Така че не би трябвало да е изненада, че толкова много хора са изкривили хранителните си навици с идеята да имат „перфектното тяло“ и социален успех. Заедно с депресия и наркотици , хранителните разстройства са едни от основните проблеми, които засягат семейството в последно време.
За да научим повече за тези разстройства, интервюирахме психолога по фамилна терапия Перла Табачник, специалист по хранителни разстройства и основател на семейния консултативен център Delet.
Д-р Табачник, какви са хранителните разстройства?
- Те са сериозни и потенциално вредни за здравето условия, които засягат човека физически и емоционално.
- Те не са просто фаза или „мода“. Хората не „хващат“ хранително разстройство само за един сезон. Тези нарушения са реални, сложни и разрушителни и могат да имат сериозни последици за здравето, производителността и междуличностните отношения.
- Човек, който се бори с хранително разстройство, трябва да потърси професионална помощ. Колкото по-скоро потърсите лечение, толкова по-голям е шансът за физическо и емоционално възстановяване.
Какво е нервна анорексия?
Характеризира се със самогладуване и прекомерна загуба на тегло. Симптомите включват:
- Отказ да се поддържа телесно тегло в нормално тегло за възраст, тип тяло, възраст и ниво на активност.
- Интензивен страх от напълняване или „напълняване“.
- Чувство на мазнини или наднормено тегло въпреки драматичната и очевидна загуба на тегло.
- Липсващи менструални периоди при жените.
- Изключително безпокойство за телесното тегло и фигурата.
Какви са здравните последици от анорексията?
В цикъла на самогладуване при анорексия (екстремно недохранване), тялото е лишено от основни хранителни вещества за нормалната функция. Следователно тялото е принудено да забавя процесите си, за да пести енергия, което води до сериозни медицински последици като:
- Ненормално нисък пулс, както и ниско кръвно налягане, което сигнализира за промяна в мускулите на сърцето. Съществува повишен риск от сърдечна недостатъчност чрез понижаване на пулса и кръвното налягане.
- Намаляване на костната плътност (остеопороза), което води до сухи, чупливи кости.
- Слабост и загуба на мускулна маса.
- Тежка дехидратация, която може да доведе до бъбречна недостатъчност.
- Припадък, умора и обща слабост.
- Суха коса и кожа, често се съобщава за косопад.
- Растеж на лека коса, наречена лануго, по цялото тяло, включително лицето.
- Усещане за силен студ, дори при меко време.
- Чупливи нокти.
- Анемия.
- Запек.
- Намален сърдечен мускул.
- Аменорея (загуба на менструация).
- Намалено производство на полови хормони.
- Ниски нива на витамин.
Какво представлява нервната булимия?
Характеризира се с таен цикъл на компулсивно хранене, последван от самоволно повръщане. Булимията включва консумация на големи количества храна - повече, отколкото човек яде на едно хранене - за кратки периоди от време, след което се отървава от нея и калориите, които съдържа чрез повръщане, злоупотреба с лаксативи и излишни упражнения.
Симптомите включват:
- Многократни епизоди на преяждане и след това повръщане.
- Чувство извън контрол по време на хранене и хранене след комфортна точка на ситост.
- Повръщане след преяждане, обикновено от самоиндукция на повръщане, злоупотреба с лаксативи, хапчета за отслабване и/или диуретици, прекомерно упражнение или гладуване.
- Чести диети.
- Изключително безпокойство за телесното тегло и фигурата.
Защо се среща по-често сред жените, отколкото сред мъжете?
Това се дължи преди всичко на вида дейности, които извършват от малки, например: балет или олимпийска гимнастика, където наличието на добра фигура е от съществено значение, също поради прототипите на красотата (ултратънки жени), които медиите ни представят масово.
Друг фактор е състезанието за по-добър външен вид, което се случва между групи приятели. При мъжете това е свързано най-вече с определени спортни дейности.
Говори ли се за по-висока честота на високи социално-икономически нива?
Не, това се случва и в среди с по-малко ресурси поради пропускливостта на средствата за масова информация.
Дали са изолирани случаи в семейства?
Не е задължително да има един или повече членове на семейството с проблеми със пристрастяването (не само към храната, но и към наркотиците, алкохола и т.н.).
Има ли наследствен компонент?
Не е доказано, че това е така, по-скоро става дума за многофакторно заболяване, което включва семейството, околната среда, културата, очакванията за човека и т.н.
На каква възраст се появява този проблем?
От предолесценцията вече се говори за възрасти още на 11 години. Може да се развие при деца от много малка възраст, но предизвикано от травмиращо събитие като развод на родители, загуба на любим човек, злополука, загуба на връзка, проблеми в училище, депресия, сексуално насилие и др.
Какви са признаците или ранните признаци на хранително разстройство?
- Драстична промяна в диетата (например: без мазнини, без месо).
- Компулсивни упражнения (повече от 3 часа на ден).
- Промяна в настроението, те са склонни към депресия и изолация поради ниската си енергия. Може да има чувство за вина. Избягват се чувствата, те не знаят какво да правят с живота си, това е като бавно самоубийство. В някои случаи има осъзнаване, че не искаш да живееш.
- Въпреки че изглеждат непокорни и хвърлят истерики, те са доволни от другите.
Как успяват да не ядат или да повръщат, без да привличат внимание?
Прекарват много време в банята и когато повръщат, включват душ или музика, за да не вдигат шум, да скрият закуската в салфетката или дори да маскират порциите храна в декорацията на чинията си.
Има ли модел в семейната динамика, който предразполага към хранително разстройство?
- Семейство, в което членовете не говорят за чувствата си.
- Семейството "muégano", където разделянето на членовете е затруднено.
- Тази, в която има много твърдост или много изоставяне.
- Къде работи чрез "двойни съобщения".
- С прекалено защитни родители.
- Когато майката или бащата са щастливи или нещастни според „термометъра“ на едно или повече деца.
Важно е да се отбележи, че родителите не са виновни в тези ситуации, нито умишлено нараняват децата си.
Кога идват за помощ?
Почти никога не идват на крака, обикновено член на семейството или приятел го прави вместо тях.
Как приятелите и семействата на анорексик или булимия изпитват този проблем?
Или ги покриват, или се отдалечават от тях, защото проблемите им им причиняват страх. Те обикновено не знаят как да ги придружават при тяхното заболяване.
Което е лечението?
Предвид сложността на разстройството, към всеки случай трябва да се подходи с интердисциплинарен екип, съставен от:
- Индивидуален терапевт
- Семеен терапевт
- Диетолог
- Ендокринолог
- Избягвайте ограничителните диети.
- Не пропускайте храненията и не ходете на дълги пости.
- Не упражнявайте прекомерно.
- Не придавайки значение на това, което маркира скалата, важното е целият ви човек.
- Научете се да слушате тялото и да ядете, когато то го поиска.
- Избягвайте повръщането, както и употребата на лаксативи.