диета

Правилното изправяне пред червата преди извършване на колоноскопия е жизненоважно за успеха на теста. Но за пациентите един от най-неприятните моменти е подготовката. Дните преди тях се препоръчва диета с ниско съдържание на фибри и традиционно да се приемат само течности 24 часа преди това, заедно с приемането на голямо количество течно слабително средство. Тоест те са гладни и трябва да пият много течности.

Но това може да се промени, тъй като лекарите от храносмилателната система и службите по ендокринология и хранене в Hospital del Mar са създали нова диета, която позволява нормално хранене и по-добре подготвена колоноскопия. Именно планът за диета в Барселона издава списание Diseases of the Colon & Rectum. Това е най-важното проучване, проведено в тази област досега.

Хуана Флорес, ръководител на службата по ендокринология и хранене и подписала проучването, обяснява, че „това е балансирана диета с ниско съдържание на фибри, разпределена в пет хранения, която не ограничава приема на калории“. Ястията се състоят от хляб, пилешко, пуешко, свинско, говеждо или рибно, ориз, тестени изделия или картофи и в комбинация с млечни продукти. Като цяло гарантира нормален прием на калории (2000 kcal/ден) и липса на усещане за празен стомах.

Без да гладувате, вие сте по-добре подготвени за колоноскопия. Една от бариерите пред теста е подготовката, а една от причините е диетата

„Той показа, че не само подобрява опита на пациента от подготовката, но и резултатите от колоноскопията. Дълго разпространеното убеждение, че е необходимо да не се яде твърда храна ден преди колоноскопията, имаше много малко подкрепящи доказателства. Въпреки това това е често срещана практика в повечето центрове. Сега нашето проучване ясно показва ограничената ефективност на тази стратегия ”, казва Флорес.

Марко Антонио Алварес Гонсалес, помощник-лекар на Службата за храносмилателна система и първи подписал изследването, обяснява, че „при нормална калорична диета, без да гладува, тестът е по-добре подготвен. Една от бариерите пред колоноскопията е подготовката за теста, а една от причините е диетата ".

Подобряване на резултатите в превенцията

Работата е извършена с 276 пациенти от Програмата за превенция на рак на дебелото черво и ректума. Половината получиха новата диета, а другата половина - традиционната, строго течна. 96% от пациентите, които са спазвали плана за диета в Барселона, са постигнали ефективно прочистване на дебелото черво, в сравнение с 89% в случаите, които са спазвали течна диета. Освен това те са имали по-малко чувство на глад и по-малко възприемане на прекомерен прием на течности.

Възможните причини за този успех включват по-добро спазване на приемането на слабително и факта, че той евентуално помага за подобряване на подвижността на червата, като позволява съдържанието на червата да се евакуира. Тази диета вече е включена в препоръките за подготовка на колоноскопията в болница дел Мар. Алварес Гонсалес уверява, че „като подобрим ефективността и толерантността на подготовката за колоноскопията, можем да допринесем за подобряване на резултатите от програмата“.

Програмата за ранно откриване на рак на дебелото черво и ректума в Барселона празнува своята 10-та годишнина тази година. В момента той обхваща целия град, с целево население от над 400 000 души. Приканва всички мъже и жени от 50 до 69 години да вземат много прост тест, който се събира в аптеките и се прави у дома, тест за фекална окултна кръв.

Само ако този тест открие кръв в изпражненията (по-малко от 5% от участниците), е показана колоноскопия. Тези тестове позволяват ранно откриване на ракови заболявания (много от тях се отстраняват в една и съща колоноскопия), а също така откриват и премахват премалигнени лезии: полипи, които с течение на годините могат да се дегенерират в рак.

Библиографска справка:

Рандомизирано клинично проучване: Нормокалоричната диета с ниско съдържание на фибри в деня преди колоноскопията е най-ефективният подход към подготовката на червата при скрининг на колоректална колоноскопия. Алварес-Гонзалес, Марко А., доктор по медицина, доктор; Панталеон, Мигел А., доктор по медицина; Flores-Le Roux, Juana A., M.D., Ph.D .; Zaffalon, Diana, MD; Аморос, Жауме; Bessa, Xavier, M.D., Ph.D. Seoane, Agustin, MD; Педро-Боте, д-р Хуан, д-р. От името на групата PROCOLON. Болести на дебелото черво и ректума: април 2019 г. - том 62 - брой 4 - стр. 491–497 doi: 10.1097/DCR.0000000000001305

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате IntraMed акаунт или искате да се регистрирате, щракнете тук