Какво е лошо храносмилане?

Лошото храносмилане, известно още като диспепсия, е термин, използван за описване на един или повече симптоми, сред които имаме усещане за ситост по време на хранене, дискомфортна пълнота след хранене и парене или болка в горната част на корема. Лошо храносмилане е често при възрастни и може да се появи от време на време или толкова често, колкото ежедневно.

американски

Симптоми

Какви са симптомите на лошо храносмилане?

Повечето хора с лошо храносмилане имат повече от един от следните симптоми:

  • Пълнота по време на хранене. Човекът се чувства твърде сит скоро след започване на храненето и не може да го довърши.
  • Досадна пълнота след хранене. Човек се чувства прекалено сит след хранене - може да се почувства така, сякаш храната стои твърде дълго в стомаха.
  • Болка в епигастриума. Епигастралната област е между долния край на гръдната кост и пъпа. Лицето може да изпитва епигастрална болка, варираща от лека до тежка.
  • Изгаряне в епигастриума. Човекът възприема неприятно усещане за топлина в епигастриалната област.

Други по-редки симптоми, които могат да се появят при лошо храносмилане, са гадене и подуване на корема, неприятно стягане в стомаха. Гаденето и подуването на корема може да се дължат на причини, различни от лошо храносмилане.

Понякога терминът лошо храносмилане се използва за описание на симптома на киселини, но това са две различни нарушения. Киселините са болезнено усещане за парене в гърдите, което се излъчва към врата или гърба. Киселините се причиняват от стомашна киселина, движеща се нагоре по хранопровода и могат да бъдат симптом на ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест). Човек може да има симптоми както на лошо храносмилане, така и на киселини.

Диагноза

Как се диагностицира лошо храносмилане?

За да диагностицира лошо храносмилане, лекарят пита за текущите симптоми и медицинска история на човека и извършва физически преглед.

  • Лекарят може да назначи рентгенови снимки на стомаха и тънките черва.
  • Вашият лекар може да извърши изследвания на кръвта, дишането или изпражненията, ако се подозира, че видът бактерии, причиняващи Вашата пептична язва, е причина за Вашето лошо храносмилане.
  • Лекарят може да извърши горна ендоскопия. След като даде успокоително, за да помогне на човека да се почувства сънлив, лекарят прокарва през устата ендоскоп - дълга тънка тръба със светлина и малка камера в края и леко го насочва надолу по хранопровода и в стомаха. С ендоскопа лекарят може да види хранопровода и стомаха, за да провери за аномалии. Лекарят може да извърши биопсии - отстраняване на малки парченца тъкан за изследване под микроскоп - за да търси възможни увреждания от ГЕРБ или инфекция.

Тъй като лошото храносмилане може да е признак на по-сериозно разстройство, хората трябва незабавно да посетят лекар, ако получат:

  • често повръщане
  • кръв при повръщане
  • загуба на тегло или апетит
  • черни катраноподобни изпражнения
  • затруднено или болезнено преглъщане
  • коремна болка в неепигастрална област
  • лошо храносмилане, придружено от задух, изпотяване или болка, излъчваща се в челюстта, шията или ръката
  • симптоми, които продължават повече от 2 седмици

Лечение

Как се лекува лошо храносмилане?

Някои хора могат да получат облекчение от симптомите на лошо храносмилане:

  • ядене на няколко малки, нискомаслени ястия през деня с бавни темпове
  • въздържане от тютюнопушене
  • въздържане от консумация на кафе, газирани напитки и алкохол
  • спиране на употребата на лекарства, които могат да раздразнят лигавицата на стомаха, като аспирин или противовъзпалителни лекарства
  • достатъчно почивка
  • намиране на начини за намаляване на емоционалния и физически стрес, като релаксираща терапия или йога

Лекарят може да препоръча антиациди Без рецепта или лекарства, които намаляват производството на киселина или помагат на стомаха да придвижва храната по-бързо в тънките черва. Много от тези лекарства могат да бъдат закупени без рецепта. Лекарствата без рецепта трябва да се използват само в дозата и продължителността на времето, препоръчано на етикета, освен ако лекар не препоръча друго. Важно е да информирате лекаря, когато започвате ново лекарство.

Антиацидите, като Alka-Seltzer®, Maalox®, Mylanta®, Rolaids® и Riopan®, обикновено са първите лекарства, препоръчани за облекчаване на симптомите на лошо храносмилане. Много марки на пазара използват различни комбинации от три основни соли: магнезий, калций и алуминий, с хидроксидни или бикарбонатни йони, за да неутрализират киселината в стомаха. Антиацидите обаче могат да имат странични ефекти. Магнезиевата сол може да причини диария, а алуминиевата сол - запек. Алуминиевите и магнезиевите соли често се комбинират в един продукт, за да балансират тези ефекти.

Антиацидите на калциевия карбонат, като Tums®, Titralac® и Alka-2®, също могат да бъдат допълнителен източник на калций, въпреки че могат да причинят запек.

Сред антагонистите на Н2 рецептора (H2RA) Имаме ранитидин (Zantac®), циметидин (Tagamet®), фамотидин (Pepcid®) и низатидин (Axid®) и те се предлагат както по лекарско предписание, така и без рецепта. H2RAs лекуват симптоми на лошо храносмилане чрез намаляване на стомашната киселина. Те работят по-дълго от антиацидите, но не толкова бързо. Сред страничните ефекти на H2RAs можем да имаме главоболие, гадене, повръщане, запек, диария и необичайно кървене или натъртване.

Сред инхибиторите на протонната помпа (PPI или PPI) Имаме омепразол (Prilosec®, Zegerid®), лансопразол (Prevacid®), пантопразол (Protonix®), рабепразол (Aciphex®) и езомепразол (Nexium®) и те се отпускат по лекарско предписание. Различни ИЦП също се предлагат на гише. ИПП, които са по-силни от H2RA, също лекуват симптомите на лошо храносмилане чрез намаляване на стомашната киселина. ИПП са най-ефективни при лечение на симптоми на лошо храносмилане при хора, които имат ГЕРБ. Страничните ефекти на ИПП могат да включват болка в гърба, широко разпространена болка, кашлица, главоболие, световъртеж, коремна болка, газове, гадене, повръщане, запек и диария.

The прокинетика като метоклопрамид (Reglan®) може да бъде полезен за хора, които имат проблем, когато стомахът се изпразва твърде бавно. Метоклопрамид също подобрява мускулното действие в храносмилателния тракт. Прокинетиците имат чести странични ефекти, които ограничават тяхната полезност, включително умора, сънливост, депресия, тревожност и неволни мускулни спазми или движения.

Ако тестовете показват вида на бактериите, причиняващи пептичната ви язва, Вашият лекар може да предпише антибиотици за лечение на разстройството.

Ключови точки

Точки за запомняне:

  • Лошото храносмилане, известно още като диспепсия, е термин, използван за описване на един или повече симптоми, сред които имаме усещане за ситост по време на хранене, дискомфортна пълнота след хранене и парене или болка в горната част на корема.
  • Лошо храносмилане може да бъде причинено от състояние в храносмилателния тракт, като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), язвена болест, рак или аномалии на панкреаса или жлъчните пътища.
  • Понякога човек има лошо храносмилане, за което не може да се намери причина. Този тип лошо храносмилане се нарича функционална диспепсия.
  • Лошото храносмилане и киселини са различни нарушения, но някой може да има симптоми и на двете.
  • Лекарят може да назначи рентгенови лъчи, изследвания на кръв, дишане и изпражнения и ендоскопия с биопсии за диагностициране на лошо храносмилане.
  • Някои хора могат да получат облекчение от лошо храносмилане, като направят някои промени в начина на живот и намалят стреса.
  • Вашият лекар може да предпише антиациди, антагонисти на Н2 рецептора (H2RA), инхибитори на протонната помпа (PPI), прокинетици или антибиотици за лечение на симптоми на лошо храносмилане.