Ф. Хавиер Салвадор, президент на Испанското дружество по ендокринология и хранене.
Край на лятото, край на излишъците. Ако миналата събота беше публикувано, че на ваканция се качват средно три килограма, а вчера, че кратко и много интензивно физическо натоварване също намалява теглото, може би е добре да се консултирате с д-р Франсиско Хавиер Салвадор Родригес за една от напастите, които измъчват богати страни: затлъстяването - другото е болестта на Алцхаймер -, което генерира зрелищни здравни разходи поради последиците, които има за здравето.
Начинът на живот на днешното общество не винаги позволява да се планира балансирана диета и това е проблем, когато става въпрос за грижа за себе си. Ръководителят на отдела по ендокринология и хранене в клиниката на Университета на Навара Франсиско Хавиер Салвадор не вярва в чудеса, а само във физическа активност и воля.
Смятате ли затлъстяването за едно от най-големите злини на нашия век?
Затлъстяването се превърна в истинска епидемия, която засяга както индустриализираните, така и развиващите се страни. Например в Испания процентът на наднорменото тегло достига 23 процента, показват резултатите от проучването на Enrica. Следователно ситуацията е тревожна предвид въздействието, което това заболяване оказва върху развитието на свързаните с него разстройства, качеството на живот и разходите за здраве.
Какви са факторите, които засилват тази патология?
Затлъстяването признава многофакторен произход. Генетиката играе важна роля, но върху нея влияят други агенти като преяждане, заседнал начин на живот, глобалното намаляване на броя на часовете сън, стрес и промени в чревната микробиота, както и социално-икономически фактори.
Психологическите ефекти от това заболяване са осезаеми.
Връзката между затлъстяването и поведенческите нарушения е двустранна. От една страна, има определени психологически промени, които увеличават приема на калории и насърчават заседналия начин на живот. И тогава има тежки психиатрични заболявания, като тежка депресия или шизофрения, при които стресът насърчава натрупването на коремни и висцерални мазнини, което е най-опасно.
Храната е съществен фактор. Мит ли е средиземноморската диета?
Средиземноморските продукти оказват явно здравословно влияние и предотвратяват развитието на сърдечно-съдови заболявания. Степента на спазване на тази диета обаче е ниска поради значителното въвеждане на бързо хранене.
Какво бихте препоръчали на хора, които обръщат внимание само на физическия аспект, когато избягват затлъстяването, без да се има предвид, че това заболяване засяга и тяхното здраве?
Естетичният аспект не трябва да бъде единственият мотивиращ елемент при лечението на затлъстяването, въпреки че всеки стимул за поддържане на здравословен живот е добре дошъл. В общество, в което на образа се придава твърде голямо значение, образователните аспекти придобиват важна стойност. Необходимо е да се работи за повишаване на осведомеността относно рисковете от затлъстяване и неговия отрицателен ефект върху ежедневната активност и качеството на живот в краткосрочен, средносрочен и дългосрочен план. Очевидно лечението с наднормено тегло ще подобри естетическото състояние, но правилният образ може да бъде много лична концепция, която не е задължително да е успоредна на здравословното състояние.
Смятате ли, че консумацията на хлебни или сладкиши от индустриален тип е преувеличена сред децата?
Връзката между прекомерната консумация на енергийно гъсти храни и развитието на затлъстяване оправдава намаляването на консумацията на тези храни. Образованието по хранене, насочено към училищния етап, семейната единица и други групи от населението е елементарно. Консумацията на плодове, зеленчуци, бобови растения също трябва да се насърчава ... Всичко това трябва да бъде включено в глобална образователна програма, която популяризира информацията за потребителя за характеристиките на здравословната диета и ползите, които тя носи.
Кой би бил най-препоръчителният план за избягване на затлъстяване или анорексия?
Хората трябва да знаят какъв е диапазонът на теглото, в който да се движат. Развиването на натрапчиво отношение към телесното тегло е риск, който трябва да се избягва чрез образование и редовни медицински прегледи.
Възможно ли е трудната ситуация, през която Испания преживява, да направи част от населението по-податлива на наднормено тегло?
Икономическата криза, която преживяваме, вероятно ще допринесе за увеличаване на нивата на затлъстяване и наднормено тегло, тъй като някои семейства могат да отклонят по икономически причини диетата си към диети с по-високо съдържание на въглехидрати и мазнини. Освен това трябва да добавим и ефектите от липсата на сън и стреса.
Кога се смята, че нашият индекс на телесна маса (ИТМ) преминава червената линия?
Нормалният диапазон на ИТМ е между 18,5 и 25 kg/m2. Когато човек е с наднормено тегло (ИТМ 25-30), това е предупредителен знак за коригиране на неподходящи навици. Не бива обаче да чакаме наднорменото тегло, за да възприемем здравословни навици на живот.
Диетите за бързо отслабване, като метода на Дюкан, станаха модерни. Наистина ли са ефективни?
Известно е от населението, че диетата на Дюкан предизвиква значителна краткосрочна загуба на тегло. Но тези методи имат два проблема, а именно липсата на научни изследвания, които да подкрепят тяхната ефикасност и безопасност, както и липсата на индивидуализация.