| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Clinical Journal of Family Medicine
версия В он-лайн версия ISSN 2386-8201 версия В отпечатана версия ISSN 1699-695X
Rev Clin Med Fam - том 4, номер 2 - Албасете, юни 2011 г.
СПЕЦИАЛЕН ЧЛЕН
Детско затлъстяване и астма: Връзка между причина и следствие?
Детско затлъстяване и астма: има ли причинно-следствена връзка?
отдел за медицински сестри. Факултет по здравни науки. Университет в Гранада. граната.
b Медицинска сестра. Университетска болница "Сан Рафаел" в Гранада. граната.
Ключови думи: Астма, затлъстяване, деца.
Нарастващото разпространение на затлъстяването при децата и паралелно нарастващата честота на астма ни накараха да предположим, че двата процеса могат да бъдат свързани. Няколко проучвания показват времеви ефект между обезогенните състояния и последващото развитие на астма. Съобщава се и за ефект на доза-отговор, установяващ пряка връзка между степента на затлъстяване и тежестта на астмата при тези пациенти. Доказано е също, че отслабването (диета) намалява симптомите на астма. Тази връзка изглежда се обяснява с имунни, възпалителни, хормонални, генетични, хранителни и механични фактори, както и физическа активност. Целта на това проучване е да предостави задълбочен анализ на основните механизми, участващи в появата на астма при затлъстели педиатрични пациенти.
Ключови думи: Астма, затлъстяване, деца.
Въведение
Следователно, ако многобройни проучвания показват, че затлъстяването предсказва развитието на астма (ефект на временността), показвайки, че колкото по-голяма е степента на затлъстяване, толкова по-голям е ефектът върху астмата (ефектът доза-отговор), струва си да се има предвид съществуването на връзка причинен тип между затлъстяването и астмата 7,8 .
Сега обяснението на това обстоятелство е сложно, тъй като в момента са възможни пет биологични процеса, участващи в тази причинно-следствена връзка 9. Всеки от тях е описан по-долу.
Ефекти на затлъстяването върху дихателната механика
Ефекти върху имунната и възпалителна реакция
Хормонално и сексуално влияние
Данните от надлъжните проучвания показват, че ефектът от затлъстяването върху астмата се проявява повече при жените, отколкото при мъжете 17. При затлъстелите лица се наблюдава увеличаване на производството на естрогени - обстоятелство, което обикновено се свързва с установяването на ранна менархе при момичетата и със закъснение в пубертета при момчета 18. Този факт изглежда има своето обяснение в това, че ензимът ароматаза, отговорен за превръщането на андрогените в естрогени, присъства в мастната тъкан. По същия начин употребата на екзогенни естрогени е описана като рисков фактор за астма сред жените 19 .
Други включени фактори: Диета, физическа активност и „програмиране на плода“
Заключения
Благодаря
Авторите на тази работа изразяват искрената си благодарност към сестринския отдел на Университета в Гранада за всички съоръжения, предоставени при извършването на тази прегледна работа.
Библиография
1. Световната здравна организация. Затлъстяването: предотвратяване и управление на глобалната епидемия. Технически доклад на СЗО Серия 894. Женева: СЗО; 2000. [Връзки]
2. Чин С. Затлъстяване и астма. Paediatr Respir Rev. 2006; 7: 223-28. [Връзки]
4. Zammit C, Liddicoat H, Moonsie I, Makker H. Затлъстяване и респираторни заболявания. Int J Gen Med.2010; 20 (3): 335-43. [Връзки]
5. Raviv S, Dixon AE, Kalhan R, Shade D, Smith LJ. Ефектът на затлъстяването върху фенотипа на астмата зависи от тежестта на астмата. J Астма. 2011; 48 (1): 98-104. [Връзки]
6. Schaub B, von Mutius E. Затлъстяването и астмата, какви са връзките? Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2005; 5: 185-93. [Връзки]
7. Von Mutius E, Schwartz J, Neas LM, Dockery D, Weiss ST. Връзка на индекса на телесна маса с астма и атопия при деца: Национално проучване за здравно и хранително изследване III. Торакс. 2001; 56: 835-38. [Връзки]
8. Chinn S, Rona RJ: Може ли увеличаването на индекса на телесна маса да обясни нарастващата тенденция при астма при децата? Торакс. 2001; 56: 845-50. [Връзки]
9. Кастро-Родригес JA. Връзка между затлъстяването и астмата. Arch Bronconeumol. 2007; 43 (3): 171-75. [Връзки]
10. Sood A. Различия между половете: Последици за асоциацията за затлъстяване и астма. Exerc Sport Sci Rev. 2010; 39 (1): 48-56. [Връзки]
11. Dogra S, Baker J, Ardern CI. Роля на възрастта при диагностика на астма в отношенията астма-затлъстяване. Can Respir J. 2010; 17 (5): 97-101. [Връзки]
12. De Groot EP, Duiverman EJ, марка PL. Съпътстващи заболявания на астмата през детството: вероятно важни, но слабо проучени. Eur Respir J. 2010; 36 (3): 671-78. [Връзки]
13. Mckenzie SM, Bush A. Трудна астма при деца. Arch Dis Child. 2003; 88: 168-179. [Връзки]
14. Cottrell L, Neal WA, Ice C, Perez MK, Piedimonte G. Метаболитни аномалии при деца с астма. Am J Respir Crit Care Med.2011; 183 (4): 441-8. [Връзки]
15. Dixon AE, Holguin F, Sood A, Salome CM, Pratley RE, Beuther DA, et al. Официален доклад на Американското торакално общество: затлъстяване и астма. Proc Am Thorac Soc.2010; 7 (5): 325-35. [Връзки]
16. Beuther DA. Скорошна представа за затлъстяването и астмата. Curr Opin Pulm Med.2010; 16 (1): 64-70. [Връзки]
17. Lugogo NL, Kraft M, Dixon AE. Произвежда ли затлъстяването различен фенотип на астмата? J Appl Physiol. 2010; 108 (3): 729-34. [Връзки]
18. Delgado J, Barranco P, Quince S. Затлъстяване и астма. J Изследвайте Allergol Clin Immunol. 2008; 18 (6): 420-25. [Връзки]
19. Шор SA. Затлъстяване и астма: възможни механизми. J Allergy Clin Immunol. 2008; 121 (5): 1087-93. [Връзки]
20. Varraso R, Siroux V, Maccario J, Pin I, Kauffmann F. Тежестта на астмата е свързана с индекса на телесна маса и ранното менархе при жените. Am J Respir Crit Care Med.2005; 171: 334-39. [Връзки]
21. Willers SM, Wijga AH, Brunekreef B, Scholtens S, Postma DS, Kerkhof M, et al. Детска диета и астма и атопия на 8-годишна възраст: Кохортното проучване на PIAMA. Eur Respir J. 2010; 25 [Epub пред печат] [Връзки] .
22. Hakala K, Steinus-Aarnalia B, Sovijarvi A. Ефекти от загубата на тегло върху променливостта на пиковия поток, обструкцията на дихателните пътища и обемите на белите дробове при пациенти със затлъстяване с астма. Гръден кош. 2000; 118: 1315-321. [Връзки]
23. Stenius-Aarnalia B, Poussa T, Kvarnstrom J, Gronlund EL, et al. Непосредствени и дългосрочни ефекти от намаляването на теглото при хора със затлъстяване с астма: рандомизирано контролирано проучване. Brit MedJ. 2000; 320 (7238): 827-32. [Връзки]
24. Olivares-Corichi IM, MartÃn A, Sierra MP, Mendoza Atencio RS, Hicks JJ. Перспективи за използването на антиоксиданти като адюванти при лечението на астма. Rev Inst Nal Enf Resp.2005; 18 (2): 154-61. [Връзки]
25. Romieu I, Varraso R, Avenel V, Leynaert B, Kauffmann F, Clavel-Chapelon F. Прием на плодове и зеленчуци и астма в проучването E3N. Торакс. 2006; 61: 209-15. [Връзки]
26. Minas M, Papaioannou AI, Tsaroucha A, Daniil Z, Hatzoglou C, Sgantzos M, et al. Телесен състав при тежка рефрактерна астма: сравнение с пациенти с ХОББ и здрави пушачи. PLoS One.2010; 5 (10): e13233. [Връзки]
27. Budweiser S, Meyer K, Jörres RA, Heinemann F, Wild PJ, Pfeifer M. Хранителното изчерпване и връзката му с дихателни увреждания при пациенти с хронична дихателна недостатъчност поради ХОББ или рестриктивни гръдни заболявания. Eur J Clin Nutr. 2008; 62 (3): 436-43. [Връзки]
28. Vestbo J, Prescott E, Almdal T, Dahl M, Nordestgaard BG, Andersen, et al. Маса на телесната маса, телесна маса без мазнини и прогноза при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест от случайна популационна извадка: констатации от изследването на сърцето в Копенхаген. Am J Respir Crit Care Med.2006; 173 (1): 79-83. [Връзки]
29. Hitzl AP, Jörres RA, Heinemann F, Pfeifer M, Budweiser S. Хранителен статус при пациенти с хронична дихателна недостатъчност, получаващи домашна механична вентилация: въздействие върху оцеляването. Clin Nutr. 2010; 29 (1): 65-71. [Връзки]
30. Guerra S, Sherrill DL, Bobadilla A, Martinez FD, Barbee RA. Връзката на индекса на телесна маса с астма, хроничен бронхит и емфизем. Гръден кош. 2002; 122 (4): 1256-263. [Връзки]
31. Weiss ST, Shore S. Затлъстяването и астмата: насоки за изследване. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 169 (8): 963-68. [Връзки]
Получено на 15 януари 2011 г.
Приет за публикуване на 7 април 2011 г.
В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons