Артритът е термин, който означава възпаление на ставите и включва около сто вида ревматични заболявания. Тези заболявания са тези, които засягат ставите, мускулите или съединителната тъкан, които поддържат различни структури на тялото. Артритът обикновено е хроничен и продължава цял живот. Ранните симптоми, които предупреждават за възможен артрит, са болка, увеличен размер на ставата и ограничение на движенията.

Това е заболяване с разпространение 2%. Засяга възрастни от 25-годишна възраст, максималната му честота е между 45 и 55 години.

Артритът засяга повече жени, отколкото мъже; около две трети от хората с артрит са жени. Артритът ограничава възможността за извършване на ежедневни дейности.

Най-често срещаният тип артрит е остеоартритът или остеоартритът, който въпреки че е дегенеративно заболяване може да се прояви при относително млади хора. Остеорартритът започва, когато ставният хрущял се разпада и понякога хрущялът се оставя напълно, без да оставя ставата в контакт между костите и костите. Всяка става може да бъде засегната.

Друга често срещана патология в групата заболявания, класифицирани като артрит, е ревматоидният артрит. Жените също са по-засегнати от мъжете. Може да увреди всички ставни структури на тялото; най-често срещаните са коленете и малките стави на ръцете. Обикновено е свързан със сериозни проблеми и намален функционален капацитет.

Артрит

При ревматоиден артрит възпалението започва в лигавицата, по-специално в синовиалната капсула, която служи за защита на ставата, изградена от мембрана, която съдържа смазваща течност. Тъй като синовиалната капсула се възпалява, междуставното пространство се свива и ставата губи своята форма и подравняване. Това е силно вариабилна патология: някои хора трябва да останат в леглото, а други могат да бягат маратони; е трудно да се контролира и може сериозно да деформира ставите.

Други често срещани видове артрит включват подагра, анкилозиращ спондилит, ювенилен артрит, псориатичен артрит и системен лупус еритематозус.

артрита

АРТРИТ И ФИЗИЧЕСКИ УПРАЖНЕНИЯ

МОГА ЛИ ДА ПРАКТИКАМ ФИЗИЧЕСКО УПРАЖНЕНИЕ, АКО ИМАМ АРТРИТ?

Най-актуалните проучвания показват ползите от упражненията за подобряване на качеството на живот на хората с артрит.

Почивката е важна, особено по време на острата фаза. Но бездействието води до мускулна слабост, скованост на ставите, ограничена подвижност на ставите и намалена жизненост и имунна система.

Баланс между упражнения и почивка е препоръчително, в зависимост от характеристиките на човека.

Подходящо е да се проведе правилна програма за физически упражнения, за да се подобрят:

  • Обхват на движение и гъвкавост.
  • Мускулна сила и издръжливост.
  • Аеробна издръжливост.

Те са същите препоръки като за здрав човек; От съществено значение е само да се индивидуализира според нуждите на пациентите.

Многобройни проучвания показват, че хората с артрит имат по-слаби мускули, по-малка гъвкавост на ставите, намален обхват на движение и по-малък аеробен капацитет от здравите хора на същата възраст и соматотипове. По същия начин е известно, че хората с артрит имат по-висок риск от заразяване с други заболявания, включително сърдечни заболявания, остеопороза и диабет.

Артрит → болка → бездействие → мускулна слабост → по-малко мускулна защита → повишена болка в ставите.

Артрит → подходящо упражнение → по-голяма подвижност на ставите и повече укрепване на мускулите → по-освободени и защитени стави → по-малко криза на болката.

Преди провеждане на тренировъчна програма, всеки пациент трябва да се подложи на подробно проучване, за да оцени тежестта и степента на ставния проблем, наличието на други състояния и общия функционален капацитет.

Програмата за тренировка за физически упражнения трябва да има база за упражнения от:

Обхват на движение и гъвкавост: Ставите са предназначени за движение и трябва да се преместват, за да бъдат здрави. Запазването на правилната подвижност е много важно за всички пациенти с артрит; загубата на обхват на ставни движения води до свиване на мускулно-скелетните структури и други околни тъкани.

Ставите, които страдат от остро възпаление, трябва да се подлагат на упражнения с движения в удобни граници няколко пъти на ден, със съдействието на личен треньор, физиотерапевт или обучен професионалист по физически упражнения.

Прекомерното разтягане или неправилната техника може да има вредно въздействие върху ставните структури, особено ако те са възпалени или страдат от някаква нестабилност. Ставите трябва да се движат предпазливо и винаги следвайки усещанията на клиента. Постепенно могат да се въведат техники за гъвкавост.

Тренировка за мускулна сила: Препоръчват се укрепващи упражнения без движение на ставите, споменатите изометрични и динамични упражнения, при които се извършва съвместно движение. Изометричните упражнения увеличават мускулната сила без необходимост от движение, което е много практично и интересно за остро възпалени стави; човекът прави сила срещу съпротива и не движи ставата; това би било същия случай като при електростимулацията, при която влошаването на ставите е минимално. Динамични упражнения са тези, при които човек използва сила срещу съпротивление и движи ставата, например при вдигане на тежест или работа на машина за тренировка на тежести. Последните се препоръчват, когато болката и възпалението се контролират и когато е постигната достатъчна сила с изометрични упражнения.

Необходимо е да укрепите мускулите, които обграждат ставите с артрит и да започнете с изометрични упражнения. Ако въпреки липсата на движение има болки в ставите, вариант, който да обмислите, би бил електростимулация на мускулите с програми за укрепване на меките мускули и постепенно увеличаване на интензивността до максимално поносимата от човека. След това можете да започнете да правите безтегловни упражнения, включващи ставата и след това да увеличите теглото.

Машините с основна сила или машини за културизъм са по-безопасни от упражненията със самото тяло, защото те насочват движението и имат ролки, които адаптират товара.

Мускулатура в добро състояние → ставите по-защитени и освободени от натоварване.

Сила → укрепване на мускулите → мускули в перфектно състояние.

Аеробни упражнения: Преди време лечението на артрит чрез физически упражнения изключваше аеробни упражнения от страх от повишено възпаление на ставите и ускоряване на болестния процес. От друга страна, аеробните фазови упражнения се оказват безопасно и ефективно лечение за пациенти, които не страдат от остър епизод.

Дейностите с намалено въздействие като плуване, водни упражнения, ходене, колоездене или гребане подобряват аеробния капацитет, без да влияят неблагоприятно на артрита. Пациентите трябва да започнат с 10-15-минутни сесии на аеробна активност през ден и да преминат към почти ежедневна 30-45-минутна активност с умерена до умерена-висока интензивност. Препоръчително е да започнете с нежно разтягане и да завършите с упражнения за гъвкавост.

Развлекателни упражнения: Развлекателни упражнения, като спортни или битови задачи, които изискват мобилизиране на няколко стави, които вероятно са включени, трябва да се изпълняват, след като се провери с упражненията за сила и подвижност, че ставите са готови. Хората, които извършват дейности, които включват определено движение, координация, получават физическо и психологическо подобрение, особено когато участват в групови дейности.

Голяма част от научните доказателства показват, че упражненията за обхват на движение и гъвкавост, упражненията за укрепване на мускулите и аеробните упражнения са безопасни и ефективни за подобряване на физическата форма при пациенти с остеоартрит и ревматоиден артрит.