rosagallardo | MADRID/EFE/ROSA GALLARDO Понеделник, 20.02.2017

десетте

Кои храни са най-полезни за пациентите с подагра? Как влияе консумацията на алкохол и начинът на живот? Може ли това заболяване да бъде излекувано? Ние отговаряме на десетте най-чести въпроса за това често срещано ревматично заболяване

The Испанско общество по ревматология подробно в a декалог основните аспекти, за които трябва да се знае капката:

1. Симптоми, които произвежда

Най-често е да страдате възпаление в 1-ва метатарзофалангеална става, тоест тази, която свързва палеца с останалата част на стъпалото. Това обикновено е процес много болезнено което започва през нощта или първото нещо сутрин, може да накара и най-малкото докосване да ни притесни.

Обикновено се придружава от еритема или зачервяване на кожата заобикаляща тази става. Те обикновено са краткотрайни и леки, но ако не бъдат лекувани, те ще стават все по-интензивни и дълготрайни.

2. Напада ли само палеца на крака?

Не, можете също възпаление на супинатор или глезен, объркан от неопитност с изкълчване.

В допълнение, други стави като: коляно, на лакът, на китка на ръка, и т.н. ...

3. Може ли да се случи дори при нормални нива на пикочна киселина?

Да, това се случва при повече от 50% от пациентите. Нива пикочна киселина в кръвта по време на атаката на възпаление не винаги са представителни за количеството уратни кристали отлага се в ставите.

Има пациенти с очевидни признаци на подагра, които имат нормална пикочна киселина а има и пациенти с голям брой същите.

4. Ако са високи, ще бъде ли спад?

Трябва да правите разлика между две различни понятия.

  • Хиперурикемия: това означава да имате високо съдържание на пикочна киселина в кръвта, т.е. по-високо от 6,88 mg/dL, тъй като това е нейната точка на кристализация.
  • Изпускайте: това е, когато в тъканите (стави, бъбреци и др.) има отлагания на уратни кристали

Ако само 1 на 10 души с висока пикочна киселина ще го страдате, обикновено се предшества и придружава от хронична хиперурикемия.

5. Кога да отидете на лекар

Ако има възпаление на ставите или повтаряща се болка без удряне, особено в палеца на крака, супинатора, глезена или коляното.

  • Трябва да посетите лекар, ако те винаги са повишени при кръвни тестове, особено ако те се увеличават с годините.
  • Ако те съществуват семеен произход при един или повече членове на семейството и има хиперурикемия.

6. Произвежда ли се от определени храни и напитки?

Въпреки че храната е важна, тя се среща в повече от 90% от случаите от a проблем с елиминирането на пикочна киселина чрез бъбреците.

Не е препоръчително да злоупотребявате с храни, богати на пурини:

  • Бира със и без алкохол
  • Високоалкохолни напитки
  • Подсладени безалкохолни напитки
  • Висцера
  • Червено месо или дивеч
  • Черупчести
  • Синя рибка
  • Домати

Препоръчително е пийте 1-2 литра вода на ден и обезмаслени млечни продукти, череши, храни, богати на витамин С, и кафе. Препоръчително е също да избягвате наднорменото тегло и да правите физически дейности.

7. Излекува ли се само с добра диета ?

В повечето случаи не. Много от пациентите с подагра са прекарали години, отлагайки урат в тъканите си, без да знаят, и тези натрупвания не могат да бъдат разтворени само като се грижат за диетата, те трябва да направят използване на лекарства да се намали производството на пурини или да помогне за премахването му.

8. Лекува ли го колхицинът или традиционните противовъзпалителни средства?

Не, те са лекарства, свикнали облекчаване на болката при остри пристъпи на възпаление на ставите, но това само премахва симптомите, произведени от уратните кристали, без да ги елиминира.

За да ги излекуваме, определено ще трябва да ги разтворим кристални клъстери с навременни лекарства и лечение, провеждано в продължение на месеци или дори години, в зависимост от всеки пациент.

9. Защо с лекарства за разтваряне на уратни кристали също може да има възпаление?

Въпреки че е парадоксално, това обикновено се случва често при пациенти с подагра, когато лекарства като алопуринол, фебуксостат или бензбромарон без подходяща противовъзпалителна профилактика, карайки ги погрешно да вярват, че са по-вредни, отколкото полезни, когато това не е вярно, точно обратното.

През първите месеци те трябва да се опитат да добавят a превантивно лечение на атаки с колхицин в ниски дози или еквивалентно противовъзпалително средство като напроксен.

10. Наистина ли е опасно?

Подаграта е много повече от става, която става възпалена и болезнена, тя произвежда системно възпаление, което може да засегне жизненоважни органи като бъбрек.

Хиперурикемията и подаграта също са тясно свързани с метаболитен синдром, така че не е рядко да се намери рискови фактори при пациенти като: затлъстяване, висок холестерол и триглицериди, инсулинова резистентност, високо кръвно налягане и др.

Всички тези фактори правят тези пациенти пациенти със сърдечно-съдов риск умерен или висок.