Вече писах в предишна статия за Блефарит което представлява остър или хроничен възпалителен процес, коварен и персистиращ, който протича в клепачите, главно по краищата им. Те са един от най-честите процеси в клиничната практика и управлението им обикновено отнема много време. Диагнозата му поради множество причини не винаги е точна и терапевтичното му лечение често е неефективно с множество рецидиви, които в крайна сметка деморализират пациента и лекуващия лекар.
Дискомфортът може да бъде повече или по-малко тежък или коварен и може да бъде свързан с бактериална инфекция на очите, симптоми на сухота в очите, някои видове заболявания като себореен дерматит или розацея или алергични реакции към козметика или лекарства. Както можете да видите, някои много класически видове, тези, предвидени от официалната медицина за досадно хронично заболяване, които според специалистите лекари, които ги лекуват, имат малко очаквания за излекуване.
И това е всичко, което може да се намери за етиопатогенезата (причината и последващата патофизиология) на блефарита както в офталмологичните текстове, така и в тези на Испанското офталмологично дружество или други свързани официални образувания. Няма споменаване на galls като причина, нито изглежда има много изследвания или изследвания по въпроса. Оттук и "ниските очаквания за лечение".
Аз, който страдам от няколко години - придирчив в крайна сметка и включващ неприятности - въпреки факта, че го лекувах с мерките, посочени от официалната медицина - получавайки с всяко лечение определена ремисия на клиничните признаци -, I не остана доволен, че подобно на ревматоидния артрит това е заболяване, което „няма лечение“. Той беше убеден, че трябва да има причинно-следствени мотиви, които все още не са открити, или че в интерес на лабораториите и/или официалните органи не са провеждани изследвания или не са разкривани по никакъв начин. Ето защо реших да отделя толкова време, колкото е необходимо за неговото изследване и изучаване.
И момче го намерих. Вече посочих в предишната си статия като една от възможните причини за блефарит съществуването на ухапвания във фоликулите на миглите. Прецизното наблюдение на всеки един от клиничните признаци, които ръбовете на клепачите ми представиха (самонаблюдавани с „вид“ самоделна цепната лампа) ме накара да насоча почти всичките си заключения към съществуването на тези неудобни обитатели в фоликули.на миглите ми. И там бяха, както се вижда от всичко наблюдавано. Demodex folliculorum, е името му; рядък, който обитава всички хора - и животни - от раждането и обикновено не причинява патологични проблеми, освен ако няма пренаселеност. Това се случва поради липса на хигиена или, по-често, поради депресия на имунната система поради заболявания или лекарства (това беше моят случай, тъй като поради ревматоидния артрит, който страдах, приемах кортикостероиди в продължение на дванадесет години).
Успях да намеря информация за тази друга причина за блефарит в някои научни списания от други страни и по-пълно проучване, проведено от различни специалисти и публикувано във Виртуалната здравна библиотека на Хавана, Куба, което, въпреки че го признава за един от По-широко разпространен хроничен блефарит, те го цитират като невзиман под внимание или диагностициран. За да не удължавам тази статия твърде дълго, само транскрибирам вписването на Резюмето на това изследване по-долу (по-долу поставям линк, в случай че искате да посетите и прочетете пълния доклад).
Demodex folliculorum блефарит (публикувано в V. Библиотека по здравеопазване в Хавана, Куба).
РЕЗЮМЕ
"Demodex folliculorum, косматият фоликул, е често срещан и широко разпространен паразит, който причинява хроничен екзематозен блефарит, с рядка клинична диагноза. Пациенти, дошли в клиниката с диагноза хроничен, устойчив на лечение блефарит, са изследвани в продължение на шест месеца Поради клиничните симптоми и резултатите от изследването с цепнати лампи: струпеи, структури, подобни на "маншети" или маншети, и шпората в корена на миглите, беше поставена предполагаемата диагноза на акберичен блефарит. потвърждаващо съществуването на живия паразит при 20 пациенти чрез незабавно директно микроскопско изследване (x100). Всички са лекувани с хигиенни мерки на клепачите и жълт живачен оксид и е постигнато подобрение при 17 пациенти. Важността да се мисли за Demodex folliculorum преди всеки пациент, за хроничен блефарит, устойчив на t конвенционални лечения, поради лекотата на диагностициране и добрите терапевтични резултати. " (вижте връзка 1)
И тогава продължавам да ви информирам за обективната тема на тази статия.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Първото нещо, което искам и трябва да ви посъветвам, е да се опитате да се свържете с добър офталмолог и той е този, който ще уреди метода и начина за лечение на вашия блефарит поради лицето (убеден съм, че всички тези професионалисти имат перфектни познаване на предмета). Но в случай, че ви е трудно да го намерите (очевидно е, че някои го избягват, без да знаем причините), въз основа на проведените от мен изследвания и проучвания и придобития опит, ще ви дам някои подробности и начин, по който пристъпих към всички усилия, положени с добър ефект, тоест да излекувам по окончателен начин стария и повече от упорит блефарит, който ме засяга през последните години. Предупреждавам, че провеждането му без съдействието на професионалист може да е малко трудно за хора без никакви медицински познания и малко умения, затова повтарям отново съвета си, че се опитвате да накарате офталмолог да го поеме. Обяснявайки това, описвам стъпка по стъпка всичко, което трябваше да направя.
От съществено значение е да имаме сигурна диагноза, че именно блефаритът се дължи на bcaros, а не който и да е друг тип, който ни засяга. За да оценим характерните признаци на камъка Demodex - струпеи, маншетоподобни структури и шпората в корена на миглите - имаме нужда от офталмологично устройство, наречено цепната лампа (микроскоп с източник на светлина). Но тъй като това устройство не би ни помогнало да изследваме очите си, ще трябва да прибегнем до друго устройство.
Използвах вдлъбнато огледало с около 18 см. в състояние да увеличи изображението x3 и x4. След това 9 см лупа. с вградена леща, способна да осигури от x3 до x6. С x10 не е възможно да се видят ухапванията (те измерват около 280 микрона), но е повече от достатъчно, за да се видят ясно „маншетите“, причинени от остатъците им в корените на космените фоликули. Ако ги открием, имаме много сигурна диагноза.
Следващата стъпка е прилагането на локален антисептик, способен да елиминира ухапванията, без да причинява токсичност или други нежелани реакции. Жълтият оксид на живака, който авторите на изследването цитират като терапевтично средство, все още се използва в почти цяла Южна Америка, но от години не се произвежда или продава в Испания. И тъй като в аптеката не се произвежда или не се намира специфичен продукт за лечение на тази патология, беше необходимо да се проучи, познае и намери вещество, способно да убива ухапвания на толкова трудно място, без да причинява никакви щети. Смятах, че най-успешното е да се използва перметрин, синтетично химично вещество, широко използвано като инсектицид и акарицид, и чийто механизъм на действие е невротоксичност поради удължаване на активирането на натриевите канали, причиняваща трайна деполяризация, метаболитна блокада и, в няколко часа или дни, смъртта на насекомите. При хората и бозайниците като цяло (с изключение на котките) той не е токсичен при локални приложения.
И търсейки Vademecums, успях да намеря крем за кожа Sarcop, произведен от Unipharma и продаван в аптеките. Това е препарат от Permethrin 5%, локален скабицид, показан при лечение на инвазии от bcaro Sarcoptes scabiei, който причинява краста или краста. Засегнатите трябва да разнесат крема по цялото си тяло - с изключение на лигавиците - и да го държат минимум 12 часа. Той е много ефективен, така че рядко е необходимо второ приложение.
За да го използваме за целта, която преследваме, трябва да бъдем много предпазливи, тъй като навлизането му в очите би причинило голямо дразнене. За да избегнете това, най-доброто нещо, което трябва да направите, е да го облечете, когато си лягате и точно преди да изключите светлината, за да заспите. Със затворени очи нанасяме лек слой върху всеки от краищата на клепача и отиваме да спим. Когато станем, филмът с крем, нанесен вече сух или утаен, обикновено не е досаден (ако забележите дразнене, не се колебайте да измиете очите си с много вода и сапун и да опитате друга нощ) и може да се справи с останалото от времето, което ни липсва, за да завършим дванадесетте часа, необходими за довършване на bcaros. След като изтече времето, трябва да измием очите си със сапун или неутрален шампоан, за да премахнем всички следи от акарицида. Еднократно приложение може да е достатъчно, но ако кората на кожата, произхождаща от ръба на клепача, е много удебелена, Permethrin може да не достигне добре паразитите и да не унищожи всички тях. Наблюдението им през следващите дни - все още намиране на някои точки на изолирани остатъци - ще потвърди, че те все още остават и трябва да пристъпим към ново приложение.
За да се избегне това, доколкото е възможно, и особено за да се намали сгъстяването на струпеята и да се регенерира кожата на клепачите (едва доловимо при ежедневното почистване с вода и шампоан, което вече практикувахме), преди окончателното приложение на акарицида би било препоръчително да почиствате ръбния клепач в продължение на няколко дни (една до две седмици) с антисептик с общо предназначение като водороден прекис (водороден прекис), който освен че допринася за лющенето и гъвкавостта на удебелената кожа, изглежда правят кожата доста неудобна.отстранете от местообитанията им.
За целта изсипваме пероксид върху малко памук и го разтриваме върху затворените очи, като внимаваме да не влезем вътре. Премествайки го в едната и другата посока, ние сме в състояние да изтеглим част от отпадъците - и може би някое друго животинче, което е извън фоликула. След няколко минути приключваме операцията, като изсушаваме краищата с марля или кърпичка, разтриваме я по краищата, докато през нашето огледало и лупа видим, че те са напълно чисти от остатъци и лющене (внимавайте след старателно стерилизирайте всичко, което използвате).
Ако имаме пренаселеност от карос (те могат да живеят до десет във всеки фоликул), след прилагане за една или две седмици от тази проста антисептична операция, ще видим, че всеки ден откриваме по-малко остатъци от животни в корените на фоликулите, и че кожата на клепачите е по-малко удебелена и по-естествена. Ако продължим с тази проста формула за малко по-дълго (може би един или два месеца), възможно е да успеем да изкореним всички бъгове, но, като се има предвид, че Demodex Folliculorum, в допълнение към космените фоликули на миглите (естественото му местообитание), той може да обитава носа и ноздрите, ушите, бузите, брадата и шията (и по-рядко по скалпа, гърба и пубиса), считам за по-подходящо да приложа локално акарицид върху очите и най-малкото във всички тези други области на главата (ако имате съмнения относно тяхното съществуване в други области, те трябва да бъдат включени).
Тъй като е много възможно - поради необходимото внимание - да приложим твърде малко акарицид по ръбовете или в някои области и няма да можем да премахнем всички ухапвания с едно приложение, ако след няколко дни забележим, че има е нов остатък, правим го отново операцията. И още малко, ако е необходимо. Важното е да се премахнат всички паразити, така че лечението да е пълно. След като това бъде направено, ако те нямат повече бъгове по телата си, или контакти със заразени хора или чести рискови места (въпреки че е трудно да се знае кой и къде), можем да предположим, че сме получили окончателно излекуване.
Забележка: Предвид ограничената библиография и съществуващи проучвания, тази статия ще остане отворена и ще бъде актуализирана винаги, когато се налага поради нови проучвания, собствен опит, принос от професионалисти или други интересни данни.