18. ноември, 2019 0 коментара Печат:
В случай на Световен ден за борба с диабета, който се проведе преди няколко дни (14 ноември), в тази публикация разглеждаме причинно-следствената връзка на двата основни типа на това заболяване с хранителни фактори, със специален акцент върху връзката на диабет тип 1 с кравето мляко.
В края на публикацията са обсъдени някои съображения, които от гледна точка на хотела можем да вземем предвид при оперативните процедури, за да направим престоя на нашите клиенти с диабет по-приятен.
Видове диабет и хранителни рискови фактори
При всички видове диабет проблемът се съсредоточава върху пълната или частичната липса на инсулин, или поради процес на саморазрушаване на клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин (диабет тип 1), или поради прогресивна резистентност към действие на инсулина инсулин (диабет тип 2) или други изолирани проблеми (напр. гестационен диабет).
Диабет тип 2 и рисковият фактор „затлъстяване“
Диабетът тип 2, най-честата форма на заболяването (над 90% от случаите), се причинява от няколко фактора. Сред тях се открояват гени, определени расови групи и начин на живот (наднормено тегло, затлъстяване, коремни мазнини, заседнал живот, висока консумация на прости захари). Започва с инсулинова резистентност, състояние, при което тъканите (черен дроб, мастна тъкан и др.) Не използват правилно инсулина за изхвърляне на глюкозата. В резултат на това тялото се нуждае от повече инсулин, за да може глюкозата да попадне в клетките. Отначало панкреасът произвежда повече инсулин, за да отговори на повишеното търсене, но с течение на времето спира да произвежда достатъчно и нивата на кръвната глюкоза се повишават.
«Основната му причина е затлъстяване тъй като мастната тъкан произвежда определени вещества, които намаляват чувствителността на инсулиновите рецептори “, обяснява Луис Авила (Съвет на директорите на Испанското общество за диабет). Тъй като затлъстяването е нараснало много значително в Испания, също и този тип диабет. Диабетът тип 2 обикновено възниква в зряла възраст, но хранителните навици (особено високият прием на прости захари) са довели до това, че той се открива в по-ранни възрасти като юношеството или дори детството през последните десетилетия.
Следователно, тъй като затлъстяването е основната причина, този тип диабет може да бъде предотвратен чрез избягване на заседнал начин на живот, нездравословна храна, сладки напитки и т.н. Следователно е много важно да се включи хранително образование в ранна детска възраст, особено обучение за опасностите от обикновената захар (вижте повече в предишната публикация в този блог: «Ефективно ли е да се облага захарта и да се намали с 10%? »).
Диабет тип 1 и рисковият фактор "краве мляко"
Диабет тип 1 е много различен и обикновено се появява още в детството. Той е сред автоимунните заболявания, тоест имунната система е нарушена и по погрешка атакува клетки на собственото си тяло, в този случай клетките на панкреаса, които отделят инсулин. Имунната система обикновено е отговорна за унищожаването на "чужди тела", протеинови молекули, наречени антигени (като бактерии или вируси). Въпреки това, той може също да атакува самите тъкани, които е проектиран да защитава. Едно от обясненията за това поведение е, че някои "чужди нашественици" имат същия вид като нашите собствени клетки и стратегията за защита, приложена срещу нашественика, е насочена, при определени обстоятелства, и срещу нашите собствени клетки.
И какво общо има този процес с храненето?
Д-р Кембъл в своята работа „The China Study“ (2006) установява следната връзка с храненето: „Оказва се, че антигените, които подвеждат тялото ни да атакува собствените ни клетки, може да са в храната. По време на процеса на храносмилане, например, някои протеини преминават от червата в кръвния поток, без да се разграждат напълно до техните аминокиселинни фракции. Имунната ни система третира остатъците от несмлените протеини, сякаш са чужди нашественици […], задействайки автоимунния процес. Кравето мляко е една от храните, която съдържа много от протеините, които приличат на нашите собствени протеини. "
Диабетът тип 1 винаги се е смятал за генетично заболяване, но д-р Кембъл установява още по-голяма връзка с диетата и по-точно с млечните продукти, процес, който би действал по следния начин:
Бебето не се кърми достатъчно дълго и се храни с протеин от краве мляко (специална формула за бебета). Някои бебета не могат да усвоят напълно кравето мляко и следователно някои оригинални протеинови фрагменти остават в червата и могат да преминат в кръвта. Там имунната система ги смята за чужди тела и използва защитата си, за да ги елиминира. Такива протеинови фрагменти от краве мляко - за съжаление - са почти идентични с клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин. Имунната система губи способността си да прави разлика между двете и ги унищожава, оставяйки бебето неспособно да произвежда инсулин и го прави за цял живот диабет тип 1.
Това води до едно от многото необикновени, както и противоречиви твърдения в работата на д-р Кембъл ("Китайско изследване"): "Кравето мляко може да бъде причина за едно от най-опустошителните заболявания, от които можете да страдате. Дете". Две представителни проучвания (Чили и САЩ) показват, че децата с генетичен произход и които са били хранени с краве мляко като бебета, имат 11 до 13 пъти по-висок риск от развитие на диабет тип 1, отколкото деца, които не са носители на гените и са били кърмени най-малко три месеца (статистически 11-13 пъти рискът е много висока стойност).
въпреки това, Каква част съответства на гени и каква част на краве мляко? Широко разпространено е мнението, че диабетът тип 1 има генетични причини. Д-р Кембъл обаче заявява, че само в малък брой случаи това се дължи на генетиката, като не действа гените изолирано, а се основава на спусъка. Това е оправдано, например, че когато един от двама еднояйчни близнаци се зарази с болестта, вероятността вторият близнак да се зарази е сравнително ниска (13-33%), въпреки че има същите гени. В допълнение, той потвърждава световно увеличение на диабета тип 1 със скорост от 3% годишно, което би доказало, че гените не са единствените отговорни (ако това е чисто генетично, популацията ще бъде стабилна).
Накратко, това предполага, че и при диабет тип 1 откриваме хранителен рисков фактор за причинителя на болестта, краве мляко в ранната консумация на бебето, което би дало някои насоки за превенция и при този тип диабет.
След като и двата вида диабет и тяхната причинно-следствена връзка с хранителните аспекти са дефинирани, нека видим някои последици за индустрията на хотелиерството в грижите за клиентите с диабет:
Съображения за диабета в хотелиерството
Гастрономията е една от основните услуги в хотелиерството, в момента представяща различни патологии, свързани с храната (цьолиакия, диабет.), Които изискват специално внимание. Един от клиентите, които най-много изискват тази хранителна грижа, е диабетиците.
Приоритет на диабетичния клиент
В случай на диабет тип 1 или когато пациентите от тип 2 показват резистентност към орални антидиабетни пациенти, инсулин Това е задължително указание. Има няколко вида търговски инсулин в зависимост от скоростта на действие, в зависимост от различните терапевтични нужди. В случай на бързодействащ инсулин (30 минути), диабетикът трябва да яде храна бързо след инжектирането, така че е важно хотелиерът да включи вниманието към тази клиентела, така че да не срещнат забавяне във времето за достъп до храна, като основен приоритет за клиентите с диабет, когато на вратата на трапезарията има опашка. Също така е важно хотелиерът да знае, че инсулинът е чувствително към температурата лекарство. Неотворените флакони с инсулин трябва да се съхраняват в хладилника, така че е необходим малък хладилник в хотелските стаи или хладилник на рецепцията, до който гостите имат 24-часов достъп.
Предложение на продукти без захар и техните надписи
Когато управлявате бюфет, е важно да включите продукти без захар и най-вече правилно да ги подпишете. Дори би било удобно да създадете специално лого или символ за продукти без захар, като зачеркнат захарен куб, за да улесните клиента да намери продукта. Доколкото е възможно, препоръчително е продуктите без захар да се излагат на бюфет, по изключение, в оригиналната им опаковка, така че диабетиците да могат да проверяват свойствата на продукта върху опаковката (и да избягват сигнални грешки). В случай на прехвърляне на продукта в контейнер (напр. Поради естетически съображения, поради размера на контейнера или поради свойствата на продукта) е препоръчително не само да го маркирате като „без добавена захар“, но и да го покажете на информационния плакат най-малко вида на подсладителя, който съдържа, така че клиентът да може да види например дали „диетичното“ сладко съдържа фруктоза като заместител на захарта или комбинация от цикламат, сорбитол и аспартам (вижте повече за видовете подсладители в: "Диабетът в хотелиерството").
Приложението Нутрихотел (виж на www.nutrihotel.com) позволява телематично да показва (чрез сензорен екран в ресторанта, таблети или на мобилния телефон на клиента) хранителните състави на всяко ястие на бюфет или в менюто на ресторанта, като може да види диабетик количеството захар на 100g от всяко готово ястие, количеството други макронутриенти (протеини, мазнини) и дори съдържащите се подсладители. В допълнение, лого без захар и специфична търсачка улесняват клиента да идентифицира ястия, подходящи за диабетици.
Nutrihotel включва и преглед на гастрономическата оферта от хранителна гледна точка, за да има през целия ден доставка на храни и напитки с продукти без захар (закуска, обяд, вечеря, закуски, рум сервиз и мини - пазар). Последното е важно за диабетиците, тъй като помним, че обикновено се препоръчва на диабетиците да имат значителен брой хранения на ден, за да се постигне ниво на кръвната захар без големи колебания.
Завършвам публикацията с окончателно разсъждение за референтната стойност на захарта:
Референтна стойност на захарта: 90 грама на ден?
Индустриалните храни са етикетирани с „Референтна стойност на хранителните вещества“ (NRV) или „Референтен прием“ (IR), което показва референтните стойности за средностатистически възрастен с дневен прием от 2000 kcal. Тези стойности са включени в Регламент (ЕС) 1169/2011 на Европейския парламент, като са същите като Директива 2008/100/CE, когато те все още се наричат „Препоръчителна дневна сума“ (CDR) и не са актуализирани на поне от 2003 г. (виж: «VRN: какви са и за какво се използват«).
Ако разгледаме захарта, установените количества са 90 грама на ден (= 13 сашета от 7g захар), което почти удвоява насоките на СЗО, която препоръчва да не се консумират повече от 10% калории в обикновена захар (при диета от 2000 kcal това е еквивалентно на 200 kcal, което е 50 g захар). Тъй като значението на препоръчителната стойност (идеална? Минимална? Максимална?) Остава донякъде объркващо, това поражда погрешни тълкувания като следното: «Като част от здравословна и балансирана диета препоръчителното дневно количество захар е 90 грама на ден »(Източник: alpro.com). Това противоречи на най-новите препоръки на СЗО и подчертава необходимостта от актуализиране на стойността на NRV за захарта надолу.
Свързани публикации в този блог:
«Постоянно ни напомнят с различни средства, че Канарските острови са испанската общност, която страда от най-висок процент на затлъстяване, показвайки негативно поведение в различни показатели, свързани с храненето, като ниска консумация на плодове и зеленчуци и висока консумация на индустриални сладкиши и сладки газирани напитки ... »
„Диабетът не трябва да бъде пречка за приятно прекарване в хотел. По повод Световния ден на диабета, 14 ноември, тази публикация обобщава някои оперативни процедури в хотелиерството, които се прилагат в по-голяма или по-малка степен и които са предназначени да отговорят на специфичните нужди на клиентите с диабет ... «.