В средите на медицински специалисти от години се твърди, че при пациенти с диабет диетите с ниско съдържание на протеини могат да забавят развитието на вече обявеното бъбречно заболяване. За да се анализира въздействието на диета с ниско съдържание на протеини върху нефропатията, беше извършен преглед на медицинските записи на пациенти с диабет тип 1 и тип 2, които са били подложени на диети с ниско съдържание на протеини, след което се сравнява еволюцията на тези пациенти с тези, които са страдали от диабетна нефропатия, но без диетични ограничения.

протеини

За да се извърши този анализ на данни, бяха събрани проучвания чрез търсене в MEDLINE и EMBASE/Excerpta Medica и Централния регистър на контролираните изпитания на Cochrane. Сред намерената документация бяха избрани проучвания с продължителност повече от шест месеца, разработени с пациенти с диабетна нефропатия от тип 1 или тип 2. Подробна информация за еволюционните промени в параметрите на бъбречната функция на пациентите беше разгледана като критерий за подбор. След извличане на съответните демографски и клинични данни бяха проучени основните еволюционни мерки, като се вземат предвид стойностите на креатинния клирънс, скоростта на гломерулна филтрация, гликозилираният хемоглобин (HbA1c), стойностите на серумния албумин и евентуалното наличие на албуминурия или протеинурия.

Въз основа на установените критерии за подбор бяха идентифицирани осем проучвания, които послужиха за анализа. Въз основа на получената информация беше установено, че промените в креатининовия клирънс не се различават значително между пациентите, които са приемали диети с намалено съдържание на протеин, и тези, които редовно са приемали това хранително вещество. Също така няма значителни разлики в развитието на гломерулната филтрация между групите, които са били част от проучванията.

Установено е, че стойностите на HbA1c са значително по-ниски при пациенти с диета с ниско съдържание на протеини, подобни резултати са идентифицирани при анализ на серумни концентрации на албумин, като тези стойности са по-ниски при пациенти, на които е препоръчана диета с ниско съдържание на протеини. Въздействието на ниския прием на протеини върху развитието на индексите на протеинурия остава под съмнение, тъй като въпреки че диетата е постигнала благоприятен ефект, може да се наблюдава значително различие между резултатите, получени от различните проучвания.

Специалистите, отговарящи за оценките, стигнаха до заключението, че като цяло диетата с ниско съдържание на протеини не предлага ползи за развитието на бъбречната функция, но се наблюдават подобрения в стойностите на гликозилирания хемоглобин и по-ниски нива на протеинурия, както и намаляване в концентрация на серумен албумин.

Контакт
Адресна кореспонденция на: д-р Й. Пан, Отдел по нефрология 3, Народна болница, Медицинско училище в Шанхай Jiao Tong, Шанхай, Китай.