от осем години - лекарства за понижаване на холестерола и предотвратяване на инфаркти, така наречените статини.

Очаквано новите насоки породиха рязко разделение между онези, които аплодират идеята, и онези, които не отдават доверие на такава препоръка.

Критиците казват, че няма доказателства, че тези лекарства са безопасни при деца.

Но техните поддръжници питат какво може да се направи с дете, чиито нива на холестерол са подобни на тези на 65-годишен затлъстял човек.?

"Тези препоръки не са валидни за всички деца", каза д-р Дебора Сетън, ръководител на детското хранене в италианската болница в Аржентина, пред BBC Science.

„Те се разглеждат за много специфични случаи и като крайна мярка, когато намалението не се постига с диета и упражнения“.

Известно е, че намаляването на холестерола и приемането на тези лекарства намаляват риска от сърдечни заболявания и смърт при възрастни.

Лекарите от Комитета по хранене на Академията, които току-що публикуваха препоръките, са съгласни, че няма данни за продължителна употреба на статини при деца.

Те твърдят, че за новите си насоки са екстраполирали информацията, която имаме за възрастните, и смятат, че същите резултати могат да се очакват при децата.

Старите препоръки гласиха, че само деца, за които се смята, че са изложени на висок риск от сърдечно-съдови заболявания, трябва да получават статини на 10-годишна възраст.

Новите насоки казват, че започвайки на 8-годишна възраст, дете с липопротеин с ниска плътност (LDL) или "лош" холестерол от 190 милиграма на децилитър, или тези с LDL от 160 и фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания трябва да приемат лекарството.

А сред децата с диабет лекарството трябва да се приема, ако холестеролът достигне 130 милиграма.

Насоките също така посочват, че децата с наднормено тегло, затлъстяване или с фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания трябва да се подлагат на тестове за холестерол от двегодишна възраст.

И че от дванадесетмесечна възраст, ако има опасения от бъдещи проблеми с теглото, детето трябва да пие обезмаслено мляко.

Дългосрочен

"В Аржентина е много рядко да се предписват статини на деца - казва експертът - и те се използват само когато има история на хиперхолестеролемия или много специфични състояния".

"Проблемът е, че дългосрочната употреба на статини не е известна", добавя той.

Холестеролът, обяснява експертът, е предшественик на половите хормони, които са от съществено значение за развитието.

И досега не е известно дали блокирането на холестерола при дете или юноша би променило някакъв фактор в тяхното развитие.

„На теория е вероятно статините да причинят дефицит в развитието, така че е най-добре да изчакате детето да завърши този етап, преди да го вземете“, казва педиатърът.

„Така или иначе е много трудно да се приспособят препоръки от една държава в друга, особено когато те са свързани с начина на живот“, казва д-р Сетън.

„Проблемът със затлъстяването в Съединените щати е огромен и затова те са много агресивни по отношение на лекарствата.

"Но в Аржентина нашите затлъстели не са толкова затлъстели, така че не сме толкова агресивни с лекарствата".