ВЪПРОС: Бременна съм в няколко седмици и имам хепатит С, в момента нивата ми са наред, но лекарят ми много набляга на това да не наддавате твърде много, за да не накара черния дроб да работи прекалено много, бих искал да знам дали има подходяща диета за здравето и състоянието ми.
ОТГОВОР: Хепатит С е заболяване, което може да се прояви остро и особена характеристика на това е тенденцията към еволюция към хронифициране (70% преминават към активен хроничен хепатит, почти винаги асимптоматичен). Не ми е ясно в какво състояние се намирате, но във всеки случай това е много внимателна клинична картина, където диетичната терапия играе основна роля. С адекватна диета целта е да се насърчи заздравяването и регенерацията на чернодробната тъкан, за да се постигне възстановяване на черния дроб и да се спре прогресията на чернодробните лезии и да се насърчи клетъчната регенерация на хепатоцитите, които не са сериозно наранени.
Както жълтеникавият, така и състоянието на остър хепатит, както и безсимптомният активен хроничен хепатит, се нуждаят от еднакви хранителни грижи. Нормалната диета е модифицирана в няколко аспекта. Режим на мека консистенция и лесна смилаемост. Приемът на калории и протеини трябва да бъде увеличен, а този на мазнините - намален. Трябва да разделите храненията и да добавите витамини А, С, К и комплекс В, в допълнение към някои минерали.
Консистенцията ще бъде мека (храни с мека текстура и лесна дезинтеграция), за да насърчи храносмилателния процес и по този начин да не увеличи болката, причинена от възпаление на черния дроб (хепатомегалия) в допълнение към улесняването на приема на храна, тъй като обикновените пациенти представляват компромис в общото си състояние, анорексия и гадене.
Смилаемостта трябва да е лека, за да благоприятства усвояването на хранителните вещества и да предотврати раздуването на корема, като по този начин се избягва болката от възпалението.
Калоричният прием се увеличава (хиперкалорична диета), за да се насърчи положителен енергиен баланс, поради хиперкатаболното състояние (прекомерно освобождаване на енергия). Това насърчава използването на протеини при регенерация на клетките. Приемът на протеини също се увеличава за насърчаване на положителен азотен баланс, който благоприятства синтеза на тъканни и плазмени протеини, регенерацията на хепатоцитите и предотвратява напредването на некротичния процес.
Режимът трябва да бъде хипо-мастен (много ниско съдържание на мазнини), тъй като има затруднения в храносмилането и усвояването на мазнини поради намален приток на жлъчка към дванадесетопръстника.
Целта на фракционирането е да се избегне стомашната пълнота, тъй като пациентът има анорексия, понякога гадене и повръщане и раздуване на корема. Става въпрос за постигане на по-голям хранителен прием.
Витамин А благоприятства регенерацията на епитела, С синтеза на колаген и К е важен при синтеза на вещества за коагулация. Калият и цинкът са показани срещу храносмилателни разстройства като диария или повръщане.
Важното при напълняването при бременност е, че то позволява правилен растеж и развитие на бъдещото бебе. Идеята е да се следват хранителните препоръки за бременна жена, като се адаптира диетата, както е представена тук.
Лек режим
- Полу или обезмаслено мляко.
- Натурално или ароматизирано кисело мляко без плодове.
- Quesillo или прясно сирене.
- Месо без мазнини: домашни птици, говеждо, риба, пуйка (варени на пара, фурна или скара).
- Яйчен белтък (в супи, яхнии, сладкиши, супи, десерти или безе).
- Зеленчуци без атмосферни влияния: маруля, целина, манголд, спанак, аспержи, зелен фасул или боб, тиква, морков, италианска тиква, домати (белени и без семена), цвекло или цвекло и патладжани. В сурови или варени салати, яхнии, супи-кремове, пудинги или пюрета. Толерантността на всеки пациент към този вид храна винаги ще се вижда.
- Картофи или картофи: варени във вода, печени, задушени, пюрета или салати.
- Плодове без атмосферни влияния (без газове): кайсии или кайсии, праскови или праскови, ябълки, круши, лимон, дюля, грозде без костилки и белени гроздове, ягоди или ягоди, череши и сливи (сурови, варени, добре узрели). Всичко по-горе в рамките на толерантност.
- Зърнени и млечни продукти: ориз, юфка, грис, нутрина, царевично нишесте и брашно в препарати като супи, яхнии или десерти.
- Бобови растения: според толерантността, преминали през сито.
- Хляб: рафиниран бял.
- Бисквитки: вода, сода, чуньо (картофено брашно), бисквити, сладки бисквитки без добавена сметана и/или шоколад.
- Захари: захар, мед, сиропи и конфитюри (без костилки и пресяти), желатин, сладкиши и сладолед на водна основа.
- Напитки: Чай и билкови настойки, канелена вода, анасон, вода за готвене на гореспоменатите плодове, минерална вода без газ, сокове на прах, сокове от гореспоменатите плодове и негазирани фантастични напитки.
- Масло: сурово, добавено в края на препаратите, които са от растителен произход.
- Подправки и аромати: сол, лимонов сок, анасон, канела, ванилия, магданоз и според толерантността риган.
- Други: обезмаслени готварски бульони от говеждо, птиче месо, риба и зеленчуци.
- Пълномаслено мляко, зрели сирена.
- Мазни и влакнести меса: свинско, патица, гъска и агнешко.
- Подправени меса: свински ребра, валцувани, малайзийски, бут и др.,
- Студени разфасовки и разфасовки: салам, чоризо, наденица, колбаси, бекон, черен пудинг или черен пудинг, свинска шунка, мортадела и пастети.
- Висцери или интериори: мозъци, чучули, бъбреци, мазоли, виме, език, черен дроб, гадинци и др.
- Жълтък.
- Морски дарове: ракообразни като цяло (напр. Раци).
- Изветряващи зеленчуци: краставица, зеле, броколи, карфиол, репички, грах или грах, боб, лук, червен пипер, царевица или царевица, чили или чили и чесън.
- Изветряне и богати на фибри плодове: краставица, банани, диня, пъпеш, смокини, алкайота, мушмули, бодливи круши, къпини, райска ябълка, лукума, киви и кокос.
- Ядки: орехи, фъстъци или фъстъци, бадеми, лешници и кестени.
- Мазни плодове: маслини или маслини, авокадо или авокадо.
- Цели бобови растения: боб или боб, леща и нахут.
- Цели зърнени култури: пшеница или царевица, овес, чучока или полента.
- Специален хляб, омесен, пълнозърнест или ръжен.
- Сладкарски и сладкарски изделия: торти, сладкиши, палачинки, бисквити със сметана и/или шоколад, всички видове теста, направени с мазнина или масло, сладкарски изделия, сладолед, какао и шоколад.
- Пържени храни от всякакъв вид, варено или пържено масло, масло, маргарин, свинска мас, майонеза, кремове и маслени консерви.
- Напитки: алкохолни, газирани и кафе.
- Подправки: чили, черен пипер, кимион, чесън, червен пипер и горчица.
- Концентрирани бульони и супи от индустриален произход.
Андреа Торес Лобос е регистриран диетолог от Чилийския университет.
ЗАБЕЛЕЖКА: Тази статия е само за образователни цели и не замества медицинската консултация. Всички отговори се основават на информация, предоставена от потребителя и няма да бъдат положени усилия за потвърждаване на тези данни, включително резултатите от лабораторните тестове. Не трябва да използвате тази информация за диагностика или лечение на здравословен проблем, а се консултирайте с лекар, който ви преглежда лично и който е упълномощен да практикува медицина в града, в който живеете.