ОТДЕЛ ЗА ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИЯ
УЧИЛИЩЕ ПО МЕДИЦИНА
Папски католически университет в Чили

газове

Какво е чревни газове?

Темата за ЧРЕВНИТЕ ГАЗОВЕ не е нещо, за което хората обичат да говорят и по този въпрос има много съмнения, митове и вярвания. Но истината е, че всички ние обикновено имаме газове в червата и трябва да ги премахнем по някакъв начин. Газовете обикновено се елиминират през устата (орален плосък или оригване) и ректално (анален подпухналост). И двете са НОРМАЛНИ и необходими храносмилателни функции, които позволяват елиминирането на чревните газове. 10-20% от хората имат впечатлението за раздуване на корема (подуване на корема) и метеоризъм, което приписват на излишните чревни газове и вярват, че това може да е симптом на заболяване, което изисква повече внимание. Хората понякога се притесняват и от миризмата на чревни газове и смятат, че това е твърде неприятно; Те се съмняват дали това може да се дължи на някакво заболяване и може да причини проблеми в отношенията им.

Някои заболявания всъщност могат да предизвикат прекомерни и по-лошо миришещи чревни газове. На свой ред, когато чревните газове не могат да бъдат елиминирани лесно, те се натрупват в някаква част от храносмилателния тракт, причинявайки подуване на корема и дискомфорт в корема. Понякога някои хора могат да бъдат по-чувствителни към присъствието на чревни газове и да го почувстват като неприятно усещане. Докато чревните газове обикновено не са признак на медицински проблем, понякога могат да бъдат. По този начин, Ако имате постоянно или прекомерно образуване на газове и периодично подуване на корема, докладвайте това на Вашия лекар. Ако имате и други физически дискомфорти като коремна болка, диария, загуба на тегло и т.н., още повече, не спирайте да се консултирате с Вашия лекар.

Как се генерират чревни газове?

Единствената част, в която обикновено се произвежда газ в червата, е в дебелото черво (дебело черво). Това се дължи на нормалното присъствие на бактерии в дебелото черво, които живеят с нас, откакто сме родени. Те са "добри" бактерии и ни предпазват от болести. Тези бактерии обаче използват хранителните вещества, които ядем като храна и не се усвояват от червата (отпадъци). В този процес бактериите генерират много газове в дебелото черво, които нямат мирис (водород, метан, кислород, въглероден диоксид). Част от този газ обикновено се дифузира в кръвта, а останалата част се елиминира анално (анални геги). Много малка част от тези газове имат неприятни миризми (сулфатирани газове) и тяхното присъствие и интензивност варират от човек на човек и могат да бъдат свързани с вида на ядената храна.

Какви храни причиняват чревни газове?

Повечето храни, които съдържат въглехидрати (захари), могат да произвеждат газове в дебелото черво. Мазнините и протеините не генерират нормално газове.

Захари

Повечето храни, богати на нишесте (картофи, царевица, юфка, юфка, пшеница) произвеждат газове в дебелото черво, тъй като те се абсорбират слабо и се използват от бактериите за ферментация. Оризът е единственото богато на нишесте зърно, което не генерира газ.

Фибри

Растителните фибри са много важен елемент в диетата за поддържане на нормален чревен транзит и избягване на скованост. Много храни съдържат както разтворими, така и неразтворими растителни фибри. Разтворимите фибри се разтварят бързо във вода и образуват мек гел (като желатин) в червата; повечето плодове и бобови растения са богати на разтворими фибри. Това влакно достига дебелото черво и може да генерира газове по време на храносмилането му.
От друга страна, неразтворимите фибри преминават през червата, без да се модифицират до голяма степен и произвеждат по-малко газове в дебелото черво. Пшеничните трици и някои зеленчуци съдържат този вид фибри.

Какви симптоми и проблеми могат да причинят чревните газове?

Хората често приписват на чревните газове чувство на метеоризъм, оригване, подуване или подуване на корема със или без коремна болка или дискомфорт. Някои хора съобщават за елиминиране на много лошо миришещи газове. Въпреки че всички предаваме чревни газове, не всеки възприема това преживяване като проблем. Факторите, които определят какво представлява досадно преживяване, вероятно са свързани с обема на произвеждания газ, от една страна, и личната чувствителност към наличието на газове в червата. Някои хора чувстват преминаването на чревни газове (които могат да бъдат с нормален обем) като дискомфортно или дори болезнено усещане.

Оригване (метеоризъм)
Оригването е нормално по време на или след хранене и позволява стомашната кухина да премине, когато е пълна с храна. Въпреки това, хората, които се оригват прекомерно, може да погълнат много въздух (аерофагия) и да отделят този газ дори преди да попадне в стомаха. Някои хора с прекомерно оригване могат да имат храносмилателно заболяване като стомашни язви, рефлукс или проблеми с подвижността на стомаха.

Анални газове (анални бури)
Някои хора съобщават, че през деня са преминали твърде много анални газове. Въпреки това, много хора не знаят, че е нормално да пропускате газ 15-25 пъти през ануса ежедневно. Прекомерното елиминиране на анални газове може да се дължи на заболявания, при които въглехидратите (захарите) се абсорбират слабо, като например малабсорбция на лактоза до цьолиакия.
Други хора смятат, че чревните им газове миришат необичайно и ненормално. Само малка част (по-малко от 5%) от елиминираните от ануса газове са отговорни за неприятната миризма. Те са сярни газове и обикновено се произвеждат от някои бактерии в дебелото черво; някои храни могат да насърчат производството на миризливи газове. Понякога хората с някои чревни заболявания (с нарушена абсорбция на хранителни вещества) могат да получат много неприятно миришещи изпражнения и газове и лекарят може да заподозре заболяване в резултат.

Подуване на корема (подуване на корема)
Много хора се оплакват от хронично подуване на корема през целия ден, което се дължи на натрупването на чревни газове. Въпреки това, през повечето време това усещане за подуване не се дължи на тази причина и газовете в червата са нормални по количество и разпределение.

Лекарите смятат, че това чувство на подуване обикновено е резултат от промяна във функцията на червата, като раздразнително черво или раздразнително черво. Точната причина за раздразнителното черво не е известна, но се дължи на нарушено движение на червата и повишена чувствителност към болка в червата (свръхчувствителна). Тези промени могат да предизвикат усещане за подуване, поради по-голямата чувствителност към чревните газове. В тези случаи това усещане е придружено от коремна болка или дискомфорт.

Всяко заболяване, което причинява възпаление или чревна обструкция (цьолиакия, болест на Crohn, рак на дебелото черво и др.), Също може да доведе до раздуване на корема като проява. Хората с предишни коремни операции могат да развият частични запушвания на червата и да имат този дискомфорт. Яденето на много мазни храни може да забави изпразването на стомаха и да причини подуване на корема.

Какви диагностични тестове се използват?

Тъй като симптомите, приписвани на чревни газове, понякога могат да бъдат проява на сериозно заболяване, тези причини трябва да бъдат изключени. Лекарят ще прегледа цялата ви история и симптоми, заедно с вашите хранителни навици и внимателен физически преглед. Ако е необходимо, той ще поиска някои общи тестове, за да изключи някои често срещани заболявания, в зависимост от конкретния случай.

Внимателният преглед на диетата, навиците и оценката на отделените газове може да помогне за идентифицирането на конкретни храни, които увеличават проблема. Ако има съмнение за малабсорбция на лактоза (млечна захар) или други въглехидрати, лекарят ще препоръча елиминиране на това хранително вещество в продължение на няколко седмици, за да се оцени ефектът или да поиска специфичен тест, който да потвърди съществуването на този проблем, което е много често в Чили.

Как се лекуват досадни чревни газове и метеоризъм?

Най-ефективните мерки за пълно или частично облекчаване на тези дискомфорти са модифицирането на диетата, промени в някои навици придобити, използването на някои лекарства и включване на мерки за намаляване на погълнатите газове неволно (аерофагия).

Съответни точки, които трябва да запомните: