• Заглавна страница
  • Блог
  • REC
  • Детско наднормено тегло в Испания: детерминанти и грешка на родителското възприятие

Испански вестник по кардиология | Блог

наднорменото

Тази статия има повече от На 1 година

Детското затлъстяване е един от големите здравословни проблеми в Испания. Каним ви да го опознаете по-добре от ръката на нашите автори.

Резюме на работата

Това проучване е основен анализ на еволюцията на детското затлъстяване в Испания между периодите 2006-2007 и 2011-2012 и връзката му с диетата, навиците на съня, заседналия начин на живот и възприятието на родителите за теглото на децата от популацията на 5- 14 години. Данните идват от Националните здравни изследвания от 2006-2007 г. (n = 5590) и 2011-2012 г. (n = 3601), които са проведени с телефонни интервюта с родители и настойници от обучен персонал. Информацията за височината и теглото, предоставена от респондентите, беше записана.

След анализ на данните беше установено, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е сходно и през двата периода (30,1% през 2006-2007 г. и 29,7% през 2011-2012 г. при наднормено тегло, 9,6% и 9% при затлъстяване). Това, което се промени, беше процентът на родителите с погрешно възприемане на наднорменото тегло на децата им, който се увеличи от 60,8 на 71,4% (p REC Как стигнахте до идеята за този изследователски труд?

След като видяхме резултатите от някои проучвания, които сочат към стабилизиране на разпространението на детското затлъстяване в Испания, които сравняват техните цифри с тези на проучвания, проведени десетилетие по-рано, сметнахме за уместно да противопоставим тази хипотеза на данните от Националното проучване на здравеопазването, единственото представително проучване на държавно ниво, извършвано редовно със същата методология. В същото време предложихме да анализираме еволюцията на възприемането на наднорменото тегло при непълнолетни от техните родители и това на няколко известни рискови фактора за детско затлъстяване през същия период (между 2006 и 2012 г.), така че проучването да може да послужи и на да се генерират хипотези за възможни причини за еволюцията на фигурите на детското затлъстяване на ниво популация.

REC Какъв е основният резултат?

Потвърждаваме тенденцията към стабилизиране на данните за детското затлъстяване. Погрешното възприемане на наднорменото тегло при непълнолетни обаче се увеличи сред родителите; С други думи, процентът на възрастните, които смятат, че теглото на децата им е нормално, продължи да расте, въпреки факта, че страдат от затлъстяване. По отношение на развитието на рисковите фактори, свързани с диетата, най-забележително е намаляването на консумацията на сладкиши, леки закуски и безалкохолни напитки, с по-голяма интензивност при непълнолетни от ниска социална класа.

REC Какво би било основното клинично въздействие?

На първо място, необходимостта от извършване на активно наблюдение на наднорменото тегло и затлъстяването в детска възраст, предвид голямото му разпространение и известната му връзка с различни сърдечно-съдови рискови фактори от детството, за да се действа възможно най-рано. И второ, значението на работата в консултация с родителите, която да им помогне да осъзнаят проблема, като предварителна стъпка към участието им в промяната на техния собствен начин на живот и този на децата им.

REC Коя беше най-трудната част от проучването?

Управлението и анализът на двете бази данни и интерпретацията на резултатите, тъй като в периода между двете проучвания е имало два феномена от обхват на популацията, които са успели да повлияят на анализираното явление чрез своето влияние върху множество рискови фактори; Имаме предвид стартирането на стратегията NAOS (Хранене, физическа активност и профилактика на затлъстяването) през 2005 г. и последващото й развитие и икономическата криза от 2008 г. и нейните последици през следващите години.

REC Имаше ли неочакван резултат?

Непрекъснатото нарастване на погрешното възприемане на наднорменото тегло при непълнолетни от техните родители, въпреки стабилизирането на разпространението на затлъстяването, което показва нормализиране на явлението затлъстяване сред населението. Бяхме изненадани и от рязкото намаляване на процента на ежедневните консуматори на сладкиши и безалкохолни напитки, особено сред непълнолетните от по-ниска социална класа, където цифрите спаднаха съответно с 30% и 57%.

REC След като приключи. Бихте ли искали да направите нещо различно?

Ние вярваме, че сме направили това, което е било възможно с наличните данни; но бихме искали да имаме данни за индекса на телесна маса на родителите, за да анализираме връзката с погрешното възприемане на наднорменото тегло при децата им, или да имаме по-голям размер на извадката, за да анализираме възможните взаимодействия, които резултатите предполагат, особено с класа социални и зависими от възрастта.

REC Коя би била следващата работа, която бихте искали да направите, след като сте видели резултатите?

Същият анализ с последното национално здравно проучване, което се провежда в момента, за да се види дали тенденциите продължават или, напротив, се върнахме към цифрите отпреди кризата. Въпреки че дизайнът на изследването не би позволил да се направят причинно-следствени заключения, връщането към цифри отпреди кризата или промяна в тенденцията в тази посока на фактори като консумацията на сладки напитки би подсилила нашата хипотеза, че положителното развитие на някои на рисковите фактори на затлъстяването е следствие от икономическата криза, а не от политиките, провеждани в рамките на стратегията на NAOS, някои от които се оказаха неефективни за постигане на целите, за които се предполага, че преследват.

Друга работа, която би била интересна, би била изследване на времеви редове за консумация на храни и напитки, което позволява да се оценят тенденциите, които са скрити, като се разполагат само данните от 2 конкретни съкращения (2006 и 2012 г.) и се проверява дали има внезапна промяна в консумация на разпространение в определен момент от времето или прогресивен спад през целия период на изследване, което би хвърлило малко повече светлина върху възможните обяснителни хипотези.

REC Препоръчайте ни всяка скорошна научна работа, която ви е била интересна.

Оставяме ви в раздела за препоръчително четене една много интересна статия, публикувана в New England Journal of Medicine за здравните ефекти на затлъстяването и наднорменото тегло.

Най-новите данни, публикувани от Проучването на глобалната тежест на заболяванията, показват, че 4 милиона смъртни случая годишно се дължат на повишен ИТМ в световен мащаб и че 40% от тях са настъпили при хора със затлъстяване (с наднормено тегло). Проучването също така показва, че нарастването на експозицията на висок ИТМ през последните 25 години е пропорционално по-голямо от нарастването на тежестта на заболяването, свързано с него, вероятно поради подобряването на контрола на някои сърдечно-съдови рискови фактори (систолна кръв налягане, холестерол и плазмена глюкоза след хранене), които медиират връзката между наднорменото тегло и сърдечно-съдовите заболявания.

Анализите бяха ограничени до хора, които никога не са пушили, не са диагностицирали хронични заболявания и са оцелели в продължение на 5 години след проследяването, за да се избегнат остатъчни обърквания и обратни причинно-следствени връзки. Въпреки че все още има открит дебат по т. Нар. Парадокс на затлъстяването, съвкупността от научни доказателства сочи към по-нисък риск в ИТМ между 20 и 25. Остава въпросът до каква степен те могат да бъдат обобщени за общото резултати от проучвания, при които висок процент от участниците са изключени, за да се гарантира вътрешната валидност на резултатите.

REC Накрая. Какво ни препоръчвате да изключим и да се отпуснем?

Някои физически упражнения, най-ефективният познат полипил, наблюдение на небето в нощта на новолуние, добро четене, слушане на всякакъв вид музика, гледане на добър филм или танцово шоу и т.н. Опциите са безкрайни, а времето много ограничено.

Справка

  • Ramiro-González MD, Sanz-Barbero B, Royo-Bordonada MÁ.
  • Rev Esp Cardiol. 2017; 70: 656-63.

Препоръчително четене

  • Сътрудниците на GBD 2015 за затлъстяването.
  • N Engl J Med. 2017 юли 6; 377 (1): 13-27.

(достъпът до пълната версия на статията е безплатен)