В предишни публикации в този блог ви казахме, че за щастие терапевтичните методи срещу наднорменото тегло и затлъстяването са се увеличили значително през последните години. И най-важното е, че те стават по-безопасни и по-ефективни. Искаме да ви разкажем за метода Aspire. Това е една от многото техники, които можем да извършим при ендоскопия. Тази техника представлява медицинска процедура, която се извършва, за да се наблюдава вътрешността на определена област от тялото. За това се използва инструмент, наречен ендоскоп. Той служи не само като диагностичен метод, но също така полезно е да се извършват определени операции. Което през предходните години трябваше да се извършва чрез порязвания или важни разрези, с по-дълго време за възстановяване и усложнения на хирургичната интервенция.
Е, методът Aspire се извършва чрез ендоскопия. Aspire е техника, която премахва около 30% от храната от стомаха, преди да се усвоят калориите, което улеснява отслабване на пациента.
Състои се от поставяне чрез ендоскопия на клапан и малка силиконова тръба (около 2 см) с достъп до вътрешността на стомаха. Поставянето не изисква прием и се извършва амбулаторно само за около 20 минути. Пациентът може да се върне у дома след един час и да се върне към нормалната си дейност след два дни. Тази система не предполага никакви ограничения в ежедневието на пациента. Тоест хората, които се подлагат на това лечение, могат да водят абсолютно нормален живот, след като е проверено, че поставянето на тръбата е правилно и че кожата около разреза е заздравяла правилно. През първите 2-3 дни някои пациенти могат да почувстват болка в областта. Това е болка, лечима с лекарства.
Десет дни след поставянето на тръбата медицинският екип проверява дали кожата около тръбата е зараснала правилно. След тази проверка клапанът е свързан към края на тръбата.
Този клапан е просто свързан с преносимо смукателно устройство, което позволява контрол и изпразване на стомашното съдържимо. След това съдържанието на устройството трябва да се изпразни в тоалетната. Пациентът трябва да извърши аспирацията след основните хранения (закуска, обяд и вечеря).
Как се прави?
След всеки прием. Първоначално се препоръчва да се аспирира три пъти в края на всяко основно хранене. Процесът на аспирация отнема между 5-10 минути и трябва да се извършва приблизително 20 минути след всяко хранене.
Продължителността на лечението се оценява на 18 или 24 месеца в зависимост от всеки отделен случай, въпреки че може да се удължи с течение на времето. Техниката е напълно обратима и с малко свързани рискове. По отношение на резултатите, предишни проучвания показват загуба на тегло от 21 килограма през първата година и 23 килограма след 2 години. По отношение на средната загуба на наднормено тегло, проучванията заключават, че през първата година се постига 49% загуба на наднормено тегло.
От Института по затлъстяване насърчаваме всички пациенти да се консултират с терапии, толкова нови, колкото тези, които са безопасни и ефективни в ръцете на мултидисциплинарни екипи.
В леглото, без да сте яли въглехидрати?
Избягването на въглехидрати през нощта се превърна в един от най-използваните навици от хората, които искат да останат на опашка. Но мит ли е или реалност? Данните, които току-що пристигнаха от Германия, също хвърлят малко светлина по този въпрос.
Според ново проучване, публикувано в последния брой на престижното списание "Nature", режисирано от Германския институт за човешко хранене (DIfE), така нареченият вътрешен телесен часовник също влияе върху реакцията на хората с променен метаболизъм на глюкозата към богати на въглехидрати храни. Например при мъже с преддиабет тежката консумация на храни, съдържащи нишесте и захар през нощта, е имала отрицателен ефект върху тяхното регулиране на глюкозата в кръвта. По този начин, в проучването, участниците с преддиабет в сравнение със здравите, времето на прием на въглехидрати играе важна роля в регулирането на кръвната глюкоза.
Циркадният часовник
Отдавна е известно, че вътрешният часовник има роля в регулирането на метаболитните процеси и следователно метаболизмът на глюкозата е подчинен на определен ежедневен ритъм. От друга страна, скорошни проучвания върху гризачи показват, че вътрешният часовник влияе и върху това как метаболизмът реагира на поглъщането на въглехидрати или мазнини и че определени часове на деня са по-подходящи от други за консумация на диета, богата на въглехидрати или с високо съдържание на мазнини.
По същия начин, наблюдателни проучвания при хора са установили, че хората, които ядат сутрин диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини, имат намален риск от диабет тип 2 или метаболитен синдром. Точното взаимодействие между вида на диетата и циркадната регулация на метаболизма на глюкозата все още не е достатъчно изследвано. За да получат повече информация за физиологичните механизми, лежащи в основата на това взаимодействие, учените от DIfE проведоха проучване на храненето при общо 29 мъже със средна възраст 46 години и среден индекс на телесна маса 27, което означава, че тяхната конституция може да бъде класифицирана от нормално до наднормено тегло.
Информацията
При 11 от участниците учените идентифицират нарушение на метаболизма на глюкозата в началото на проучването, което означава, че тези участници или вече са повишили нивата на кръвната захар на гладно, или нивата на глюкозата им са спаднали значително, по-бавно от очакваното. . За разлика от това, регулирането на кръвната глюкоза не е засегнато при останалите 18 участници в проучването. Поносимостта му към него беше нормална.
По време на проучването участниците спазваха две различни диети A и B в продължение на четири седмици. И двете диети осигуряват еднакво количество калории, въглехидрати, мазнини и протеини, но времето на деня на консумация се различава, главно въглехидрати или мазнини. Следователно, съгласно диетичен план А, участниците консумираха богати на въглехидрати храни сутрин до около 13:30 ч. И храни с високо съдържание на мазнини от 16:30 до 22:00 ч. Според диетичен план Б доброволците ядат храни с високо съдържание на мазнини сутрин и богати на въглехидрати храни следобед.
"Нашето проучване показва, поне за мъже с нарушение на метаболизма на глюкозата, че времето от деня, в което се хранят с високо съдържание на въглехидрати, е от значение", признават изследователите.
Освен това при засегнати мъже изследователите наблюдават променена секреция на чревните хормони глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) и пептид YY (PYY), които допринасят за регулирането на метаболизма на глюкозата или телесното тегло и чиято секреция е обект на определен циркаден ритъм.
От Института по затлъстяване искаме да поканим всички пациенти да попитат какъв тип диета е най-подходящо да се спазва в зависимост от техния метаболизъм, фамилната им история и здравословното им състояние с цел установяване на превантивни мерки срещу сериозни заболявания като затлъстяването, диабет или метаболитен синдром, наред с други.