Нов бюлетин на GREP-AEDN том 5, № 3-6, специален мета-анализ, част 1 http://t.co/NXhFTnQ4Jm Още бюлетини: http://t.co/SCo8jjh439
GREP -AEDN
ПРЕГЛЕД, ИЗСЛЕДВАНЕ И ПОЗИЦИОНИРАНЕ НА ГРУПАТА НА
ИСПАНСКА АСОЦИАЦИЯ НА ДИЕТИСТИТЕ-ХРАНИТЕЛИ
Бюлетин на GREP-AEDN - том 5, номер 3-6 март-юни 2013 г.
(Специален мета-анализ, част 1)
„Някои учени намират своите теории за толкова привлекателни, че няма нужда да ги тестват. Когато това се случи, те престават да бъдат учени "
(Д-р Антъни Комаров от Медицинското училище в Харвард)
Забавяне в изданието на бюлетина, но още едно в семейството.
На първо място искаме да се извиним за прекъсването и забавянето на бюлетина. Сега знаем колко харесвате и имате значение. Причината обаче е толкова добра, че се надяваме тя да бъде разбрана от всички. Лицето на GREP-AEDN, което отговаря за координирането на бюлетини (наред с много други задачи), е майка за втори път. Поздравления!
Оставяме ви по-долу с селекция от 25 мета-анализа, публикувани през 2013 г. (1-ва част).
1. Анемия, пренатална употреба на желязо и риск от неблагоприятни резултати от бременността
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Ежедневната употреба на желязо по време на пренаталния период значително подобрява теглото при раждане по линеен начин на реакция на дозата и вероятно води до намаляване на риска от ниско тегло при раждане. Подобрението на средната концентрация на пренатален хемоглобин линейно увеличава теглото при раждане.
две. Програми за профилактика на затлъстяване в училище
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Проучванията при деца показват значителни ефекти, но при юноши не. Метарегресията показа значителна линейна йерархия на проучванията, наблюдавайки по-важни ефекти в програмите с продължителност над 1 година, които имаха за цел: да предоставят информация за храненето и физическата активност, да променят нагласите, да наблюдават поведението, да модифицират околната среда, включете родители, увеличете физическата активност и подобрете диетата. За разлика от предишни проучвания, по-скорошни проучвания показват убедителни доказателства, че превентивните интервенции в училище са поне умерено ефективни при понижаване на ИТМ при деца, вероятно защото такива проучвания са по-дълги, по-широки и включват родителска подкрепа.
3. Ефект на диета с ниско съдържание на протеини върху бъбречната функция при диабетна нефропатия
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Диетата с ниско съдържание на протеини е свързана значително с подобряване на диабетната нефропатия. Не са наблюдавани нежелани ефекти като влошаване на гликемичния контрол или недохранване.
4. Средиземноморската диета подобрява HbA1c, но не и кръвната захар на гладно в сравнение с алтернативните диетични стратегии
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: В настоящия преглед не може да се стигне до заключение относно ефекта от промените в диетичната практика, независимо от загубата на тегло, върху гликемичния контрол. Необходимостта от по-нататъшни изследвания в тази област е очевидна, тъй като не могат да се направят твърди заключения относно относителната ефективност на интервенциите поради липса на проучвания.
5. Пребиотични добавки при недоносени бебета
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Допълването с пребиотични олигозахариди беше безопасно и не доведе до намаляване на честотата на некротизиращ ентероколит, късно настъпващ сепсис или намаляване на времето до цялостно ентерално хранене, но доведе до значително увеличение на растежа на полезните чревни микроби.
6. Назогастрично или назоеюнално хранене при тежък остър панкреатит
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Назогастралното хранене е безопасно и се понася добре в сравнение с назоеюналното хранене. Ограниченията на изследването включват, но не се ограничават до малък обем на извадката. Необходими са по-мащабни, рандомизирани, висококачествени контролирани проучвания, за да се потвърди използването на назогастралната сонда чрез назоеюнално хранене .
7. Състояние на майчиния витамин D и риск от прееклампсия
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Имаше значителна връзка между дефицита на витамин D и повишения риск от прееклампсия. Необходими са обаче повече проучвания, особено в развиващите се страни.
8. Промени в консумацията на червено месо и последващ риск от захарен диабет тип 2 (DM2)
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: повишената консумация на червено месо е свързана с по-късен висок риск от DM2 и асоциацията се медиира отчасти от телесното тегло. Резултатите добавят допълнителни доказателства, че ограничаването на консумацията на червено месо носи ползи за профилактиката на DM2.
9. Прием на фолиева киселина и риск от рак на панкреаса
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Мета-анализът на връзката доза-отговор показва, че увеличението на 100mcg/ден в приема на диетична фолиева киселина носи относителен риск от 0,93 (95% CI: 0,90-0,97). Тези резултати подкрепят хипотезата, че диетичният фолат може да играе защитна роля в канцерогенезата на рака на панкреаса.
10. Ентералното хранене, предлагано в рамките на 48 часа след приема, подобрява клиничните резултати от острия панкреатит чрез намаляване на усложненията
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Ентералното хранене, предлагано през първите 48 часа от приема, е осъществимо и подобрява клиничните резултати от остър панкреатит, както и прогнозирането на тежък панкреатит или тежък остър панкреатит чрез намаляване на усложненията.
единадесет. Прожекция хранене за подобряване на професионалната практика и резултатите на пациентите в болниците и заведенията за първична грижа.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Настоящите доказателства са недостатъчни в подкрепа на ефикасността на хранителния скрининг, въпреки че също няма доказателства за липса на ефект. Поради това трябва да се проведат повече висококачествени проучвания, за да се оцени ефикасността на хранителния скрининг в различни условия.
12. Ефекти от диета с ниско съдържание на мазнини върху серумните липиди при жени в пременопусична и постменопаузална възраст
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Общите резултати показват, че диетата с ниско съдържание на мазнини е ефективна за намаляване на общия холестерол (TC), HDL фракция (HDL-C) и LDL фракция (LDL-C), но не и за намаляване на триглицеридите (TG) и CT-HDL -С съотношение при жените. Диетата с ниско съдържание на мазнини е ефективна за намаляване на TC, HDL-C и LDL-C при жени в пременопусична възраст. Необходими са по-нататъшни проучвания за по-нататъшна оценка на неговите ефекти при жени след менопауза.
13. Ефект на намесата на желязо върху растежа по време на бременността, кърмачеството, детството и юношеството
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Общият обединен резултат (използвайки модел на случайни ефекти) не показва значителни ефекти от намесата на желязото върху нито един от измерените параметри. За да се приспособи голямата хетерогенност на интервенциите, проучванията бяха стратифицирани според дозата желязо, продължителността на интервенцията, възрастта и състоянието на желязото. Въпреки това, само 40-66 mg дози железни добавки и интервенция при деца на възраст ≥ 6 години показват лека, но значителна връзка с теглото и средната обиколка на ръката.
14. Прием на храни, получени от соя след диагностика и оцеляване на рак на гърдата
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Мета-анализът показа, че приемът на соева храна може да бъде свързан с по-добро оцеляване.
петнадесет. Фолат и витамин В12 при рак на простатата
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Положителната връзка между циркулиращия витамин В12 и повишения риск от рак на простатата може да се обясни с ефекта на обратната причинно-следствена връзка. Въпреки това, предвид настоящите противоречия относно задължителното укрепване на В12, са необходими допълнителни изследвания, за да се премахне възможността за причинно-следствена роля. Мета-анализът не изключва напълно положителната връзка на циркулиращия фолат и повишения риск от рак на простатата. Както при B12, дори слабата положителна връзка би била основен проблем за общественото здраве, като се има предвид голямото разпространение на рака на простатата и опасенията за потенциална вреда спрямо ползите от задължителното обогатяване с фолиева киселина.
16. Средиземноморска диета и инсулт, когнитивни увреждания и депресия
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Придържането към средиземноморската диета може да допринесе за предотвратяването на редица мозъчни заболявания, които могат да бъдат от особено значение, имайки предвид застаряването на западните общества.
17. Серум и диетичен магнезий и риск от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ)
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Серумът и хранителният магнезий са обратно свързани с риска от ССЗ, подкрепяйки необходимостта от клинични изпитвания за оценка на потенциалната роля на магнезия в предотвратяването на сърдечно-съдови заболявания и исхемична болест на сърцето.
18. O Омега-3 полиненаситените мастни киселини намаляват риска от внезапна сърдечна смърт (SCD) и камерни аритмии?
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Хранителните добавки с омега-3 мастни киселини PUFA не влияят на риска от SCD или камерни аритмии.
19. Рискове и ползи от лечението на гестационен захарен диабет (GDM)
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Лечението на GDM води до по-малко прееклампсия, дистоция на рамото и макрозомия, но настоящите доказателства не показват ефект върху неонаталната хипогликемия или бъдещите метаболитни резултати. Има малко доказателства за краткосрочните рискове от лечението на гестационен диабет, с изключение на повишеното търсене на услуги.
двайсет. Асоциация между диетичната енергийна плътност (DED) и диабета тип 2 в Европа
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: В това голямо европейско проучване в случай на кохорта не е открита връзка между твърдата и полутвърдата храна DED и риска от диабет тип 2. Въпреки това, в момента няма убедителни доказателства за връзка между риска от диабет тип 2 и DED, изборът на храни с ниска енергийна плътност трябва да се насърчава, както се подкрепя от настоящите препоръки на СЗО за превенция на хронични заболявания.
двадесет и едно. Ранно ентерално хранене (EN) след панкреатодуоденектомия (PD)
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Настоящите рандомизирани клинични проучвания предполагат, че ранният ЕН изглежда безопасен и се понася добре от пациентите след ПД, но не показва предимства по отношение на инфекции или следоперативен престой в болница.
22. Спазването на средиземноморската диета по време на бременност и риск от хрипове и екзема през първата година от живота
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Резултатите от настоящото проучване показват, че високата консумация на месо по време на бременност може да увеличи риска от хрипове през първата година от живота, докато високата консумация на млечни продукти може да го намали.
2. 3. Консумация на кръстоцветни и риск от рак на стомаха
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Резултатите от този мета-анализ показват, че високата консумация на кръстоцветни е обратно свързана с риска от рак на стомаха и рак на стомаха, който не е свързан с кардията при хората.
24. Консумацията на яйца във връзка с риска от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и диабет
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Този мета-анализ предполага, че консумацията на яйца (> 1 ново/дневно) не е свързана с риска от ССЗ и сърдечна смъртност сред общата популация. Консумацията на яйца обаче може да бъде свързана с повишена честота на диабет тип 2 сред общата популация и при съпътстващи заболявания на ССЗ сред пациенти с диабет.
25. Прием на α-линоленова киселина (ALA) и риск от рак на простатата
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Този анализ не потвърждава връзката между приема на ALA и риска от рак на простатата. Необходими са по-големи проучвания с по-дълги периоди на наблюдение и интервенция, за да се определи ролята на ALA и рак на простатата.
Автори: Едуард Баладия Родригес, Хулио Басулто Марсет (GREP-AEDN).
Можете да разпространявате, изпращате или копирате този документ, без да го модифицирате, стига да не го използвате за комерсиални цели и цитирате източника.
Предложено цитиране: Baladia E, Basulto J. Бюлетин на GREP-AEDN март-юни 2013 г. Бюлетин на GREP-AEDN. 2013; 5 (3-6). [цитирано XX XX 20XX]. Достъпно на: http://www.grep-aedn.es/newsletter/marzo_junio_2013.html
Ако имате въпроси или коментари относно бюлетина, изпратете имейл на [email protected]
GREP-AEDN разполага със системата RSS, така че тези диетолози-диетолози, които искат да бъдат в крак с новините или документите, които се появяват в мрежата, имат по-удобен достъп. Можете да се абонирате тук: http://www.grep-aedn.es/news.xml (препоръчваме RSS Feedly четец). Можете също да се абонирате по пощата на следната връзка: http://www.addtoany.com/add_to/feedblitz?linkurl=http%3A%2F%2Fwww.grep-aedn.es%2Fnews.xml&linkname=Web%20del% 20GREP -AEDN & type = feed & linknote =
В съответствие със закон 34/2002 от 11 юли, услуги на информационното общество и електронната търговия, ние Ви информираме, че можете да оттеглите съгласието си по всяко време за безплатното получаване на нашата услуга за бюлетин, можете да го направите, като кликнете в връзка в края на този документ.
Ако този бюлетин е дошъл при вас чрез приятел и вие сте член на AED-N или на асоциация, която е приятелска към AED-N, изпратете имейл на [email protected] с личните си данни и номер на член/а, за да може да се регистрира в тази безплатна услуга.
Можете да оттеглите съгласието за безплатен прием, като кликнете върху последната връзка на този имейл.
Научните бюлетини на GREP-AEDN са под лиценз Creative Commons Attribution- NonCommercial - ShareAlike 3.0 Unported License .