Какво е болест на Деркум?

Болестта на дермата е известна още като болезнена адипоза. Това е рядко заболяване, характеризиращо се с комбинация от характеристики:

  • Множество капсулирани мастни свръхрастежи (липоми) на багажника и крайниците
  • Болезнени подкожни плаки
  • Екхимоза (контузии), без да се забелязва травма

Болестта на дермата може да бъде свързана със затлъстяване, емоционален стрес и умора.

За първи път е описано през 1892 г. от Деркум, който нарича болестта "болезнена адипоза", за да опише болезнените адипозии (натрупвания на мазнини), наблюдавани при неговите 3 пациенти.

Множество болезнени липоми

деркума

Кой получава Деркума?

  • Инсулт засяга жените по-често от мъжете (съобщава се 5 до 30 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете)
  • Обикновено се появява между 35 и 50 годишна възраст.
  • Може да е по-често при хора със затлъстяване.

Повечето хора с болест на Деркум нямат фамилна анамнеза за болест на Деркум. Съобщава се обаче, че болестта показва автозомно доминиращ модел на наследяване в някои семейства (т.е. децата на някой с болест на Деркум също имат шанс 1 към 2 да го развият).

Как се диагностицира болестта Dercum?

Диагнозата на болестта на Деркум може да бъде поставена чрез систематичен физически преглед и идентифициране на характерната триада от характеристики (множество липоми, болезнени плаки и затлъстяване).

Множество липоми също могат да бъдат характерни за:

  • Множествена липоматоза (фамилна или спорадична)
  • Фибромиалгия
  • Паникулит
  • Затлъстяване без болезнени плаки.

Синдром на Кушинг, който също може да доведе до необичайно разпределение на мазнините и екхимоза

Биопсията може да бъде полезна при разграничаването на липома от ангиолипома (друг вид болезнено свръхрастеж на мазнини).

Други лезии, които могат да имитират липоми, включват

  • Епидермоидни кисти (които обикновено имат централен пунктум)
  • Хиберном (доброкачествен растеж на кафяви мазнини)
  • Липоофасциална херния (херния в ануса или перианалната област)
  • Липоедем

Какво е лечението на болестта на Dercum?

Изглежда, че заболяването на червата се възползва от загубата на тегло на пациента. Хирургичната ексцизия или липосукция на избрани липоми може да помогне, особено когато те са на неудобни места. Хирургичното изрязване на много липоми обикновено не се счита за полезно и рискува от хирургични усложнения.

Конвенционалните болкоуспокояващи изглежда не намаляват дискомфорта, свързан с болестта на Деркум. Някои доклади предполагат, че локалната анестетична инжекция или пластир може да осигури облекчение на неразрешимата болка.